Консультация офтальмолога /

Беременность 19 недель — вопрос №2468075

85 просмотров

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, в 16 году делала операцию на глаза фемтолазик, диагноз стоит в выписном эпикризе миопия высокой степени,сложный миопический астигматизм обоих глаз, амблиопия слабой степени обоих глаз, -8 было зрение, сейчас хорошо вижу, я как поняла хоть и операцию делаешь, заболевание остается, планировала кесарево, но последний раз сходила к окулисту она сказала что противопоказаний нет к ер, что нужно сделать коагуляцию сетчатки, а если я не хочу делать коагуляцию, коррекцию зрения делала в мнтк федорова, сделали очень хорошо, без каких то побочек, а коагуляцию предлагают в Уфе делать,а я не хочу трогать глаза, ведь миопия высокой степени является уже абсолютным противопоказанием и боюсь сама рожать 🙏 , подскажите пожалуйста

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте. Миопия высокой степени противопоказанием к ЕР не является. Противопоказанием является дистрофия сетчатки, которая при миопии высокой степени встречается часто. Но и в этом случае до 32 недели можно сделать коагуляцию сетчатки (укрепление), и тогда можно рожать самостоятельно. Не всякая дистрофия опасна и требует коагуляции. В словах врача есть противоречие, если нет противопоказаний к ЕР, значит вид дистрофии не опасный. Но тогда зачем рекомендуют лазеркоануляцию. Если вид дистрофии опасный, то ЕР противопоказаны, по крайней мере пока не сделать лазеркоагуляцию сетчатки, и лазеркоагуляцию нужно сделать как можно скорее, если есть при опасной дистрофии риск отслойки сетчатки, т.к. случиться это может не только из-за родов, но и при просто поднятии тяжести или ударе головой. Вам озвучили, какой у вас вид дистрофии? Можете приложить фото осмотра врача?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Олеговна, я обследования вообще не проходила никакие после операции, это что нужно пройти чтобы узнать есть дистрофия сетчатки или нет ?
Клиент
Анастасия Олеговна, первый окулист просто мне написала диагноз и противопоказания к потужному периоду, про сетчатку ничего не спрашивала
Офтальмолог
Осмотр глазного дна на широкий зрачок. Если вам этого не делали во время беременности (обычно первый такой осмотр в 12-16 недель проводят), то вообще не понятно, как могут направлять на лазеркоагуляцию и делать выводы по способу родоразрешения.
Клиент
Анастасия Олеговна, нет такое вообще не делали ни первый раз, ни во второй
Офтальмолог
Тогда рекомендую сделать это обследование в ближайшее время. Можно у любого офтальмолога - это стандартная простая процедура. Но лучше конечно у лазерного хирурга, т.к. это его специфика (он точно определит, опасный ли вид дистрофии, если такая есть, и нужна ли лазеркоагуляция) и оборудование возможно получше.
Клиент
Анастасия Олеговна, я в 21 году только делала не знаю как называется исследование сейчас прикреплю
Офтальмолог
Фото посмотрела. Это снимки центральной зоны сетчатки. Дистрофия появляется на периферии, где сетчатка более тонкая, на этих снимках ее не видно. А просто осмотра врача у вас нет на руках?
Офтальмолог
Здравствуйте. Не совсем так. Миопия высокой степени не является противопоказанием для естественных родов. Противопоказанием являются определенные дистрофические изменения на сетчатке. Потому что дистрофия дистрофии рознь. Некоторые опасные, некоторые нет. Нужно показаться очно лазерному хирургу.
Если нужна коагуляция сетчатки, то сделать ее. Коагуляты становятся состоятельными через 2-3 недели.
Принятый ответ
Офтальмолог
Добрый день Ольга
Миопия и пвхрд не являются абсолютными противопоказаниями к проведению ЕР

Если вы не сделаете коагуляцию потужной период Будут исключать путем наложения шапочки киви ( щипцы)

А какого характера очаги ?
Принятый ответ
Клиент
Ольга Владимировна, а если окулист в заключении просто напишет что противопоказания к естественным родам, гинеколог сказала ей без разницы, этого достаточно будет ? Планировали контракт в мать и дитя
Офтальмолог
Есть закон ,приказы, протоколы - мы работаем строго по ним . Челябинская область исполнительна в плане юридических составляющих показаний к КС.

В случае возникновения осложнений со стороны матери / ребенка в родах поднимут все заключения осмотры найдут виновных , будут наказывать .

Мать и дитя замечательный роддом с прекрасными надежными докторами.

Вы можете родить там самостоятельно после лкс , лкс делается чтобы вы не ослепли , это для вашего здоровья и для вашей трудоспособности, полноценной жизни, полноценного материнства .
Офтальмолог
Запишитесь на прием к лазерному хирургу на осмотр)
Офтальмолог
Здравствуйте.
Ммопия высокой степени сама по себе не является противопоказанием к ЕР. Если есть на периферии сетчатки дистрофические очаги неблагоприятного вида с разрывов или без него, рекомендуется укрепление лазером (иначе высокий риск отслойки сетчатки даже без родов) и роды естественным путём.
Вы не указали какой вид ПХРД, какая локализация.
Посетите лазерного хирурга для уточнения вида ПХРД.
Принятый ответ
Офтальмолог
Здравствуйте я бы рекомендовал обратиться на очный осмотр к лазерному хирургу для уточнения вида дистрофии
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Приём дюфастона
12 октября 2022
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Александровна Афанасьева
63 отзыва
Офтальмолог
2008-2014 Новосибирский г
Опыт работы: 8 лет
Алена Олеговна Калинкина
65 отзывов
Офтальмолог
2012-2020 , РязГМУ им. ак
Опыт работы: 7 лет
Инга Владимировна Кравец
55 отзывов
Офтальмолог
1985 - 1994 гг., НГМУ, фа
Опыт работы: 25 лет
Вера Анатольевна  Кулиш
250 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Дарья Карпенко
Отзывчивая, грамотная и внимательная к пациенту Верная тактика лечения Врач корректировала...
— Александра, г. Пугачев
фотография пользователя
Офтальмологу Андрей Новиков
Замечательное отношение врача! Отличная консультация когда нет возможности очно посетить...
— Ольга
фотография пользователя
Офтальмологу Иван Евсеев
Замечательное отношение! Отличная консультация когда нет возможности очно посетить офтальмолога...
— Ольга