Нужны ли антибиотики? — вопрос №2503122

Question

Нужны ли антибиотики? — вопрос №2503122

Людмила

90 просмотров

6 октября 2024

Доброе утро)
Почти 2.5 недели назад схватила вирус насморк, кашель с мокротой без температуры.
Прошло чуть больше недели, стала получше, но началась вторая серия;, как по новой. Но насморк и заложенность посильнее, кашель тоже. Дней через 5 появился ночной суховатый плохо отхаркиваемый кашель. Идёт затекание. Была у врача. &quot;Дыхание жёсткое, без хрипов&quot;.
Риностейн, фурацилин промываю, поменяли (пила дня 3) амброксол на аскорил.

Сегодня кашель стал более сухой, сгустки редкой мокроты стали желтее, насморка как такового нет. Кашель резкими приступами минут по 5((( возникает как от честотки в горле днем, ночью как от сухости. Надо подключать антибиотики?

Астма, проблемы с ЖКТ (гэрб)

Возраст: 50

Хронические болезни: Астма Гэрб Хр.гастрит?

Вопрос закрыт

антибиотики

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

5 ответов врачей

+ 1

Пожаловаться

Людмила, 6 октября 2024

Клиент

Ксения Андреевна, температуры нет. С неделю пью, Д постоянно (на кортикостероидах же из-за астмы). Сегодня ночь почти не спала из-за чесотки в горле и сразу кашля. СУХОГО.
Сатурацию меряю 96. Астма не обострилась. Но фостер на всякий пшикаю чаще.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сайфетдинова Ксения Андреевна, 6 октября 2024

Терапевт

Рекомендации выше расписала
Выздоравливайте ?

Пожаловаться

Людмила, 7 октября 2024

Клиент

Ксения Андреевна, я прикрепила анализы. Сильно вырос СРБ и тромбоциты(

Пожаловаться

Сайфетдинова Ксения Андреевна, 7 октября 2024

Терапевт

не туда посмотрела
сейчас еще раз посмотрю анализы

Пожаловаться

Сайфетдинова Ксения Андреевна, 7 октября 2024

Терапевт

повышение срб и тромбоцитов в ответ на воспалительный процесс
лейкоциты и нейтрофилы в пределах нормы
попробуйте препарат флцимуцил-антибиотик по 250 мг 1-2 раза/сут ингаляционно
это комплекс антибиотика и муколитика в составе

Пожаловаться

Людмила, 7 октября 2024

Клиент

Анастасия Александровна, я прикрепила анализы. Высокий СРБ и тромбоциты

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 7 октября 2024

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте!
Такое СРБ может быть и при вирусной инфекции. Тромбоциты могут повышаться на фоне ОРВИ. Как самочувствие у Вас?

Пожаловаться

Людмила, 7 октября 2024

Клиент

Анастасия Александровна, беспокоит только спонтанный долгий кашель.

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 7 октября 2024

Терапевт, Функциональный диагност

Добавьте противокашлевые - коделак нео по 1 т 3 раза в день, 7 дней

+ 1

Пожаловаться

Людмила, 7 октября 2024

Клиент

Михаил Николаевич, я сделала анализы. Что можно сказать по ним?
Выросли тромбоциты( и срб(

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 7 октября 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

по анализам признаки вирусной инфекции. Рекомендую увеличить питьевой режим до 30мл на кг веса в сутки и нужен прием препарата Анвимакс или Антигриппин на 3-4 дня.

+ 1

Пожаловаться

Людмила, 7 октября 2024

Клиент

Михаил Николаевич, а тромбициты так повышены это от вируса? Или глюкокортикостероиды (втч пульмикорт) влияет? Не страшно чьл 485? Было 425(

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 7 октября 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

это от вируса, увеличить питьевой режим до 30мл на кг веса в сутки.

Пожаловаться

Людмила, 7 октября 2024

Клиент

Михаил Николаевич, а противовирусные нужно принимать? Уже 6- 7 день...или необязательно сразу?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 7 октября 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

попробуйте прием препарата Анвимакс на 3-4 дня.

Пожаловаться

Людмила, 7 октября 2024

Клиент

Екатерина Алексеевна, прикрепила анализы.

