Что вас беспокоит?
Ангина и бронхит?
Полторы недели назад пару дней повышалась температура до 37 градусов, появился кашель сначала сухой и через 2 дня влажный, с мокротой. Кашель был безболезненный, ненавязчивый. 2 дня назад воспалилась миндалина с левой стороны на фоне температуры 37, стало больно глотать. На след день появились налеты, воспаление и налет перешли на правую миндалину. Сегодня ночью температура поднялась до 38,5. Днем 37,5. Кашель стал немного интенсивнее, мокроты больше и зеленее. Натощак после сна дважды (в разные дни) выполнен стрептотест, показавший отрицательный результат на бета гемолитический стрептококк группы А. Сегодня утром сдала оак и crb. Результаты прикреплю. Можно ли обойтись без аб, поскольку в этом же месяце позже планирую стоматологическую операцию, подразумевающую превентивный прием аб? Сейчас след лечение: 2 р в день полоскание Оки; полоскание соль/сода, ромашка, настойка прополиса; рассасывание граммидина, септолете, таблеток хлорофиллипта; смазывание масляным раствором хлорофиллипта миндалин; орошение миндалин мирамистином. Внутрь грудной сбор №4, флуимуцил.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Уровень с - реактивного белка менее 30 говорит большой долей вероятностью в сторону вирусной инфекции
Прикрепите фото горла к вопросу
Как дышит нос? есть ли насморк?
Анна Юрьевна, здравствуйте! Насморка как такового нет, но слизь стекает по задней стенке. Иногда из левой пазухи выскакивает плотный сгусток слизи. Фото миндалин прикрепила, лакунарная ангина,как мне кажется. Но если возбудитель не бета гемолитический стрептококк, можно ли обойтись без аб?
Таким образом может проявлять себя и мононуклеоз и аденовирусная инфекция, которые являются вирусными и не требует назначения антибиотиков
В Вашей ситуации и по результатам теста и по анализу крови учитывая уровень с-реактивного белка антибиотики не показаны
Полоскайте горло местно противовоспалительным средством ОКИ или кетопрофен ЛОР, орошайте раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день 4-5 дней.
При выраженных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней
Анна Юрьевна, здравствуйте. Температура до 38,5 поднимается. Это нормально?
А как общее самочувствие у вас?
Сдайте дополнительно кровь на прокальцитонин это самый чувствительный маркер наличия бактериальной инфекции
Анна Юрьевна, у нас он от 4500 р стоит, очень дорого:( налеты на миндалинах не являются признаком бак инфекции?
Нет налёт на миндалинах у взрослых чаще всего признак вирусной инфекции особенно с учётом отрицательного стрептатеста
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее инфекция вирусная.
Начните местное лечение: •Полоскание ротоглотки р.Фурациллина 3-4 раза в день -5-7 дней,
•Орошайте Тантум Верде/Ангидак 3-4 раза в день -5-7.
•при боли Нурофен или Ибупрофен не более 3 раз в сутки при боли или температуре 38.5°С и выше.
•Соблюдайте щадящую диету (исключить грубое, кислое, соленое, пряное, холодное, горячее) на время лечения
Принятый ответ
Здравствуйте.
Незначительное повышение С-реактивного белка (менее 30 мг/л) больше характерно для вирусных инфекций.
Учитывая отрицательный результат стрептатеста, вероятнее всего антибиотик вам не показан и стоит продолжать местное и симптоматическое лечение.
Миндалины лучше ничем не смазывать, налеты не снимать. Вначале полоскание, затем рассасывание таблеток/пастилок и т.п. Полчаса после этого не кушать. В целом лечение у вас адекватное.
Наблюдайте за самочувствием.
Похожие вопросы по теме
- 21 Декабря 20161 ответ
- 13 Декабря 201944 ответа
- 18 Декабря 20194 ответа
- 16 Марта 202029 ответов