Консультация терапевта /

Анализы крови — вопрос №2464462

155 просмотров

Здравствуйте! В августе месяце сдавала анализы кроме перед прерыванием беременности, беременность замерла. Было медикаментозное прерывание. По анализам гемоглобин упал, так как уже на протяжении лет 5-6 он у меня 150-155. Я решила сдать анализы снова, после менструации. Сейчас гемоглобин 157, нормальное ли это значение? Я переживаю что высокий. Так же меня волнует соэ. Две недели назад я очень сильно болела, сильный насморк и кашель, пила антибиотики. Так же 5 дней назад я наступила на шуруп, мне сделали прививку от столбняка. Может ли быть от этого соэ?

Возраст: 29

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, смотрю файлы
По результатам кровь не плохая.
Есть признаки нарушения водного обмена, поэтому необходимо увеличить количество жидкости из расчета 30 мл * на кг массы тела в сутки.( на этом фоне повышен гемоглобин и гематокрит)
Соэ повышено на фоне перенесённой заболевания, оно приходит в норму более медленно- в течение нескольких месяцев.

В целом волноваться не о чем.
Клиент
Евгения Сергеевна, скажите пожалуйста, когда можно пересдать анализ? Наоборот я волновалась что во время беременности упал гемоглобин до 136, а обычно он у меня 150. А тут поднялся.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Восстановился, это нормально.
Переслать лучше через месяц , но смотрите, если будет какая-то вирусная инфекция или что-то еще, тогда еще сдачу перенести на 4 недели.
Клиент
Евгения Сергеевна, скажите пожалуйста, это нормальный гемоглобин 150 для женщины? Врач пишет что может быть заболевания легких или щитовидной. Мне никогда об этом никто не говорил. УЗИ щитовидной я делала неделю назад, там нечего, гормоны в норме. Кто легких я делала 1.5 года назад, после ковида. Там так же все было в порядке. И врач пишет о каком-то эритроцитозе.
Клиент
Евгения Сергеевна, ответьте пожалуйста, я вашим ответам доверяю.
Терапевт
Такой уровень гемоглобина нормальный.
Эритроцитоз ставится , когда эритроцитов более 6.
С щитовидной железой все в порядке, если вы проверяли ее в течение года.
Так же и лёгкими.
Не вижу явных поводов для волнения. Так же нарушение питьевого режима в вашем случае объяснимо: вы болели инфекционным заболеванием , а в этот период в организме мало воды .
Клиент
Евгения Сергеевна, скажите пожалуйста, помимо питья воды можно ли начать кардиомагнил? Раньше я его пила. И может ли быть связан мой гемоглобин с тем, что менструации очень скудные, всего 3 дня. Так стало после родов, до родов 7 дней и обильные.
Терапевт
Кардиомагнил не влияет на гемоглобин, поэтому не надо.
Да, у женщин гемоглобин напрямую связан с менструацией.
Пока просто нормализовать питьевой режим.
Клиент
Евгения Сергеевна, здравствуйте! Не смогла ждать две недели, пила целый день воду и сдала анализ крови, очень переживала. Сможете пожалуйста посмотреть.
Терапевт
Анализ уже лучше.
Клиент
Евгения Сергеевна, еще анализ крови нужно сдавать в ближайшее время мне?
Терапевт
Нет. Нет необходимости.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте. Смотрю файлы. Вы не курите?
Клиент
Татьяна Васильевна, Нет.
Терапевт
Здравствуйте.
Ознакомился с Вашими результатами анализов.

Давайте разберем Ваш вопрос по пунктам:

Гемоглобин 157 - это нормальное значение. Гемоглобин в пределах 130-160 г/л считается нормальным для женщин.
Также есть повышение Гематокрита и Эритроцитов , что может говорить о нарушении питьевого режима , рекомендую Вам увеличить приём чистой воды до 2-х литров в сутки.

Повышенная СОЭ (скорость оседания эритроцитов) может быть связана с перенесенной болезнью и недавним введением прививки от столбняка. Острые воспалительные процессы могут временно повышать СОЭ.

После выздоровления от инфекции и через некоторое время после прививки СОЭ должна вернуться в нормальные значения (для женщин до 20 мм/ч).

