Что вас беспокоит?
Беременность 19 недель
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, в 16 году делала операцию на глаза фемтолазик, диагноз стоит в выписном эпикризе миопия высокой степени,сложный миопический астигматизм обоих глаз, амблиопия слабой степени обоих глаз, -8 было зрение, сейчас хорошо вижу, я как поняла хоть и операцию делаешь, заболевание остается, планировала кесарево, но последний раз сходила к окулисту она сказала что противопоказаний нет к ер, что нужно сделать коагуляцию сетчатки, а если я не хочу делать коагуляцию, коррекцию зрения делала в мнтк федорова, сделали очень хорошо, без каких то побочек, а коагуляцию предлагают в Уфе делать,а я не хочу трогать глаза, ведь миопия высокой степени является уже абсолютным противопоказанием и боюсь сама рожать 🙏 , подскажите пожалуйста
Принятый ответ
Здравствуйте. Миопия высокой степени противопоказанием к ЕР не является. Противопоказанием является дистрофия сетчатки, которая при миопии высокой степени встречается часто. Но и в этом случае до 32 недели можно сделать коагуляцию сетчатки (укрепление), и тогда можно рожать самостоятельно. Не всякая дистрофия опасна и требует коагуляции. В словах врача есть противоречие, если нет противопоказаний к ЕР, значит вид дистрофии не опасный. Но тогда зачем рекомендуют лазеркоануляцию. Если вид дистрофии опасный, то ЕР противопоказаны, по крайней мере пока не сделать лазеркоагуляцию сетчатки, и лазеркоагуляцию нужно сделать как можно скорее, если есть при опасной дистрофии риск отслойки сетчатки, т.к. случиться это может не только из-за родов, но и при просто поднятии тяжести или ударе головой. Вам озвучили, какой у вас вид дистрофии? Можете приложить фото осмотра врача?
Анастасия Олеговна, я обследования вообще не проходила никакие после операции, это что нужно пройти чтобы узнать есть дистрофия сетчатки или нет ?
Анастасия Олеговна, первый окулист просто мне написала диагноз и противопоказания к потужному периоду, про сетчатку ничего не спрашивала
Осмотр глазного дна на широкий зрачок. Если вам этого не делали во время беременности (обычно первый такой осмотр в 12-16 недель проводят), то вообще не понятно, как могут направлять на лазеркоагуляцию и делать выводы по способу родоразрешения.
Анастасия Олеговна, нет такое вообще не делали ни первый раз, ни во второй
Тогда рекомендую сделать это обследование в ближайшее время. Можно у любого офтальмолога - это стандартная простая процедура. Но лучше конечно у лазерного хирурга, т.к. это его специфика (он точно определит, опасный ли вид дистрофии, если такая есть, и нужна ли лазеркоагуляция) и оборудование возможно получше.
Анастасия Олеговна, я в 21 году только делала не знаю как называется исследование сейчас прикреплю
Фото посмотрела. Это снимки центральной зоны сетчатки. Дистрофия появляется на периферии, где сетчатка более тонкая, на этих снимках ее не видно. А просто осмотра врача у вас нет на руках?
Принятый ответ
Здравствуйте. Не совсем так. Миопия высокой степени не является противопоказанием для естественных родов. Противопоказанием являются определенные дистрофические изменения на сетчатке. Потому что дистрофия дистрофии рознь. Некоторые опасные, некоторые нет. Нужно показаться очно лазерному хирургу.
Если нужна коагуляция сетчатки, то сделать ее. Коагуляты становятся состоятельными через 2-3 недели.
Принятый ответ
Добрый день Ольга
Миопия и пвхрд не являются абсолютными противопоказаниями к проведению ЕР
Если вы не сделаете коагуляцию потужной период Будут исключать путем наложения шапочки киви ( щипцы)
А какого характера очаги ?
Ольга Владимировна, а если окулист в заключении просто напишет что противопоказания к естественным родам, гинеколог сказала ей без разницы, этого достаточно будет ? Планировали контракт в мать и дитя
Есть закон ,приказы, протоколы - мы работаем строго по ним . Челябинская область исполнительна в плане юридических составляющих показаний к КС.
В случае возникновения осложнений со стороны матери / ребенка в родах поднимут все заключения осмотры найдут виновных , будут наказывать .
Мать и дитя замечательный роддом с прекрасными надежными докторами.
Вы можете родить там самостоятельно после лкс , лкс делается чтобы вы не ослепли , это для вашего здоровья и для вашей трудоспособности, полноценной жизни, полноценного материнства .
Запишитесь на прием к лазерному хирургу на осмотр)
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ммопия высокой степени сама по себе не является противопоказанием к ЕР. Если есть на периферии сетчатки дистрофические очаги неблагоприятного вида с разрывов или без него, рекомендуется укрепление лазером (иначе высокий риск отслойки сетчатки даже без родов) и роды естественным путём.
Вы не указали какой вид ПХРД, какая локализация.
Посетите лазерного хирурга для уточнения вида ПХРД.
Принятый ответ
Здравствуйте я бы рекомендовал обратиться на очный осмотр к лазерному хирургу для уточнения вида дистрофии
Похожие вопросы по теме
- 23 Декабря 20151 ответ
- 7 Февраля 20171 ответ
- 4 Марта 20175 ответов
- 2 Июня 20172 ответа