Консультация дерматолога /

Обострение атопического дерматита у 4-х месячного реенка — вопрос №2498964

102 просмотра

С 2-го месяца у ребенка на щеках появилась краснота, на головке сыпь. Мазала бепантеном, затем липобейзом по рекомендации педиатра. Через месяц ничего не прошло, обострилась краснота на щеках и появились корочки на голове. Обратились к аллергологу. Прописали элидел 2 раза в день. Все сошло. А через неделю обострилось с новой силой еще хуже. На лице появилось мокнутие.Снова поехали к аллергологу. Сказали продолжать мазать элиделом, мокнутия циндолом. Эмолентами не пользоваться. Вторую неделю без результатов.Кожа сильно сохнет, появились болячки.Очень чешет и ранит себя. Стала мазать Биодерма Атодерм.Так же ничего не меняется. Мы полностью на ГВ. По питанию исключила все, молочное, говядину, яйца , курицуи т.п. Не ем гречку 2 дня. У малыша стул обычный 1 раз в 1-2 дня. Бывает пенится. Но живот не беспокоит. Иногда срыгивает, но мало. Помогите, пожалуйста, советом.Опускаются руки. Как лечить малыша? Может надо переходить на ИВ? Прикрепляю ссылку на ОАМ, ОАК, копрографию и фото щечек. ПОМОГИТЕ!!!
https://disk.yandex.ru/d/HVt1QI2I9M9p0w

Возраст: 33

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Венеролог, Дерматолог, Детский
Здесь
Добавьте фото состояния к вопросу
Принятый ответ
Клиент
Марина Геннадьевна, здравствуйте! Прикрепила.

Скидка 15% на анализы.

Венеролог, Дерматолог, Детский
Атопический дерматит
Наблюдение у дерматолога очно обязательно
Может повторяться
Сейчас не мочить эти места
Крем пимафукорт 2 р в день 10дн
Смягчение цикапласт б5 в течение дня
Ежедневная смена нательного белья,пелёнок
Не всегда причиной еда
Гв продолжайте
Старайтесь не злоупотреблять аллергенами но и полностью на диете себя держать не стоит-всего понемногу можно
Клиент
Марина Геннадьевна, мы вчера купили крем комфодерм К. Он не подойдет?
Клиент
Марина Геннадьевна, а для увлажнения крем Атодерм (Биодерма). Или рекомендованные Вами препараты эффективнее?
Венеролог, Дерматолог, Детский
Лучше пимафукорт -вам сейчас компонентный крем нужен
Можете ваши средства для увлажнения использовать
Клиент
Марина Геннадьевна, большое спасибо!
Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте!
Да, атопический дерматит
Капли зодак по 5 кап 2 раза в день 14 дней.
Витамин д 1000 ме в сутки длительно.
Наружно - пимафукорт 2 раза в день 10-14 дней. Элидел отмените, очевидно, что он не помогает.
Параллельно с лечением необходимо использовать эмоленты: лучше всего на данном этапе взять цикапласт б5 бальзам, он заживляет отлично, наносите днем 2 раза (тк утром и вечером пимафукорт) 2-4 недели до полного заживления. Затем можно ваш биодерма атодерм бальзам на ПОСТОЯННОЙ основе 4-6 раз в день и обязательно после душа.
Ограничить бани, сауны, бассейн, ванну и контакт с бытовой химией.
Одежду только хб на время лечения.
Также рекомендую подобрать щадящие средства бытовой химии, для чувствительной кожи (вместо мыла можно эмульсию липобейз, гель-масло для душа, стиральный порошок гипоаллергенный и тд).
Поддерживать дома влажность воздуха с помощью увлажнителя.
Не купаться, только легкий душ, полотенцем не тереть, аккуратно промокать.
Желаю здоровья!
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Витальевна, большое спасибо!
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Здравствуйте.
Атопичекий дерматит.
Фенистил по весу ребенка один раз в день 7 дней.
Пимафукорт 2 раза в день 10 дней.
Далее Лостерин крем или афлокрем 2 раза в день до полного очищения кожи.
В течение дня можно наносить бальзам цикопласт В5.
Принятый ответ
Клиент
Оксана Александровна, большое спасибо!
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Пожалуйста.
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Дарья
По фото и описанию можно предположить
проявления атопического дерматита
Основной причиной его развития являются:
- Генетическая мутация в генах, кодирующих структурный белок кожи - филаггрин, который принимает участие в образовании кожного барьера. Так он препятствует потере воды и попаданию аллергенов и микроорганизмов на поверхность кожи
- гипоаллергенный порошок
- поддерживать влажность и температуру в квартиру
- не перегревать ребёнка
- купать с маслом атодерм
- увлажнять кожу постоянно: атодерм, ла кри, эмолиум, липикар, липобейз
- зиртек ( фенистил)в возрастной дозировке 10 дней
- наружно: фуцидин мазь утром и днем
Комфодерм К вечером 10-15 дней
- успокаивающая терапия, уточнить у педиатра
- пить достаточно воды
- контролировать и регулировать функцию жкт через гастроэнтеролога, если есть проблемы
С возрастом это пройдёт
Ведите дневник и фиксируйте все изменения на коже и от чего появляются
Так будете знать все изменения на коже и от чего
Будете контролировать и исключать
Атопический дерматит-аллергическое заболевание с большим количеством провоцирующих факторов
С питанием связано на 25-30%
Что может быть еще
- проблемы с жкт,
- поддерживайте влажность и температуру в помещении (18-22 градуса; 60 влажность )
- внутренние инфекции: вовремя их ищите и лечите
- аллергены наружные
Важно - увлажнение кожи
Для точной постановки диагноза, надо посетить врача очно
Принятый ответ
Клиент
Виктория Николаевна, большое спасибо!
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
На здоровье?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что это за дерматит?
26 апреля 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Появилась сыпь
12 апреля 2023
Алина
Вопрос закрыт
Консультация по атопическому дерматиту
31 октября 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Анализ на аллергены
20 декабря 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Дерматолог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Игорь Михайлович Константинов
24 отзыва
Дерматолог, Косметолог
Диплом об окончании ордин
Опыт работы: 8 лет
Максим Леонидович Ледник
41 отзыв
Дерматолог, Венеролог
Красноярский государствен
Опыт работы: 15 лет
Игорь Владимирович Болетти
4 отзыва
Дерматолог, Косметолог
1994-2000 гг., Красноярск
Опыт работы: 24 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Грамотный врач!!! Всё ясно, четко, по делу! Рекомендую доктора!!!
— Дарья, г. Каневская
фотография пользователя
Прекрасный доктор! Эмпатичный , деликатный , прекрасный врач ! Все четко по делу !!! Да ,...
— Карина, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Думаю диагноз поставлен верно, потому что помогло рекомендуемое лечение. Потому что лечение...
— Наталья, г. Москва