Консультация педиатра /

Бактериальная и вирусная инфекция. — вопрос №2468321

180 просмотров

Здравствуйте, ребенку 3.9 лет, девочка. Заболела в садике бактериальной инфекцией неустановленной, лежали неделю в стационаре, давали антибиотик Амоксиклав 250 1 таблетка, два раза в день, была температура 39.5 поехали по скорой не сбивалась. Только выписались , пробыли в стационаре и опять дома температура 38 несколько дней, диарея, боли в животике, давала смекту, пробиотики, сегодня сдали анализы, мне кажется низкий гемоглобин. Что делать, ребенок, вялый, может на фоне болезни или из-за гемоглобина? Педиатр сегодня прописала пить противовирусные изопринозин, бронхимунал. Подскажите, пожалуйста, что по анализам видно, как их расшифровать?

Возраст: 33

Хронические болезни: Вирус герпеса болела в 1.5 года, вирусная ангина, Эпштейн -Барр
Вопрос закрыт
инфекция

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте
Жду анализы
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Эльнура Назимовна, подскажите, пожалуйста, по анализам есть вирусная или бактериальная инфекция? В саду много детей, которые болеют вирусом коксаке, с осложнением на уши, у многих отит. Подскажите, пожалуйста, какие нам нужно сдать анализы, чтобы посмотреть болеем ли мы сейчас или болели ли вирусом Коксаке?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте
По анализу острого воспалительного процесса нет.
Гемоглобин в норме

Возможно кровь еще не среагировала на новую инфекцию
Или у малыша проявление Антибиотик-ассоциированной диареи
Сейчас рекомендую соблюдать диету

Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма

Запрещается:сырые ягоды и фрукты ,растительное масло,свеклу, редис и огурцы,квашеную капусту,бобовые ,жирные сорта мяса и рыбы,свежую выпечку,сладкие кондитерские изделия, овсяную кашу,цельное молоко,

Обильное питье 40 мл на кг в сутки
Пробиотики :Бак -сет по 1саше 1 раз в день во время еды на 7 дней или Энтерол


При повышение температуры выше 38,5 парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 4-6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг можно 3-4раза в день с интервалом 6-8 часов

Если не будет улучшения через 2-3 дня повторно сдать ОАК и СРБ и очный осмотр педиатра
Пожаловаться
Клиент
Эльнура Назимовна, спасибо ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Пожалуйста ?
Пожаловаться
Клиент
Эльнура Назимовна, здравствуйте, подскажите, пожалуйста, хотели сдать анализ крови на цитомигаловирус, Эпштейн -Барр и Коксаки, по первым двум так и называется анализ на G и M антитела, а как может называться анализ на Коксаки, серологический анализы- это оно или нет?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Да серологический метод исследования
Пожаловаться
Клиент
Эльнура Назимовна, подскажите, пожалуйста, а если вечером не было температуры, потом я дала 1/3 таблетки Изопринозина ( 500 мг), и через несколько часов перемеряю температуру температура уже 38 и непонятно могло ли это быть от Изопринозина, его назначил участковый педиатр, я теперь уже боюсь его давать вдруг это от него температура или всё-таки попробовать дать ещё раз, потому, что может всё-таки нужно его давать? У нас в саду у многих коксаке, отит, возможно у нас тоже коксаке, но в клиниках говорит, что пока у них нет возможности сделать эти исследования.
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте
Нет температура на фоне этого препарата не поднялась