Поэтому повышенные показатели гемоглобина , эритроцитов , гематокрита и СОЭ в Вашем случае объяснимы и не вызывают серьезных опасений.
Клиент
Александр Юрьевич, скажите пожалуйста, через сколько сдать кровь снова, чтобы посмотреть как соэ, изменится или нет? Так же стоит ли пить воду перед сдачей крови?
Терапевт
Пересдать анализы крови через месяц.
Пить воду нужно каждый день а не только перед сдачей крови.
Клиент
Александр Юрьевич, каждый день, это ясное дело. Я имею ввиду перед самой сдачей.
Терапевт
Целенаправленно не нужно пить воду перед сдачей крови.
Терапевт
Повышение СОЭ вероятнее всего после перенесенной инфекции. Этот показатель длительно ( до месяца) возвращается в норму. Гемоглобин для девушки с регулярными месячными высоковат, хотя и общепринятая норма у женщин 120-160 г/л. Рекомендую увеличить питьевой режим до 30 мл на кг веса и через 2 недели снова сдать анализ крови. Если причиной является недостаток жидкости, то гемоглобин и эритроциты станут ниже. Если нет, то нужно наблюдаться в динамике ( каждые 6 месяцев сдавать анализ крови), при повышении более 160 г/л нужно обследоваться у гематолога. Заодно с учетом замершей беременности пройти обследование на тромбофилию. В первом анализе повышены эозинофилы, что может указывать на аллергию.
Клиент
Татьяна Васильевна, менструации у меня не было после прерывания около 1.5 месяца. Так же выделения после родов у меня скудные и всего 3 дня. Но гемоглобин такой уже давно. 150 уже около 5 лет.
Терапевт
Тогда при скудных менструациях это нормальный гемоглобин. Так как не было месячных с момента замершей беременности, вот и гемоглобин подрос. Иногда склонность к повышению гемоглобина бывает при гиперандрогении у женщин. Раз в год достаточно контролировать анализ крови.
Клиент
Татьяна Васильевна, когда теперь можно пересдать кровь? Чтобы проконтролировать соэ и гемоглобин.
Терапевт
Через 2-3 недели. Увеличьте питьевой режим и пройдет месяц после болезни ( что нужно для оценки снижения СОЭ)
Терапевт
Здравствуйте.
Терапевт
Повышение эритроцитов, гемоглобина, гематокрита (анализ крови от 19.09.24) бывает при недостатке жидкости в организме (рвота?понос?), недостатке кислорода в организме (курение?бронхит?), заболеваниях щитовидной железы (для исключения - анализ крови на ТТГ, Т3своб,Т4своб).
Повышение СОЭ может быть обусловлено перенесённой инфекцией; СОЭ нормализуется - медленно.
Клиент
Сергей Николаевич, Рвоты и поноса не было, не курю. Но я мало пью в последнее время. Когда можно и нужно пересдать анализ, чтобы посмотреть гемоглобин и соэ? Я наоборот переживала что гемоглобин упал до 136 во время беременности а он наоборот поднялся.
Терапевт
Смысл пересдавать гемоглобин - не вижу, если по Вашим словам "...гемоглобин такой уже давно. 150 уже около 5 лет..."; следует проходить обследование для исключения заболевания легких и щитовидной железы; после исключении данных заболеваний следует обратиться к гематологу для исключения - эритроцитоза.
СОЭ может оставаться повышенным до 1 месяца после перенесённой инфекции; поэтому для контроля ОАК следует пересдать через 1 месяц.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать,давление в норме,пульс учищеный
26 августа 2023
Светлана
Вопрос закрыт
У ребенка диагноз колит
27 декабря 2023
Наталья, Белгород
Вопрос закрыт
Консультация
12 марта 2024
Лариса
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
428 отзывов
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Виктория Сергеевна Алексеева
151 отзыв
Терапевт, Маммолог
2013-2019, НИУ БЕЛГУ, леч
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое Александру Александровичу за такое внимание и очень подробный ответ! Помог...
— Валентина
фотография пользователя
Спасибо доктору,все доступно обьяснила и даже на следующиц день продолжала диалог Спасибо...
фотография пользователя
Терапевту Никита Ногинов
В консультации доктора чувствовалась заинтересованность, внимательность и доброжелательность....
— Екатерина