Гемоглобин — вопрос №2523944

Question

Гемоглобин — вопрос №2523944

Екатерина

120 просмотров

13 октября 2024

Добрый день. У ребенка понижен гемоглобин был , обнаружили в полгода . Долго пили мальтофер. Сдали наконец кровь из Вены, гемоглобин , ферритин норма , но содержание гкмоглобинов в эритроцитах низкое. Что-то серьезное?

Вопрос закрыт

гемоглобин

полгода

ферритины нормы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гематолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Ивашина Ольга Игоревна, 13 октября 2024

Гематолог

Здравствуйте, Екатерина. Для оценки эффективности лечения железодефицитной анемии используют показатели ферритина и гемоглобина, а не эритроцитарных индексов.
Эритроциты живут 3 месяца, то есть сейчас в крови циркулируют и те эритроциты, которые были ещё при железодефиците, в период его лечения. На будущее при контроле анализов нужно обращать внимание на ферритин и гемоглобин.

Пожаловаться

Екатерина, 13 октября 2024

Клиент

Ольга Игоревна, просто один из педиатров меня напугал тем , что может быть гемоглобинопатия вплоть до онкозаболеваний. Меня каждый раз пугают чем-то таким . Как проверить?
Еще хотела у Вас спросить относительно глюкозы и гликированного гемоглобина . Были у нас уровни глюкозы до 5,6. Поэтому сдавали гликированный гемоглобин .
Сейчас глюкоза 3,86, а гликированный гемоглобин 5,9- на верхней границе.
Плюс эозинлфилы, педиатры рукой машут. Но все ведь должно быть в норме и надо налаживать, если нет.
Мне страшно

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Екатерина, 13 октября 2024

Клиент

Ольга Игоревна, прикрепила также анализ августа. Там сдавали с пальца . С Вены не вышло у мед сестры .
Гемоглобин был выше , и индексы эти ..
Получается сейчас на фоне приема более длительного -ниже. Но кровь в этот раз и Вены

Пожаловаться

Ивашина Ольга Игоревна, 13 октября 2024

Гематолог

По поводу глюкозы и гликированного гемоглобина - колебания в пределах нормы допустимы и не говорят о сахарном диабете. По всем приложенным анализам данных в пользу онкозаболеваний крови и гемоглобинопатии нет. Эозинофилы в последнем анализе чуть выше нормы, это не критично, возможно при наличии аллергических процессов.
Анализ крови августовский не ребёнка, а Ваш.

Пожаловаться

Екатерина, 13 октября 2024

Клиент

Ольга Игоревна, перекрепила, извиняюсь

Пожаловаться

Ивашина Ольга Игоревна, 13 октября 2024

Гематолог

Посмотрела. По уровню гемоглобина динамика положительная. По поводу наличия онкозаболевания крови нет данных.

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 13 октября 2024

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте , динамика по анализу и обмену железа явно положительная. Сейчас однозначно ребенку надо дать отдохнуть от железа. Просто активнее кушайте мясо, белок, витамин С содержащие ягоды, фрукты, отвар шиповника.
Через 2-3 месяца стоит вновь на фоне полного здоровья сдать общий анализ крови, ферритин, коэффициент НТЖ.

+ 1

Пожаловаться

Екатерина, 13 октября 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, мы мясо всегда ели много , с 6 месяцев . Каждый день.
Если после отдыха от мальтофера снова снижение пойдет, снова пить ? Подозреваю так и будет.
Все-таки хотелось бы понимать , почему могут быть снижены индексы и что делать если они не выправятся

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 13 октября 2024

Гематолог, Терапевт

Снижение ферритина и гемоглобина могут быть физиологическими , например , при активном простые. Могут быть патологическими- ферментные дисфункции, хронические воспаления в ЖКТ, скрытые потери крови с калом. Дополнительно можно сдать фекальный кальпротектин и кал на скрытую кровь методом ИХА, если ситуация будет стремительно ухудшаться. Пока оставьте наблюдение за показателями.

Пожаловаться

Екатерина, 13 октября 2024

Клиент

Анастасия Сергеевна, я вас поняла . Я тоже больше думала про жкт.
То есть эритроцитарный индекс вообще не имеет значение? Если ферритин в норме и гемоглобин , или же он что-то значит ? Неверная форма эритроцитов и тд. Извините, просто сейчас очень много болеет детей, боюсь пропустить что-то

Пожаловаться

Степашкина Анастасия Сергеевна, 13 октября 2024

Гематолог, Терапевт

Может быть признаком скрытого железодефицита, но лучше сдать коэффициент НТЖ если хотите до конца разобраться в ситуации с обменом железа. Грубой патологии нет сейчас однозначно.

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 13 октября 2024

Гематолог, Терапевт

Здравствуйте
В последнем анализе крови гемоглобин в норме, ферритин в норме. Препараты железа не нужны. Если вы недавно закончили принимать железо, то костному мозгу нудно время, что начать образовывать эритроциты с нормальным содержанием гемоглобина.
Подозрения на гемоглобинопатию нет

Пожаловаться

Екатерина, 13 октября 2024

Клиент

Анна Павловна, если честно , это какое-то издевательство . Я параллельно задала вопрос педиатра тут на сайт по всем анализам, в том числе по железу . Сказали если повторно упадет, то к гематологу . Но никто не говорит , почему , зачем и какие подозрения

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 13 октября 2024

Гематолог, Терапевт

Нужно оценить ситуацию в динамике: сдаь оак, ферритин, ожсс, железо.
Мы ориентируемся на гемоглобин и показатели обмена железа

Пожаловаться

Екатерина, 13 октября 2024

Клиент

Анна Павловна, так чем в итоге мне грозит все это ? Это ведь маленький ребенок , я переживаю, а мне нигде не могут дать ответ относительно самого худшего расклада

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Результат анализа

6 ответов

29 июля 2023

Юлия

Вопрос закрыт

Низкий ферритин

1 ответ

24 апреля 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Помогите пожалуйста расшифровать результаты

1 ответ

19 мая 2024

алина, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Тромбоциты 180

1 ответ

3 августа 2024

Лиза

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Солтыс Анна Павловна, 13 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-13T21:21:19+03:00

Пожаловаться

Солтыс Анна Павловна, 13 октября 2024

Гематолог, Терапевт

Никакой опасности нет. У деток в принципе эритроцитарные индексы отличаются от взрослых и варьируют в зависимости от возраста. Подозрения на заболевание крови нет. Нужен только контроль в динамике.

Принятый ответ