СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Увеличение печени и ее ферментов

Добрый день!Ребенку 4 года,по узи в марте 2024 увеличена печень и селезенка плюс взвесь в желчном пузыре(по лечению назначена урсодезоксихолиевая кислота!лечение прошли не полностью(вернулись к обследованию в сентябре этого же года,печень увеличена и показатели алт и аст выросли На цетомегаловирус 1 2 типо вирус герпеса и барр сдавали(не обнаружено) Прописали кучу анализов но лучше лечь в больницу Что думать

30 лет
23 Сентября 2024·Просмотров: 169·Олеся

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте,прикрепите пожалуйста результаты анализов

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Надежда Сергеевна, добрый день!прикрепила

Сдавали общий анализ крови, биохимию на: АЛТ,АСТ,ЩФ,общий белок,билирубин прямой/непрямой, ГГТП?

Прикрепите если остались результаты обследования на вирусы.

Возможно была перенесена инфекция, при мононуклеозе увеличение печени и селезёнки может сохраняться до одного года

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Надежда Сергеевна, из анализов только на цетомигаловирус вирус герпеса и барр
Месяца полтора сдавали кровь сейчас прикреплю
Гастроэнтеролог напугала гепатитом или еще что хуже:(
Увеличение правой дольки растет,неможет ли быть что то нехорошее
Это ребенок,для него размеры печени не сильно большие?помогите пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Надежда Сергеевна, прикрепила еще кровь полтора мес назад

Печень не сильно увеличена. Но чтобы исключить и не переживать на этот счёт,сдайте анализ на гепатиты и вич

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Надежда Сергеевна, спасибо вам большое
Завтра все сдадим

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Надежда Сергеевна, можно еще по нашему узи вопрос
Там брыжеечные лимфоузлы увеличены в брюшной полости(это что?(

Лимфоузлов реагируют на любое воспаление в области их "обслуживания". Это может быть на фоне увеличения печени

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Надежда Сергеевна, ну по вашему мнению у нас что то нехорошее или можно быть спокойной?
Все анализы и обследования мы сделаем
Просто мысли плохие

Воспаленные лимфоузлы не обязательно указывают на что-то плохое. Например, в области шеи они могут воспаляться при ангине, или каком-то вирусном заболевании.

Принятый ответ

Олеся,здравствуйте! Судя по последнему узи обп ребёнок перенёс инфекцию, это так?
Алт для 4летки норма до 35, аст до 50, повышение у вашего ребёнка некритичные. Это либо перенесенная инфекция либо воздействие лекарственных препаратов. Необходимо оценивать биохимию полностью, в том числе и билирубин общий и прямой и креатинкиназу, так как алт и аст повышаются не только при патологии печени.

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Наталия Юрьевна, добрый день
Кишечных инфекций небыло точно
За 5 дней до сдачи на алт и аст врач ставила энтеровирусную инфекцию(на верхнем твордом небе были как кровоподтеки сопли густые зеленые и разово темпиратура
Из лечение изофра и после полидекса,все!
А увеличена печень уже полтора года плюс застой желчи

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Наталия Юрьевна, еще кровь прикрепила,она не свежая но все же

Так как печень это иммунный орган, то после любой инфекции будет увеличиваться. Чтобы разобраться с холестазом необходимо сдать общий билирубин, прямой билирубин, щф, ггтп, оценить окрашивание склер, одних хлопьев в желчном пузыре недостаточно

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Наталия Юрьевна, я переживаю за образование в печени((может такое быть?

По описанию в печени нет никаких новообразований, обычно это хорошо видно. И сама печень не воспалена (контуры ровные, чёткие, структура однородная капсула не утолщена)

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Наталия Юрьевна, буду надеяться что все хорошо
Завтра сдам биохимию там все то что вы написали
Спасибо

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Наталия Юрьевна, добрый день если не сложно,прикрепила сегодняшний анализы,вы говорили сдать все показатели!
Посмотрите пожалуйста

Добрый день! Ничего критичного нет, только изолированное повышение Алт и Аст, остальные показатели в норме. Если б была патология печени, то все показатели будут повышаться.

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Наталия Юрьевна, тогда что это?нас хотят ложить в больницу
Гастроэнтеролог сказала гепатит

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Наталия Юрьевна, может это быть какая то другая патология?сердце или еще что

Гепатит мы можем поставить, если показатели алт и аст бодьше 4-5 норм. Я всё-таки думаю,что это перенесенная инфекция, так как остальные показатели в норме, увеличение лимфатических узлов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Наталия Юрьевна, урсодезоксихолевую принимать нужно?

Тоже самое, если б было заболевание сердца или мышц, то показатели были бы выше.

Можно ещё исключить целиакию, при ней может быть изолированное повышение АСТ и АЛТ, для этого можно сдать Ig A к тканевой трансглютаминазе и эндомизию.
Я считаю,что лучше разобраться в причине и дообследовать ребёнка, чем урсосаном пытаться нормализовать показатели крови. Поэтому если предлагают лечь в стационаре, ложитесь и ищите причину.

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Наталия Юрьевна, Спасибо Вам?

Здоровья вам и ребёнку!

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Наталия Юрьевна, Спасибо огромное

Принятый ответ

Здравствуйте
Не было ли недавно симптомов кишечной инфекции, по УЗИ есть признаки.
За счёт застоя жёлчи могут быть изменения в печени и её увеличение.
Проверить надо готовиться, ЩФ, КФК мв, ГГТ, билирубин.
Повышение не настолько критичные.

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Екатерина Юрьевна, добрый день
А как понятно что кишечка?у нас ничего небыло)что с узи не так подскажите пожалуйста?

Мезентериальные л/ узлы обычно после перенесённой кишечной, могут и вирусной, обычно ОРВИ увеличиваться.
Ничего критичного в этом нет.
Нужно проверить анализы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Екатерина Юрьевна, добрый день!сдали сегодня утром скрининг печени со всеми показателями,ждем

 - отвечает  СпросиВрача –
Олеся
Клиент

Екатерина Юрьевна, добрый вечер
Пришли анализы которые вы говорили достать,прикрепила
Если еще можно посмотреть,то пожалуйста?

Здесь скорее перенесённая инфекция всё же, потому что остальные показатели в норме, печёночные.
Если в стационаре хорошие условия, то лечь и обследование провести.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.