Обследование при эритроцитах в моче — вопрос №2536577

Question

Обследование при эритроцитах в моче — вопрос №2536577

Яна, Архангельск

183 просмотра

17 октября 2024

Здравствуйте! С начала года несколько раз сдавала анализ мочи и каждый раз повышены эритроциты. УЗИ почек и мочевого пузыря ничего не показало. Хочу сделать МРТ. Вопрос как звучит правильно название такого исследования - органов брюшной полости, малого таза, забрюшинного пространства и т.д.? Также есть проблемы по направлению гастроэнтеролога. Хотелось бы проверить за один раз максимум возможного в брюшной полости, но не могу определиться с правильным исследованием.
Также еще вопрос что проверять при повышенных эритроцитах в моче, что искать дальше.

Возраст: 50

Вопрос закрыт

эритроциты в моче

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать бесплатные онлайн консультации врачей круглосуточно. Задайте Ваш вопрос врачу и получите ответ мгновенно!

Онлайн консультация врача

2 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Рыбакин Владимир Иванович, 17 октября 2024

Уролог, Дерматолог, Венеролог

Во-первых эритроциты в моче если находят в количестве выше нормы, то лаборант должен написать какие они, свежие-неизмененные или измененные, выщелоченые. По этому признаку врач определяет из какого отдела мочеполового тракта они попали в мочу. Если из почки или верхних отделов мочеточника, то они измененные, т.к. прошли длинный путь и потеряли красящее вещество-гемоглобин. Выглядят в микроскопе такие эритроциты белыми, как луна на дневном небосклоне. Если патологический процесс в мочевом пузыре или мочеиспускательном канале, то эритроциты неизмененные, не успели потерять гемоглобин и в микроскопе выглядят как красные кружочки. Поэтому врач знает куда нужно прицеливаться для более тщательного дообследования. Двойка Вашей лаборатории и нужно послать лаборанта на курсы повышения квалификации.

Пожаловаться

Яна, 17 октября 2024

Клиент

Владимир Иванович, здравствуйте. Сдавала в двух лабораториях и нигде в такие глубины не влезли(( Вообще случайно обнаружила данный факт, т.к. со стороны почек ничего не беспокоит. Анализы прикрепила, но как понимаю ясности они не внесут. У гинеколога была, все нормально, кроме начинающегося климакса))

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Рыбакин Владимир Иванович, 18 октября 2024

Уролог, Дерматолог, Венеролог

Да, теперь перешли на аппаратные способы исследования мочи и аппарат не выдает, какие именно эритроциты. Но для этого там есть лаборант и если он видит, что эритроцитов выше нормы, он должен взять каплю мочи на предметное стекло и посмотреть в микроскоп, затратив на это 1 минуту. Лаборанты об этом знают и знают грамотные врачи. Но так как с лаборантов врачи не требуют (не знаю почему) то и лаборанты обленились. Это сплошь и рядом. Лаборанты уже по бланку направления врача знают, для кого нужно делать анализ по всем правилам, а кому этот анализ нужен для галочки.

Пожаловаться

Яна, 18 октября 2024

Клиент

Владимир Иванович, спасибо за подробные разъяснения. Вчера вооруженная вашими советами загнала терапевта в угол. Она вообще о таком не слышала. Пока предложили сдать мочу на бактерии, т.к. нашли парочку. И буду искать в городе уролога знающего как назначить правильно анализы. Благодарю за разъяснения.

Пожаловаться

Попова Виктория Одиссеевна, 17 октября 2024

Нефролог, Терапевт

Добрый день!
Если хотите совместить исследования, то рекомендую выполнить МСКТ брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным контрастированием.
Предварительно сдаётся креатинин крови.
Малый таз смотрится отдельно. Малый таз лучше смотреть методом МРТ.-прицельно описывают матку и придатки.

Для верификации причины гематурии, я вам бы рекомендовала выполнить трехстаканную пробу мочи-она определяет ориентировочно локализацию проблемы.
Исходя из этого далее проводить детальное обследование.
В алгоритм диагностики причин гематурии входит также: цистоскопия, ПЦР мочи на микробактерии туберкулёза.

Подскажите, нет эндометриоза, гинекологических проблем? Какие то лекарства принимаете постоянно? Прикрепите по возможности анализы.

Пожаловаться

Яна, 17 октября 2024

Клиент

Виктория Одиссеевна, здарвствуйте. Анализы свежие прикрепила, у гинеколога была, все нормально, кроме начинающегося климакса. По-женски вроде ничего не беспокоит. Лекарства не пью, кроме циклима

Пожаловаться

Попова Виктория Одиссеевна, 17 октября 2024

Нефролог, Терапевт

Поняла. Анализ крови в норме.
Анализ мочи в остальном без каких-либо явных отклонений. По УЗИ толщина паренхимы и размеры почек в норме?
Препараты не принимаете, в том числе обезболивающее часто?

Пожаловаться

Яна, 17 октября 2024

Клиент

Виктория Одиссеевна, по УЗИ почки и мочевой пузырь, мочеточники норма. Из обезбаливающих принимаю периодически эксензу в виде капель в нос (золмитриптан) от мигрени. Болели суставы, пила несколько дней немесил, сдала сразу после этого анализ мочи и он был в норме. Спустя два месяц сдала повторно и опять эритроциты

Пожаловаться

Попова Виктория Одиссеевна, 17 октября 2024

Нефролог, Терапевт

Спрашиваю, тк именно регулярный прием обезболивающих группы НПВС может вызывать микрогематурию.
В таком случае я бы продолжила поиск с МСКТ, далее цистоскопия-это диагностика именно урологической причины эритроцитцрии.
ПЦР мочи на микробактерии, 3х-стаканная проба.
Далее консультация уролога/нефролога.
Такая степень гематурии не вызывает ухудшения состояния, но, конечно, нужно понимание, почему эритроциты стали повышаться в моче.

+ 1

Пожаловаться

Яна, 17 октября 2024

Клиент

Виктория Одиссеевна, спасибо большое

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Соли и эритроциты в моче

4 ответа

16 декабря 2021

Юлия

Вопрос закрыт

Повышены эритроциты в моче у ребенка

4 ответа

19 июля 2023

Светлана

Вопрос закрыт

Эритроциты в моче у ребенка

3 ответа

21 ноября 2023

Анастасия

Вопрос закрыт

Эритроциты в моче

2 ответа

29 марта 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Рыбакин Владимир Иванович, 18 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-18T09:57:03+03:00

Я не знаю о чем можно дальше говорить с доктором, который рекомендует женщине трехстаканную пробу мочи. Такая проба назначается только мужчитам, а женщинам в связи с несколько иным анатомическим строением мочеполового тракта назначают двухстаканную пробу мочи. Хотелось бы узнать, как доктор будет интепретировать результаты трехстаканной пробы мочи

Попова Виктория Одиссеевна, 17 октября 2024 · Accepted Answer · 2024-10-17T12:36:57+03:00

Пожаловаться

Попова Виктория Одиссеевна, 17 октября 2024

Нефролог, Терапевт

*микобактерии. Опечатка.
Обращайтесь, если будут вопросы)

Принятый ответ