Консультация гепатолога /

Подозрения на цирроз печени — вопрос №2487897

155 просмотров

Здравствуйте! Проблемы с печннью подозреваю, так как часто присутствует тошнота, особенно после приема жирной пищи, копчнностей, томатов. Так же появился зуд кожи по всему телу. Какие анализы нужно сдать и как понять что с печенью. Сдала ОАК и биохимию. Может ли быть это цирроз?

Возраст: 52

Хронические болезни: Псориатический артрит хронический
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Вирусных гепатитов по анализам нет.
Общий анализ крови без признаков воспаления, все показатели лейкоцитарной формулы в абсолютных значениях в норме.
Для оценки работы печени сдается (укажу анализы еще с учетом зуда кожи):
-Биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, об.билирубин, прямой билирубин, об.белок, альбумин, СРБ, креатинин, мочевина, глюкоза, амилаза)
-Липидограмма
-Коагулограмма (МНО, ПТИ)
-УЗИ ОБП
-Фиброскан для оценки степени фиброза печени
-Кал на я/йца глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом парасеп
-IgG к токсокаре, описторху
-IgE общий
Клиент
Инна Сергеевна, посмотрите я еще анализы загрузила самый нижний файл, там АСт и Алт.

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
Биохимические показатели в норме, работа печени не страдает.
Принятый ответ
Инфекционист
Здравствуйте, чаще всего тошнота после приема еды связана с функциональной диспепсии - это состояние при котором никакой патологии органов нет, но человек чувствует дискомфорт.
Зуд кожи действительно может быть одним из признаков заболевания печени, для того чтобы разобраться есть ли связь между зудом и патологией печени, нужно сдать БхАК (АЛТ, АСТ, общ. билирубин, ЩФ, ГГТП) - если эти маркеры в порядке, то с печенью проблем нет.
Также признаков цирроза абсолютно нет (главным признаком цирроза является снижение тромбоцитов, лейкоцитов - они у Вас в норме)
Также можно выполнить УЗИ ОБП - с целью осмотра желчных протоков, наличия кист.
Клиент
Ольга Алексеевна, посмотрите еще один анализ загрузила самый нижний файл
Инфекционист
Да, я посмотрела, там не хватает только ЩФ, ГГТП - стоит до сдать и убедиться, что с печенью все в порядке
Принятый ответ
Гастроэнтеролог, Гепатолог
Здравствуйте, Татьяна
по обследованиям, в целом, ничего критичного.
Клинический анализ крови спокойный, повышена только СОЭ, но это неспецифичный показатель учитывая, что нет лейкоцитоза. По биохимии, АЛТ и АСТ в норме - главные маркеры цирроза, при циррозе показатели повышаются в 5-10 раз. Гепатиты отрицательные.
Для дополнительной диагностики рекомендовано:
-узи органов брюшной полости для визуальной оценки состояния органов
- из анализов крови ( ГГТП, щелочная фосфатаза - маркеры функционального статуса печени)
- кровь на IgE - маркер аллергических реакций
-кал на яйца гельминтов и простейших методом парасеп для исключения гельминтозов и паразитозов
-ФГДС с биопсией
По представленным Вами анализам данных за цирроз нет.
По рекомендациям:
исключить продукты, которые вызывают тошноту
Мотиллиум экспресс 10 мг по 1 таб 3 раза в день до еды 2 недели
далее по результатам исследований терапия корретируется
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
О темных выделениях
20 мая 2020
Адель
Вопрос закрыт
Лейкоциты и белок в моче у ребёнка
18 декабря 2024
Алена, Курган
Вопрос закрыт
Вирусные бородавки
7 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Отекает горло
11 марта
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Елена Николаевна Ельтищева
172 отзыва
Гепатолог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Инна Сергеевна Каплиева
423 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва