Консультация лора /

Ангина и бронхит? — вопрос №2511051

108 просмотров

Полторы недели назад пару дней повышалась температура до 37 градусов, появился кашель сначала сухой и через 2 дня влажный, с мокротой. Кашель был безболезненный, ненавязчивый. 2 дня назад воспалилась миндалина с левой стороны на фоне температуры 37, стало больно глотать. На след день появились налеты, воспаление и налет перешли на правую миндалину. Сегодня ночью температура поднялась до 38,5. Днем 37,5. Кашель стал немного интенсивнее, мокроты больше и зеленее. Натощак после сна дважды (в разные дни) выполнен стрептотест, показавший отрицательный результат на бета гемолитический стрептококк группы А. Сегодня утром сдала оак и crb. Результаты прикреплю.
Можно ли обойтись без аб, поскольку в этом же месяце позже планирую стоматологическую операцию, подразумевающую превентивный прием аб?
Сейчас след лечение: 2 р в день полоскание Оки; полоскание соль/сода, ромашка, настойка прополиса; рассасывание граммидина, септолете, таблеток хлорофиллипта; смазывание масляным раствором хлорофиллипта миндалин; орошение миндалин мирамистином.
Внутрь грудной сбор №4, флуимуцил.

Возраст: 41

Хронические болезни: Хронический тонзиллит Поллиноз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Уровень с - реактивного белка менее 30 говорит большой долей вероятностью в сторону вирусной инфекции

Прикрепите фото горла к вопросу

Как дышит нос? есть ли насморк?
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, здравствуйте! Насморка как такового нет, но слизь стекает по задней стенке. Иногда из левой пазухи выскакивает плотный сгусток слизи. Фото миндалин прикрепила, лакунарная ангина,как мне кажется. Но если возбудитель не бета гемолитический стрептококк, можно ли обойтись без аб?

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Таким образом может проявлять себя и мононуклеоз и аденовирусная инфекция, которые являются вирусными и не требует назначения антибиотиков

В Вашей ситуации и по результатам теста и по анализу крови учитывая уровень с-реактивного белка антибиотики не показаны

Полоскайте горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.

При выраженных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней

Клиент
Анна Юрьевна, здравствуйте. Температура до 38,5 поднимается. Это нормально?
Детский ЛОР, ЛОР
А как общее самочувствие у вас?

Сдайте дополнительно кровь на прокальцитонин это самый чувствительный маркер наличия бактериальной инфекции
Клиент
Анна Юрьевна, у нас он от 4500 р стоит, очень дорого:( налеты на миндалинах не являются признаком бак инфекции?
Детский ЛОР, ЛОР
Нет налёт на миндалинах у взрослых чаще всего признак вирусной инфекции особенно с учётом отрицательного стрептатеста
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Вероятнее инфекция вирусная.
Начните местное лечение: •Полоскание ротоглотки р.Фурациллина 3-4 раза в день -5-7 дней,
•Орошайте Тантум Верде/Ангидак 3-4 раза в день -5-7.
•при боли Нурофен или Ибупрофен не более 3 раз в сутки при боли или температуре 38.5°С и выше.
•Соблюдайте щадящую диету (исключить грубое, кислое, соленое, пряное, холодное, горячее) на время лечения
Принятый ответ
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте.
Незначительное повышение С-реактивного белка (менее 30 мг/л) больше характерно для вирусных инфекций.
Учитывая отрицательный результат стрептатеста, вероятнее всего антибиотик вам не показан и стоит продолжать местное и симптоматическое лечение.

Миндалины лучше ничем не смазывать, налеты не снимать. Вначале полоскание, затем рассасывание таблеток/пастилок и т.п. Полчаса после этого не кушать. В целом лечение у вас адекватное.

Наблюдайте за самочувствием.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Кошка кашляет
29 января 2019
Анастасия, Ижевск
Вопрос закрыт
Кашель при разговоре
6 октября 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Сухой кашель у ребенка
21 декабря 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Совместимость
18 февраля 2023
Людмила, Прокопьевск
Вопрос закрыт
Прокомментировать назначение врачс
24 сентября 2023
Елена
Вопрос закрыт
Не могу сделать вдох
5 декабря 2023
Дмитрий, Тольятти
Вопрос закрыт
Мононуклеоз
21 января 2024
Виктория, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Екатерина Андреевна Леоненко
19 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2011-2018: ФГБОУ ВО«СтГМУ
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти