СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Пневмония+ плеврит, температура не спадает 3 неделя пошла

Здравствуйте. Ребенка положили в больницу с диагнозом пневмонии+ плеврит. Назначили антибиотики.делали капельницу из за того что не пьет воду в нужном количестве, делали врез трубки в лёгкое для отхода жидкости. Делали ингаляции. В процессе лечения наблюдается положительная динамика. Стал немного лучше кушать и пить, стал ходить активно играет, улыбается разговаривает, все нормально вроде чувствует себя хорошо, но настораживает нас родителей и врачей самих то что не спадает температура она от 37 до 37,5 . Ночью ее нет, есть утром и до вечера после укола утреннего цеф 4 . Врач не хочет слушать нас что мы предполагаем. В итоге сделали ещё раз КТ, УЗИ ждём результат

Нет
3 года
2 Октября 2024·Просмотров: 713·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый день.
Подскажите, пожалуйста, знаете ли Вы, какие результаты последних анализов у ребёнка?
Брались ли бак. Посевы мокроты и экксудата(жидкости, которую «откачали» из плевральной полости)?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Жидкость которую откачали жена говорит результат хороший

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

При поступлении в больницу у сына СРБ было выше нормы аж 350 был показатель , после двух недель стало 11,5.
УЗИ нормально.

При поступлении у ребёнка был выраженный воспалительный процесса, пневмония, которая сопровождалась экссудативным плевритом- конечно этот состояние достаточно серьезное и требовало немедленной терапии. Лечение малышку было назначено верное, антибактериальная терапия эффективная. В настоящий момент, судя по Вашему описанию- положительная клинико-лабораторная динамика (снижение СРБ более, чем в 2 раза от исходного, отсутствие накопления новой жидкости в плевралтной полости по УЗИ, улучшение общего самочувствия).

Субфебрилитет (повышение температуры тела до 37.5) после перенесенной пневмонии может сохраняться в течение 1-2 месяцев и не является патологией.

Что на контрольном МСКТ легких?
Вас смущает только повышение температуры или есть еще какие то сомнения?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сказали что возможно на следующей неделе будут делать бронхоскопию
По КТ ещё есть небольшие очаги воспаления в нижней правой части лёгкого
Это не жидкость, а именно остатки от пневмонии
Так что лечение ещё продолжать будут также

Добрый день, да вполне адекватная тактика к сожалению, такие большие пневмонии быстро не проходят. Главное, что ребенок находится под круглосуточным наблюдением.

Здравствуйте. По вашему описанию динамика лечения положительная. После пневмонии температура до 37,5 С периодически может повышаться в течении 2-3-х недель.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сказали что возможно на следующей неделе будут делать бронхоскопию
По КТ ещё есть небольшие очаги воспаления в нижней правой части лёгкого
Это не жидкость, а именно остатки от пневмонии
Так что лечение ещё продолжать будут также

Здравствуйте. С-реактивный белок снизился значительно, самочувствие пришло в норму, значит лечение идёт хорошо, положительная динамика есть. Субфебрильная температура иногда может сопровождать до 1 месяца, но она продолжения лечения не требует, если на КТ тоже будет положительная динамика, то не переживайте за температуру.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сказали что возможно на следующей неделе будут делать бронхоскопию
По КТ ещё есть небольшие очаги воспаления в нижней правой части лёгкого
Это не жидкость, а именно остатки от пневмонии
Так что лечение ещё продолжать будут также

Здравствуйте, если самочувствие у ребенка лучше, динамика положительная, значит лечение антибиотики эффективно.
На фоне антибиотикотерапии ещё может повышаться температура, так как пирогеном могут выступать и сам антибиотик и разрушенные бактерии.
Лечение у вас хорошее, согласно всех протоколов помощи при плевропневмонии.
КТ контроль тоже вы сделали не для, так можно оценить, нужна ли дополнительно будет рассасывающая терапия или физпроцедуры, чтоб быстрее справиться потом с реабилитацией после перенесенного воспаления.
Приложите по готовности КТ лёгких и результат УЗИ.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сказали что возможно на следующей неделе будут делать бронхоскопию
По КТ ещё есть небольшие очаги воспаления в нижней правой части лёгкого
Это не жидкость, а именно остатки от пневмонии
Так что лечение ещё продолжать будут также

Принятый ответ

Здравствуйте, динамика рассасывания воспаления легких , тем более, осложненного плевритом, на КТ не быстрая. Сейчас вам могут продлить антибактериальную терапию, могут добавить и физпроцедуры - например, электрофорез с йодидом калия 2% 1р в день 7 процедур на курс

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.