Но и принимать его смысла нет,не эффективен
Пожаловаться
Клиент
Эльнура Назимовна, Здравствуйте, прикрепила анализ на прокальцитонин, посмотрите, пожалуйста, есть вирус или бактерия или нет.
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте
Простите что поздно отвечаю ,затерялся вопрос
По анализам данных за бактерильную инфекцию нет
Как сейчас ваше самочувствие ?
Пожаловаться
Клиент
Эльнура Назимовна, Денис Романович, здравствуйте, сегодня пришел анализ на цитомигаловирус, подскажите, пожалуйста, что по нему, я прикрепила его. Антитела есть, мы им давно болели или болеем в данный момент? Нужно ли пить какие-то лекарства и сколько времени нельзя ходить в сад? После него же ослабленный иммунитет?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Анализ не прикрепился
Пожаловаться
Клиент
Эльнура Назимовна, прикрепила анализ на цитомигаловирус.
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте
По анализу данных за перенесенную инфекцию нет
Но есть признаки острого процесса (то есть ребёнок болеет сейчас )
Если нет жалоб то лечение не требуется
Противовирусные не нужны
Пожаловаться
фотография пользователя
Анестезиолог-реаниматолог
Здравствуйте. Диарея и боли в животе скорее всего это реакция на амоксиклав. Как ребенок питается? Вялость обусловлена обезвоживанием, и если низкий гемоглобин, еще и плюс это усугубляет вялость. Нужно много пить, продолжать смекту, можно регидрон. И желательно проконсультироваться с хирургом. Жду анализы
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Денис Романович, Здравствуйте, у хирурга были вчера, животик посмотрел сказал, что по хирургии всё хорошо. Ребенок пьёт, но кушает плохо, мало.
Пожаловаться
Клиент
Денис Романович, в августе уже лежали тоже в стационаре, тоже была бактериальная инфекция неуточненная, тоже был Амоксиклав, только кололи в вену 3 раза в день. Диареи в августе не было, я тогда вместе с антибиотиком давала нормобакт, а в этом месяце через несколько дней после начала приема начала давать Бифиформ.
Пожаловаться
фотография пользователя
Анестезиолог-реаниматолог
Анализы хорошие, гемоглобин в норме. Поите много, и снижайте температуру. Нужно сдать кровь на с-реактивный белок, а лучше на прокальцитонин. По этим анализам будет понятно бактериальная инфекция или нет
Пожаловаться
Клиент
Денис Романович, хорошо, спасибо.
Пожаловаться
Клиент
Денис Романович, температура второй день нет, сегодня вроде полегче, но вялая.
Пожаловаться
фотография пользователя
Анестезиолог-реаниматолог
Такое осложнение антибактериальной терапии может случиться, а может нет, тут не угадаешь
Пожаловаться
Клиент
Денис Романович, спасибо, за помощь!
Пожаловаться
фотография пользователя
Анестезиолог-реаниматолог
Судя по тому, что ребенок высоко температурил, мало ел и пил, потом диарея, эта вялость из за обезвоживания
Пожаловаться
Клиент
Денис Романович, подскажите, пожалуйста, а Изопринозин пить или нет? Сегодня был педиатр, назначила его, но анализ крови ещё не был готов. Назначила так как в нашем саду у многих вирус коксаки, но дочь не сдавала анализ на Коксаки, я не знаю есть он у нее или нет? Можно ли это сейчас определить, это нужно сдать на антитела анализ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Анестезиолог-реаниматолог
Если был контакт с другими болеющими детьми, то следует попить. По результатам прокальцитонина будет понятно продолжать пить его или нет. Можно сдать кровь на антитела к вирусу
Пожаловаться
Клиент
Денис Романович, а антитела к виру через сколько дней после болезни можно сдать или уже сейчас можно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Анестезиолог-реаниматолог
Уже можно. Имоноглобулин М будет говорить об острой инфекции, то есть человек более в момент сдачи анализа. А иммуноглобулин G будет говорить, что человек когда то болел этой инфекцией
Пожаловаться
Клиент
Денис Романович, а если весь день не было температуры, а сейчас 37.7, опять, это не может быть поводом для вызова скорой, что-то с кишечником не так? Но ребенок не жалуется на боль.
Пожаловаться
фотография пользователя
Анестезиолог-реаниматолог
Ничего страшного, бывает что температура повышается вечером, когда инфекция сохраняется. На ночь лучше снизить температуру, лучше спать будет, не надо ждать 38 и более
