Консультация невролога /

Головокружение, нарушение концентрации, необъяснимое состояние, мушки — вопрос №2494187

309 просмотров

С апреля 2023 80% времени пребываю в непонятном состоянии. Головокружения, нарушение координации, непонимание причины симптомов(на этом фоне несколько раз развивались ПА), мушки в глазах.

Возраст: 29

Хронические болезни: Остеохондроз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте.
Опишите подробнее головокружение (крутится комната, или внутренняя ощущение, когда оно возникает, сколько длится ,если при этом двоение в глазах, снижение слуха, пошатывание и нейстойчивость при ходьбе, тошнота).
Клиент
Внутреннее ощущение. Возникает хаотично, длится по разному бывает приходом, бывает минут по 20, слух в норме, зрение в обычном состоянии 100%, в этом состоянии размытое, пошатывает при ходьбе-да, легкое, тошноты сильной не было
Невролог
Что провоцирует развитие приступа (смена положения тела или ещё что-то)?
Клиент
Точно определить не могу, скорее ни с чем не связываю
Нейрохирург
Здравствуйте, с такими жалобами я бы обрисовал следующий диагностический круг поиска:
- артериальное давление;
- Общий анализ крови;
- МРТ головы;
- УЗДГ экстракраниальных сосудов
Если хотите, можете пройти эти исследования и с их результатами снова обратиться сюда за консультацией. Будьте здоровы!
Невролог
Здравствуйте
Анализы на дефицитные состояния сдавали ?
МРТ головного мозга. ?
Клиент
Здравствуйте, приложил
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Перед появлением жалоб был стресс, нервное перенапряжение?

Пройдите пожалуйста тест hads и прикрепите здесь результаты
Можно по ссылке:
https://psytests.org/depr/hads-run.html
Клиент
Добрый день, нервное перенапряжение было и в принципе происходит регулярно в виду рода деятельности
Невролог, Рентгенолог
Если человек находится в сильном стрессе долгое время или страдает тревогой или депрессией, то человек испытывает ощущения в теле, это могут быть различные ощущения, в том числе головокружение и шаткость, чувство нереальности, учащенный пульс, нарушение дыхания, зрительные нарушения, головные боли и другое. Люди с тревожным расстройством постоянно находятся не в самом продуктивном состоянии. Организм реагирует именно таким образом.


Лечение обычно рекомендуют медикаментозное антидепрессантом(группы СИОЗС предпочтительно) и транквилизатором(например, эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс) у психотерапевта или у невролога, также с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.
Один из примеров назначаемой терапии:
Таб.Эсциталопрам 10 мг
1/4 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 1/2 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 3/4 таб 1 р/д утром 5 дней, далее 1 таб 1 р/д утром длительно(при необходимости увеличить дозировку можно до 20 мг, также постепенно прибавляя 1/4 таб раз в 5 дней) принимать не менее 6 месяцев
+
Таб.Тералиджен 1/2 таб на ночь 5 дней, далее 1 таб на ночь 1 месяц(если будет не хватать эффекта, можно добавить 1/4 утром и 1/4 в обед).
Эсциталопрам начинает действовать с 3-4 недели приема, эффект накопительный, отмена в обратном порядке.
Также рекомендуют миорелаксацию по Джекобсону.
Также Вам может помочь прочтение книги Роберта Лихи «Свобода от тревоги», «Лекарство от нервов».
Клиент
https://psytests.org/result?v=depE2g0&b=419OfNd
Невролог, Рентгенолог
По тесту и тревога и депрессия
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! Вероятнее всего это генерализованное тревожное расстройство. Оно часто проявляется физическими симптомами: головокружение, чувство неустойчивости, тошнота, шум, пелена в голове, повышение АД, пульса, онемение в различных участках тела, не соответствующие определённой зоне иннервации нерва, пульсацией и подергиванием мышц в голове,теле и т п. Необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин и др). Это самое современное лечение ГТР. Лечение не менее 12 месяцев при достижении эффекта.
Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью, минус только в цене
Клиент
Подскажите, а Вы в Курске сейчас?
Невролог
Я в отпуске до конца месяца и временно не в городе
Принятый ответ
Невролог
По исследованию вариант нормы
Вероятнее ваши симптомы в рамках генерализованного тревожного расстройства
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Головокружения
14 августа 2022
Николай
Вопрос закрыт
О гипертонии
4 января 2023
Константин
Вопрос закрыт
Нарушение ритма сердца
5 апреля 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Состояние как после пьянки
23 апреля 2024
Светлана, Юрьев-Польский
Вопрос закрыт
Сильное Головокружение
27 апреля 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Пониженный ферритин
17 июля 2024
Кристина, Ярославль
Вопрос закрыт
Головокружение
2 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Анна Мироновна Попович
10 отзывов
Невролог
Российский национальный и
Опыт работы: 36 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
64 отзыва
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Любовь Смирнова
Спасибо за развёрнутый и понятный ответ Все отлично Быстрый отклик
— Илья, г. Сургут
фотография пользователя
Неврологу Лилия Акбашева
Врач ответила на все вопросы и дала верную консультацию. Врач помогла с диагнозом и решением...
— Ольга
фотография пользователя
Очень внимательный врач Получила исчерпывающую информацию Однозначно всем советую, сама хочу...
— Анна