Консультация детского лора /

Шмыгает носом — вопрос №2531830

116 просмотров

Ребенок 5 лет, заболела 4 недели назад. Начиналось как стандартное Орви, сопли прозрачные, потом осиплость голоса, кашель. Через неделю стало лучше, а потом вернулся насморк с постоянным пошмыгиванием и осиплость, сопли были где-то внутри, пролечились в нос дезринит, аквамарис в нос, сосудосуживающие, полидекса, синупрет, авамис 2 р в день, для горла граммидин, гомеовокс, ингаляции с пульмикортом. Температуры не было. По анализу крови были повышены лейкоциты, но некритично. Сдали посев из носа, обнаружили моракселла катаралис 10 в 4 степени. Педиатр и лор сказали такую маленькую степень лечить не надо. Сейчасму ребенка остается шмыгание носом, говорит что-то мешается и есть сопли внутри, визуально ничего не видно, лор сопли не нашел. Но ночью кряхтит и хлюпает, покашливания остались. Что это может быть и как вылечить?

Возраст: 5

Хронические болезни: Аденоиды
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

В анализе крови признаки вирусной инфекции или ранее перенесённой вирусной инфекции

В мазке условно патогенная микрофлора которая может жить в норме в носоглотке, а может и вызывать заболевания

Нет ли зуда в носу, чихания у ребёнка? Смотрели ли ребёнку носоглотку эндоскопом?

Сколько дней непрерывно используете дезринит и авамис и сколько раз в день?

Нет проблем с пищеварением у ребёнка?
Принятый ответ
Клиент
Анна Юрьевна, чихания нет, но есть дискомфорт в носу, все время шмыгает, как будто втягивает сопли, но из нет. Сам нос дышит. Дезринит прокапали 7 дней, авамис уже месяц, была дозировка 2 раза в день, теперь один. Эндоскопом не смотрели.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна Юрьевна, с пищеварением проблем нет
Детский ЛОР, ЛОР
Обязательно выполните эндоскопический осмотр носоглотки для оценки состояния аденоида

Для дообследования также вам желательно выполнить мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии и узи желудка с водной нагрузкой для исключения рефлюксной болезни как возможных причин таких симптомов

А не было ли сильного стресса у ребёнка перед возникновением таких симптомов?
Клиент
Анна Юрьевна, дочка аллергик, иммуноглобулин повышен, но сейчас аллергии нет. Из стресса только за неделю до болезни делали прививки от ветрянки и менактру
Детский ЛОР, ЛОР
А маркеры аллергии как давно сдавали? На что аллергии у ребёнка?
Клиент
Анна Юрьевна, сдавали год назад, береза, кошка, дома животных нет
Детский ЛОР, ЛОР
А бытовые аллергены: пыль плесень исключали?
Клиент
Анна Юрьевна, да, их исключали
Детский ЛОР, ЛОР
А перекрёстную пищевую аллергию не исключали например с плодовыми пищевыми продуктами яблоками и прочими?
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
У ребёнка вирусный риноаденоидит.
В нос начните более частые промывания аквамарис, на чистый нос начните противовоспалительный , противоотёчный препарат накопительного действия Дезринит или Назонекс по 1 дозе х 2 раза в день -3-4 недели. При заложенности Називин бейби 3 раза в день-5 дней, не более.
Добавьте Зиртек или Зодак по весу на 7 дней
Чаще проветривайте помещение, увлажняйте воздух до 40-60%(приобретите увлажнитель при необходимости) и температуру воздуха не выше 20°С .
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте.Чтобы убрать кашель, стекание слизи по задней стенке глотки,которая оказывает раздражающее действие, используются: сосудосуживающие в спрее, например Оксифрин 11.25 или Ринонорм (от 1 года до 6л) 2 раза в день 5 дней (даже когда нос более ли менее дышит), через 10 мин промыть морской водой в спрее, Квикс,например. Затем сразу используется Мометазон в любом торговом названии по 1 впр 2 раза в день месяц.
Моракселу катаралис специально Антибиотиками не лечат, их добавляют если состояние усугубляется, присоединяется отит, например, или становится бактериальной ОАК.
Напоминаю,что лечение и обследования назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер

Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Длительно непроходящий насморк и кашель
9 декабря 2023
Наталья, Краснодар
Вопрос закрыт
Лимфоузлы на шее, расшифровка ОАК
13 марта 2024
Галина, Москва
Вопрос закрыт
Сильный кашель у ребёнка
22 марта 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Насморк у малыша 5 месяцев
10 ноября 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
Детский ЛОР, ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
Детский ЛОР, ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
Детский ЛОР, ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивый врач , расписывает все очень грамотно и подробно , для меня это очень важно! Вникает...
— Юлия, г. Екатеринбург