Пожаловаться
Клиент
Денис Романович, спасибо ?
Пожаловаться
Клиент
Денис Романович, ещё я вечером дала 1/3 таблетки Изопринозина, как написал педиатр может на неё температура?
Пожаловаться
фотография пользователя
Анестезиолог-реаниматолог
Нет, это не влияет на повышение температуры
Пожаловаться
Клиент
Денис Романович, здравствуйте, прикрепила анализ на прокальцитонин, посмотрите, пожалуйста, есть вирус или бактерия или нет.
Пожаловаться
фотография пользователя
Анестезиолог-реаниматолог
Здравствуйте. Бактериальной инфекции нет. Как у вас здоровье?
Пожаловаться
Клиент
Денис Романович, Здравствуйте, в стационаре. Ребенок плохо пил, плохо кушал, лежала, спала в основном. Поставили капельницы натрий хлор и реамберин, полегче стало. Такая реакция на Амоксиклав.
Пожаловаться
фотография пользователя
Анестезиолог-реаниматолог
Правильно что в стационар легли. Инфузионной терапией обезвоживание купируют, и все нормально будет
Пожаловаться
Клиент
Денис Романович, хотя нам сказали, что инфекция, анализ показала?
Пожаловаться
фотография пользователя
Анестезиолог-реаниматолог
Если была бы бактериальная инфекция, то температура держалась бы высокая без антибиотика, а после амоксиклава ничего не назначали. Анализы бы отреагировали за это время. И прокальцитонин это такой фермент, который быстро реагирует на инфекцию.
Пожаловаться
Клиент
Денис Романович, здравствуйте, сегодня пришел анализ на цитомигаловирус, подскажите, пожалуйста, что по нему, я прикрепила его. Антитела есть, мы им давно болели или болеем в данный момент?
Пожаловаться
фотография пользователя
Анестезиолог-реаниматолог
Здравствуйте. В данном анализе не обнаружены антитела к иммуноглобулину G, но обнаружены антитела к иммуноглобулину М в большом количестве. То есть это значит в данный момент у вас острая инфекция цитомегаловируса
Пожаловаться
Клиент
Денис Романович, и лечение нужно? Нас только сегодня выписали из стационара, анализ ещё не был готов.
Пожаловаться
фотография пользователя
Анестезиолог-реаниматолог
Там нет специфического лечения, это же вирус герпеса 5го типа. Проводят симптоматическое лечение. Этот вирус проявляется простудой, как в вашем случае. Вот простуду и лечат, противовирусные, и так далее что связано с простудой
Пожаловаться
Клиент
Денис Романович, спасибо ?
Пожаловаться
фотография пользователя
Анестезиолог-реаниматолог
Пожалуйста, не болейте))
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте
По анализу крови острых воспалительных изменений нет
На данный момент рекомендуется:
Обильное питье из расчета 40 мл на кг массы тела, понемногу , но часто.
Прием сорбентов- «Полисорб» 3 раза в день
Прием пробиотика- Баксет беби на 10 дней
Соблюдение диеты : Запрещается :сырые ягоды и фрукты ,цельное молоко.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Внука 5 лет укусил клещ
7 ответов
23 октября 2019
Влад
Вопрос закрыт
Задержка 16 дней
1 ответ
1 марта 2023
Алла
Вопрос закрыт
Epstein-Barr virus lgM+lgG ++
4 ответа
1 ноября 2023
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Температура у ребенка в 4 месяца
8 ответов
13 марта 2024
Юля
Вопрос закрыт
Выделения из глаз и носа
2 ответа
21 марта 2024
Анастасия, Ливны
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи педиатры
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Михаил Ивашев
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Валерия Никифорова
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Андрей Багович
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Лариса Воднева
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы педиатрам
фотография пользователя
Педиатру Алина Асланова
Врач написал большую рекомендацию, успокоил насчёт анемии у ребенка. Консультация была полезна!...
— Anastasia, г. Москва
фотография пользователя
Педиатру Илона Хабирова
Спасибо большое. Получила ответы на интересующие вопросы. Очень внимательна ,расспросила о...
— Лия, г. Донецк
фотография пользователя
Педиатру Илона Хабирова
Мое обращение было без оплаты , и честно не думала что мне ответят . Огромное спасибо за ответ...
—
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com