Что вас беспокоит?
Трахеит, температура, лечение
Ребенок 9 лет вес 40 кг, с понедельника кашель (трахеит) и темп до 39 уже в течении 5 дней, насморка нет. Были у врача во вторник, назначен сироп Синекод 5 мл/3 р.д., Пульмикорт ингаляции 2р.д., антибиотик Амоксиклав 3р. д. На сегодняшний день улучшений нет, кашель жуткий днем (за ночь кашляет несколько раз), температура в течении дня скачет, не сбиваем, к вечеру поднимается до 38. Сегодня последний день антибиотика, но судя по состоянию ребенка улучшений нет. Есть ли смысл поменять Амоксиклав на Панцеф или может посоветуете другой какой!? Может поменять сироп? Записаны к врачу на понедельник, но не хочется делать перерыв в лечении, боюсь ухудшения симптомов.
Принятый ответ
Здравствуйте, перед приёмом антибиотика сдавали анализы?
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена. Если не сдавали ОАК, то стоит незамедлительно его сдать. Возможно, инфекция вирусного характера и антибиотик не действует. Если кровь будет носить бактериальный характер, то антибиотик менять стоит, конечно.
Ребенку обязательно обильное питье, из расчета не менее 40 мл/кг в сутки дробно. Это необходимо для нормальной работы почек и выведения токсинов из организма. Тогда быстрее и температура нормализуется.
Принятый ответ
Здравствуйте. Кашель с понедельника вместе с температурой - это чаще всего вирусная картина. Назначение антибиотика могло быть преждевременным. Поэтому нет такого чудодейственного ответа в течение 72 часов, как мы ожидаем.
Синекод сдерживает кашель, но кашель - это защитный рефлекс, надо производить мокроту и ее выделять, поэтому перейти желательно на мукорегуляторы - Карбоцистеин (Флюдитек, Флуифорт) .
К Пульмикорту добавить Беродуал 10 капель, чтобы влияло на бронхи. Пульмикорт в трахее не работает. Если кашель изнуряющий, приступами, то скорее всего, есть бронхит.
Там будет работать Пульмикорт в комбинации с Беродуалом, который расширяет бронхи.
И надо сдать ОАК, СРБ, чтобы видеть, какой тип воспаления мы имеем. Действительно ли следует искать второй антибиотик из другой группы.
Принятый ответ
Добрый день, Елена.
В таких случаях при повышенной температуре более 3-4 дней обычно рекомендуем сдать общий анализ крови и общий анализ мочи. Возможно это вирусная инфекция и антибиотик не помогает.
Либо это бактериальная инфекция, но этот антибиотик не действует на возбудителя и следовало бы применять другой антибиотик. Действие антибиотика оцениваем в течение 48-72 часов.
При таком кашле обычно рекомендуем прослушаться очно у врача и возможное проведение рентгенографии лёгких.
Принятый ответ
Здравствуйте
Обязательно перед приемом антибиотиков надо сдать ОАК если есть налет ,высыпания сделать стрептотест и только после подтверждения бактериальной инфекции начать антибиотики
Так как если это вирусная или Грибановая инфекция то антибиотики не только не помогут но и навредят малышу (проблемы сл стороны ЖКТ и развитие антибиотикорезисткнтности )если вам в течение полугода нужен будет прием антибиотиков то уже этот пропить не сможете
Так что если поднимается Т уже больше 5 дней и АБ не помогают в течение 72 часов то лучше сдать анализы (ОАК,ОАМ)и консультация лор врача исключить отит
При вируной инфекции температура может держаться до 10 дней
При повышение температуры может происходить спазм периферических сосудов(руки и ноги становятся холодные )
Надо сначала снять спазм ,растирать руки ноги ,согреть малыша .
Если не будет эффекта дать 1 таб Ношпы можно 3 раза в день
И потом дать жаропонижающее
парацетамол 15 мг на кг можно 3-4 раза в день с интервалом не меньше 4-6 часов
Ибупрофен 10 мг на кг (Нурофен ) можно 3-4раза в день с интервалом 6-8 часов
Их можно чередовать если не помог Парацетамол через 3-4 часа давать Ибупрофен
Если ребёнку холодно то согреть растирать ручки ножки
Если жарко то раздеть и протирать тело теплой водой(спирт ,уксус не добавлять )
Отпаивать 40 мл на кг в сутки.
Можно делать ингаляции с физ раствором по 2 мл 2 раза в день на 6 дней
После ингаляций делать вибрационный массаж
После ингаляции ,умыть лицо прополоскать ротик малыша
Перевернуть на животи на ваши колени и вибрационными движениями снизу вверх делать постукивающие движения по ребрам
5-10 минут
Вероятно есть признаки постназального затека ,слиз из носа стекает по задней стенке глотки отсюда и кашель
Промыть нос солевым раствором Авиа Марис ,аква лор 4-5 раз в день
Приподнять головной конец во время сна
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи. используйте увлажнитель воздуха.
Если не будет улучшения сдать БАК на
Mycoplasma pneumoniae и Chlamydia pneumoniae
Похожие вопросы по теме
- 21 Декабря 20163 ответа
- 2 Января 20184 ответа
- 30 Марта 20181 ответ
- 4 Декабря 20181 ответ