Пожаловаться

Власова Екатерина Алексеевна, 7 октября 2024

Пульмонолог, Терапевт

С-реактивный белок 20, бактериальным он считается 40 и выше, поэтому на данный момент антибиотикотерапию не нужно начинать.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нужна коррекция лечения короновирусной инфекции с температурой и другими проявлениями

2 ответа

20 августа 2021

Юлия, Краснодар

Вопрос закрыт

Лимфоузел на затылке

1 ответ

11 мая 2023

Анна

Вопрос закрыт

Желтые выделения , 12ая неделя беременности

3 ответа

20 апреля 2024

Анна

Вопрос закрыт

Целесообразность назначения антибиотиков

3 ответа

6 ноября 2024

Дмитрий, Рязань

Вопрос закрыт

Нужны ли антибиотики

1 ответ

13 декабря 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сайфетдинова Ксения Андреевна, 6 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-06T06:23:46+03:00

здравствуйте
температура тела какая сейчас?
рекомендую сдать общий анализ крови + СРБ для уточнения характера воспаления и решения вопроса о назначении антибиотика
так же в случае такого длительного кашля пройти рентген легких или КТ ОГК для исключения воспалительных изменений в легких
в данный момент о сухого кашля можно делать ингаляции с пульмикортом по 10-15 минут 2 раза в день ( при отсутствии температуры)
дополнительно ренгалин 1 таб 3 раза в день или джосет 2 ч.л. 3 раза в день
обильное теплое питье
витамин С 1000 мг 5 дней
витамин Д 2000 МЕ длительно

Accepted Answer · 2024-10-06T07:13:23+03:00

Здравствуйте!
Нужно сдать общий анализ крови и СРБ, чтобы исключить присоединение бактериальной инфекции.
Сейчас к лечению можно добавить ингаляции - пульмикорт 0,5 мг+физраствор 2,0 мл 2 раза в день, 7-10 дней.
Для уменьшения отечности, раздражения - цетрин 10 мг 1 раз в день, 5 дней.
Обильно пейте жидкость (вода, несладкие морсы, чаи)

Коррекция лечения по результатам анализов

Ивашев Михаил Николаевич, 6 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-06T10:14:23+03:00

Здравствуйте. Лазолван (Амброксол) стимулирует отхаркивание, поэтому его приём целесообразен только при продуктивном кашле, в первую половину дня. Для его работы нужно достаточное питье 40 мл на кг веса тела в сутки и вибромассаж. Аскорил тоже стимулирует отхаркивание, сочетание этих двух препаратов усиливает кашель, не рекомендую, рекомендую оставить что-то одно и только в первую половину дня. Для решения вопроса об антибиотике нужно обязательно сначала сдать анализ крови, без него не назначаем, сейчас лаборатории по cito делают анализ быстро – в течение 1-1,5 часов высылают готовый результат на почту или ватсап/телеграм. При вирусной этиологии и даже бактериальной, если организм справляется и есть положительная динамика - антибиотики не показаны! Для определения этиологии заболевания сдавать можно в любой момент независимо от еды и из пальца. Можно пригласить лабораторию на дом, в поликлинику идти не обязательно. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Власова Екатерина Алексеевна, 7 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-07T10:35:59+03:00

Добрый день.
На данный момент, решать вопрос о приеме антибиотиков поможет сдача общего анализа крови, с-реактивного белка.
Продолжайте принимать Фостер, ежедневно.
Можно усилить терапию небулайзером, пульмикортом. Два раза в день, до 10 дней.
Симптоматическое лечение:
- Обильное тёплое питье (травы, чаи, компоты), выпивать 1,5-2 л в сутки;
- Проветривание помещения/комнаты(в утреннеее и вечернее время) , влажная уборка, дополнительное увлажнение, очень важно, если есть увлажнители использовать их;
- Промываете нос солевыми растворами 3 раза в день (Аквалор, Аквамарис);
- Было бы хорошо промывать физраствором 0,9% , по 10 мл в каждую ноздрю, что б вытекало из другой; несколько раз в день. Качественное промывание носа дает значительное улучшение.
- Витаминотерапия ( постоянно витамин Д, при простуде можно в двойной дозировке);
- Левопронт (от сухого кашля) , в виде сиропа, внутрь , 10 мл сиропа 2-3 раза в день. Принимать можно до 10 дней. Или Эладис по 1 таблетке (40 мг) 2 раза в день, так же до 10 дней.
С уважением ?

Accepted Answer · 2024-10-11T01:04:44+03:00

Пожаловаться

Маршенкулова Хайшат Нарзановна, 11 октября 2024

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте
Как самочувствие? Какие симптомы сохраняются?

Принятый ответ