Что вас беспокоит?
Низкий гемоглобин у ребенка
Ребенку 7 месяцев. Родился недоношенным на 35 неделе,гемоглобин при выписке из роддома был понижен. В месяц был назначен мальтофер,принимали до 3 месяцев,гемоглобин поднялся незначительно. В начале июля удалось поднять гемоглобин до 110 г/л,в августе показатели опять снизились до 100. На данный момент гемоглобин 93 г/л(оак прилагаю,анализ на ферритин не сдавали). Препарат не меняли,ребенок весит 9 кг,на грудном вскармливании + прикорм, мальтофер принимает 20 капель. В ближайшем будущем предстоит операция по поводу гипоспадии. Как поднять гемоглобин? Может стоит поменять препарат?
Здравствуйте, прикрепите, пожалуйста, анализы. Сдавали ли обмен железа, В12, В9?
По морфологии эритроцитов причина снижения гемоглобина - железодефицит, в идеале все же проверить ферритин, коэффициент НТЖ, ОЖСС.
Трехвалентное железо можно сменить на тотема 3 мг/кг веса в сутки, в два приема. Препарат можно развести в соке или фруктовом пюре, давать шприцем в рот.
Анастасия Сергеевна, здравствуйте!сдавали только оак, в ближайшие пару дней сдадим тогда из Вены на другие показатели. Я приобрела препарат ферлатум фол,но самостоятельно так и не решилась его давать. Он не подойдет? Или все же лучше тотема?
Можно попробовать и ферлатум , через 2-3 недели приема оцените динамику.
Анастасия Сергеевна, спасибо большое!
Анастасия Сергеевна, подскажите,как его правильно принимать? 1,5мл на кг веса в два приема?
Принятый ответ
В 1 флаконе 40 мг железа, вам нужно рассчитать по весу 3 мг на кг веса ребенка. По мл примерно так.
Анастасия Сергеевна, спасибо
Здравствуйте
В оак анемия.
Снижение эритроцитарных показателей подтверждает дефицит железа
Мальтофер относится к менее эффективным препаратами. Он больше подходит для профилактики, чем для лечения. Для коррекции анемии оптимальным является тотема 3 мг/кг в 2-4 приёма с соком или фруктовым пюре.
При плохой переносимости можно попробовать ферлатум.
Анна Павловна, здравствуйте! скажите пожалуйста,тотема эффективнее будет чем ферлатум?
Принятый ответ
Тотема эффективнее, но не всегда хорошо переносится
Анна Павловна, спасибо!
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина, по анализу крови у ребёнка имеется железодефицитная анемия легкой степени тяжести, вам необходимо продолжить прием препаратов железа, мальтофер необходимо поменять на ферлатум фол, актиферрин капли или тотему
Дополнительно начните прием фолиевой кислоты по 400мкг в сутки в течение 1 месяца
Контроль общего анализа крови через 1 месяц, далее после нормализации гемоглобина (110г/л и выше) продолжить прием препаратов железа в половинной дозе в течение еще 2-3 месяцев
Мария Игоревна, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 5 Ноября 20215 ответов
- 28 Октября 20218 ответов
- 31 Августа 202130 ответов
- 5 Мая 202110 ответов
- 30 Января 20211 ответ
- 30 Ноября 202037 ответов
- 3 Февраля 20203 ответа
- 26 Августа 201931 ответ
- 18 Апреля 20191 ответ
- 5 Октября 201829 ответов