Консультация пульмонолога /

Пневмония+ плеврит, температура не спадает 3 неделя пошла — вопрос №2493345

173 просмотра

Здравствуйте. Ребенка положили в больницу с диагнозом пневмонии+ плеврит.
Назначили антибиотики.делали капельницу из за того что не пьет воду в нужном количестве, делали врез трубки в лёгкое для отхода жидкости. Делали ингаляции. В процессе лечения наблюдается положительная динамика. Стал немного лучше кушать и пить, стал ходить активно играет, улыбается разговаривает, все нормально вроде чувствует себя хорошо, но настораживает нас родителей и врачей самих то что не спадает температура она от 37 до 37,5 . Ночью ее нет, есть утром и до вечера после укола утреннего цеф 4 .
Врач не хочет слушать нас что мы предполагаем. В итоге сделали ещё раз КТ, УЗИ ждём результат

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят проблемы с легкими или есть дискомфорт в области дыхательных путей - рекомендуем ознакомиться, что лечит врач пульмонолог и получить консультацию врача в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Пульмонолог, Терапевт
Добрый день.
Подскажите, пожалуйста, знаете ли Вы, какие результаты последних анализов у ребёнка?
Брались ли бак. Посевы мокроты и экксудата(жидкости, которую «откачали» из плевральной полости)?
Клиент
Жидкость которую откачали жена говорит результат хороший

Скидка 15% на анализы.

Клиент
При поступлении в больницу у сына СРБ было выше нормы аж 350 был показатель , после двух недель стало 11,5.
УЗИ нормально.
Пульмонолог, Терапевт
При поступлении у ребёнка был выраженный воспалительный процесса, пневмония, которая сопровождалась экссудативным плевритом- конечно этот состояние достаточно серьезное и требовало немедленной терапии. Лечение малышку было назначено верное, антибактериальная терапия эффективная. В настоящий момент, судя по Вашему описанию- положительная клинико-лабораторная динамика (снижение СРБ более, чем в 2 раза от исходного, отсутствие накопления новой жидкости в плевралтной полости по УЗИ, улучшение общего самочувствия).

Субфебрилитет (повышение температуры тела до 37.5) после перенесенной пневмонии может сохраняться в течение 1-2 месяцев и не является патологией.

Что на контрольном МСКТ легких?
Вас смущает только повышение температуры или есть еще какие то сомнения?
Клиент
Сказали что возможно на следующей неделе будут делать бронхоскопию
По КТ ещё есть небольшие очаги воспаления в нижней правой части лёгкого
Это не жидкость, а именно остатки от пневмонии
Так что лечение ещё продолжать будут также
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день, да вполне адекватная тактика к сожалению, такие большие пневмонии быстро не проходят. Главное, что ребенок находится под круглосуточным наблюдением.
Пульмонолог
Здравствуйте. По вашему описанию динамика лечения положительная. После пневмонии температура до 37,5 С периодически может повышаться в течении 2-3-х недель.
Клиент
Сказали что возможно на следующей неделе будут делать бронхоскопию
По КТ ещё есть небольшие очаги воспаления в нижней правой части лёгкого
Это не жидкость, а именно остатки от пневмонии
Так что лечение ещё продолжать будут также
Пульмонолог
Здравствуйте. С-реактивный белок снизился значительно, самочувствие пришло в норму, значит лечение идёт хорошо, положительная динамика есть. Субфебрильная температура иногда может сопровождать до 1 месяца, но она продолжения лечения не требует, если на КТ тоже будет положительная динамика, то не переживайте за температуру.
Клиент
Сказали что возможно на следующей неделе будут делать бронхоскопию
По КТ ещё есть небольшие очаги воспаления в нижней правой части лёгкого
Это не жидкость, а именно остатки от пневмонии
Так что лечение ещё продолжать будут также
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, если самочувствие у ребенка лучше, динамика положительная, значит лечение антибиотики эффективно.
На фоне антибиотикотерапии ещё может повышаться температура, так как пирогеном могут выступать и сам антибиотик и разрушенные бактерии.
Лечение у вас хорошее, согласно всех протоколов помощи при плевропневмонии.
КТ контроль тоже вы сделали не для, так можно оценить, нужна ли дополнительно будет рассасывающая терапия или физпроцедуры, чтоб быстрее справиться потом с реабилитацией после перенесенного воспаления.
Приложите по готовности КТ лёгких и результат УЗИ.
Клиент
Сказали что возможно на следующей неделе будут делать бронхоскопию
По КТ ещё есть небольшие очаги воспаления в нижней правой части лёгкого
Это не жидкость, а именно остатки от пневмонии
Так что лечение ещё продолжать будут также
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, динамика рассасывания воспаления легких , тем более, осложненного плевритом, на КТ не быстрая. Сейчас вам могут продлить антибактериальную терапию, могут добавить и физпроцедуры - например, электрофорез с йодидом калия 2% 1р в день 7 процедур на курс
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
2
Анонимный пользователь
2024-10-02 08:10:47
2 октября 2024
Анонимный пользователь, 2 октября 2024
Я нечаянно нажал завершить
Анонимный пользователь
2024-10-02 08:10:41
2 октября 2024
Анонимный пользователь, 2 октября 2024
Жена сказала результат хороший того анализа с отбора жидкости
Похожие вопросы по теме
Слышны хрипы со стороны спины
10 февраля 2021
Антон
Вопрос закрыт
Болевая апоплексия
28 июля 2024
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Васильевна Сидельникова
38 отзывов
Пульмонолог
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Екатерина Алексеевна Власова
41 отзыв
Пульмонолог, Терапевт
2013 - 2022 г. Запорожски
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос