Главная
Вопросы
Консультация нефролога
Вопрос №2538308

Что вас беспокоит?

Анализы мочи

Здравствуйте, с июля месяца беспокоит ощущение слабости, частая тошнота, ноющие боли с двух стороны в пояснице иногда сначала в одной потом с другой стороны, сдавала анализы на тот момент было эритроциты лейкоциты. Беспокоит периодические повышения температуры тела 37-37.8 градусов , бывает доходит до 38. В августе был период повышение до 39.2 пару дней. Так же частые головные боли, ад наоборот снижено 80/70 в данный момент, а пульс наоборот 100-130. Температура пока что на этой недели была в районе 37-37.5 Сейчас же снова сдала анализы мочи, фотографии прилагаю, посмотрите пожалуйста, отправляют в многопрофильную клинику для консультации. Есть ли изменения какие то ?

Тубулоинтерстициальный нефрит, бронхиальная астма
20 лет
17 Октября 2024·Просмотров: 149·Карина, Набережные Челны

Добрый день.
У Вас выраженная инфекция мочевыделительной системы, анемия (скорее всего железодефицитная) легкой степени, а также положительный ревмопробы, что говорит о возможном ревматическом заболевании.
Необходимо сдать посев мочи на флору и начинать антибактериальную терапию. Можно использовать препарат широкого спектра действия Нитрофурантоин по 100 мг 3 раза в сутки 7 дней, канефрон по 2 драже 3 раза в сутки 21 день, уроваксом по 1 таблетке в сутки 1 месяц, больше пить жидкости и исключить физические нагрузки.
Железо принимать пока не стоит, тк в организме идет воспалительный процесс и оно не будет усваиваться. Снижение гемоглобина скорее всего и является причиной слабости и низкого давления с высоким пульсом.
Касательно ревмопроб (Ревматоидный фактор и АСЛО) Вам стоит обратиться к ревматологу, тк это тоже может быть причиной болей.

Кирилл Юрьевич, если предложат стационар думаете есть смысл туда ложится? Терапевты говорят лучше лечь, я сама не хочу, но у меня аллергия практически на многие антибиотики новокаин атропин ибупрофен и боятся лечить амбулаторно, в виде шоков проявляется или отеков квинке. Самой бы не хотелось ложится

Принятый ответ

В таком случае стоит лечь, тк в домашних условиях оказать помощь при анафилактической реакции почти невозможно. В стационаре Вы будете под наблюдение и анализы будут регулярно контролироваться.

Здравствуйте! Я бы рекомендовала не отказываться от госпитализации в многопрофильную клинику, такое длительное повышение температуры тела, плюс остальные симптомы на протяжении длительного времени требуют дополнительной диагностики, нужно исключить дебют ревматолог. заболеваний,амбулаторно проходить будет очень долго и проблематично.
А тубулоинтерстициальный нефрит Вам когда и на основании чего поставили?

Мария Дмитриевна, Казань установила еще в детской, лежала в отделении тогда , в анализах было много эритроцитов , лейкоциты бактерии, по узи расширение чашек лоханок поражение клубочков

Поняла. Дело в том, что такие диагнозы ставят по результаты биопсии почки. То, что Вы описали не сходится с данным диагнозом. Больше похоже на инфекцию МВП.
Скажите, а после детской больницы Вы контратаковали анализы? Там всегда были эритроциты, лейкоциты?

Мария Дмитриевна, после лечения на какое то время становилось меньше их а потом снова , биопсию не брали так как в детской была, не стали, хотели отправить во взрослой , я не поехала

Мария Дмитриевна, периодами появлялся белок 1 гр доходил и эритроцитоз высокий, эритроциты держаться практически постоянно иногда снижаются потом снова

Обязательно госпитализируйтесь.
Ещё вопрос, синуситы, гаймориты, проблемы с лёгкими бывают? Боли в суставах? Сыпи на коже?
Нужно исключать системные заболевания, гломерулонефриты. Картина очень настораживает в этом плане. Если действительно что-то подобное имеется, пока функция почек в норме, можно загнать в ремиссию.

Мария Дмитриевна, переносила гаймориты много раз, так же геморрагический васкулит, хотели давать инвалидность по нему, на данный момент синусит есть, бронхит хронический и астма

Принятый ответ

Ваши ответы подтверждают тот факт, что необходимо обследоваться . Настоятельно рекомендую.
Нужно, чтобы в клинике был ревматолог, нефролог. Дообследование лабораторное- различные антитела, иммунология и тд…Решение вопроса о биопсии почки.

Мария Дмитриевна, поняла, спасибо большое

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.