Креатинкиназа — вопрос №2539198

Question

Креатинкиназа — вопрос №2539198

Лариса

176 просмотров

18 октября 2024

Здравствуйте, при сдаче биохимии ребёнку 13 лет, обнаружено повышение креатинкиназы до 163. Девочке 13 лет, частые жалобы на боль в мышцах ног.

Возраст: 13

Хронические болезни: Поставлен диагноз сколиоз.

Вопрос закрыт

креатинкиназа

На сервисе СпросиВрача доступна консультация ревматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация ревматолога

1 ответ врача

Пожаловаться

Лариса, 18 октября 2024

Клиент

Здравствуйте, Вера Владимировна. В основном ребенок жалуется на боли в мышцах ног (бедра и икры). Иногда жалуется на боли в спине. Боли в мышцах рук нет. Отечности нет. Боли при ходьбе часто. ОАК развёрнутого нет, ОАМ сегодня сдали, без отклонений. КФК сдавали первый раз. Нагрузок интенсивный нет, занимается конным спортом. Вес 42 кг, рост 162 см. Высыпаний, аллергии, язв, побелений нет. Но волос мне кажется выпадает больше чем надо.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Савастьянова Вера Владимировна, 18 октября 2024

Ревматолог, Терапевт

Доп вопросы: приседания, ходьба, бег - что именно провоцирует боль в мышцах ног.
Боли в нижней части спины возникают? Если да, то больше лёжа сидя, стоя или при нагрузках?
Псориаза у ребенка нет?
Нет высыпания типо покраснения лица или вокруг глаз? На пальчиках рук?

А эти симптомы давно появились?
Есть онемение мурашки и судороги в ногах?

Прикрепить анализы
Необходимо самой посмотреть, а со слов, сложно интерпретировать результат анализов.

Пожаловаться

Лариса, 18 октября 2024

Клиент

Вера Владимировна, что именно провоцирует сказать затрудняется. Боли в нижней части спины редко и от позы не зависят. Псориаза нет. Симптомы около 2 лет. Диагноз ортопеда сколиоз и плоскостопие. Судорог и онемение нет. 6 лет занималась худ гимнастикой, 3 года как не занимается. Ногу подвернула, с тех пор жалобы на ноги часто. Анализы есть только те которые прикрепила раньше, больше анализов нет.

Пожаловаться

Савастьянова Вера Владимировна, 18 октября 2024

Ревматолог, Терапевт

Чтобы разбираться с проблемой нам нужно:
- сдать оак + СОЭ ( нормальный анализ полноценный), креатинин, белковые фракции, АНФ ( если он будет более 1:160 - сдается ANA иммуноблот) , АЦЦП, АТ к виментину, АТ к дсДНК, общий анализ мочи
Сдается так много, так как симптомы много плановые. В данном случае мы исключаем как миозит, так и другие аутоимм заболевания, которые могут течь с явлениями миалгий.
- сделать электромиографию и энмг нижних конечностей
- сделать УЗИ болезненных суставов, чтобы понимать, есть ли там явления силовита, тендинита и тд.
- посетить невролога, для исключения форм миопатий (типо позднего дебюта миопатий Дюшена) и других более серьезных патологий.

Пожаловаться

Лариса, 19 октября 2024

Клиент

Вера Владимировна, здравствуйте ещё раз. Прикрепила анализы которые есть на данный момент. Пересдали креатинкиназа, результат 137.

Пожаловаться

Савастьянова Вера Владимировна, 19 октября 2024

Ревматолог, Терапевт

Мочу и коагулограмму увидела, они в норме.
Вопрос не в том, что КФК меняется (на это может влиять банальная физическая нагрузка), вопрос в том, что у вас есть жалобы. То есть есть боли в мышцах, не связанные с прошедшей физ нагрузкой. Поэтому анализы направлены на исключение разных заболеваний (не всегда сопровождающихся резким увеличением КФК). Так же по наблюдайте, нет ли у него конкретной болезненной точки или уплотнения на ноге, или боли имеют диффузный характер?

Пожаловаться

Лариса, 19 октября 2024

Клиент

Вера Владимировна прикрепила ОАК и креатин. Сегодня сдали.

Пожаловаться

Савастьянова Вера Владимировна, 20 октября 2024

Ревматолог, Терапевт

В представленных анализах отклонений нет!

Пожаловаться

Лариса, 20 октября 2024

Клиент

Вера Владимировна, здравствуйте. Белковые фракции сдали, все в пределах нормы. Остальные анализы ещё готовятся.

Пожаловаться

Савастьянова Вера Владимировна, 20 октября 2024

Ревматолог, Терапевт

Хорошо, потом все вместе прикрепите, я посмотрю.

Пожаловаться

Лариса, 22 октября 2024

Клиент

Вера Владимировна, здравствуйте. Я прикрепила результаты анализов. Не могли бы посмотреть.

Пожаловаться

Савастьянова Вера Владимировна, 22 октября 2024

Ревматолог, Терапевт

Анализы хорошие. С учётом нормального показателя КФК и анф, здесь речи о миозите нет.
1. Боли могут быть болью роста, конечно, тогда это норма.
2. Так же есть метаболические отклонения, которые тоже дают боли : сдается витамин Д (даетт слабость и боль в мышцах), ттг (патология щ/ж приводит к повышению КФК и мышечной боли и слабости), сделайте ЭКГ (чтобы понять, что не было перенесённого миокардита)
Получите ещё аццп, ат к виментину.

Для уточнения так же поражения мышц даже при хорошем КФК выполняется электромиография и энмг н/конечностей на предмет миопатии и нейтропатии.

Пожаловаться

Лариса, 22 октября 2024

Клиент

Вера Владимировна, АЦЦП <1, т. е сдать на гормоны, сделать ЭКГ и витамин Д?

Пожаловаться

Савастьянова Вера Владимировна, 22 октября 2024

Ревматолог, Терапевт

Да, и если отклонений не будет, то делать эмг и смотреть что там

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Сильные боли в животе, превышены ряд показателей (Креатинкиназа, глюкоза и др.)

3 ответа

25 августа 2022

Марина

Вопрос закрыт

Креатинкиназа

11 ответов

11 апреля 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Повышены щёлочная фосфотаза и креатинкиназа

7 ответов

3 июля 2023

Елена

Вопрос закрыт

Повышен показатель креатинкиназа у ребенка 4 года

1 ответ

11 октября 2023

Алексей

Вопрос закрыт

Дальнейший план обследования

3 ответа

29 июня 2024

Андрей

Вопрос закрыт

Высокий уровень общий креатинкиназы и миоглобина

9 ответов

17 февраля

Айрат

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-10-18T13:36:19+03:00

Добрый день. Давайте уточнять жалобы, разбираться.
1. Какие именно мышцы ног болят - икры, бедра? Когда боли возникают, например, когда бегает или когда встает с присяди?
2.боли в мышцах рук нет?
В выписки описаны боли в суставах - опишите подробнее в каких именно? Есть их отечность? Боли при ходьбе в них?
3. Более развернутого оак нет (там только процентные показатели формулы крови)? Оам сдавали?
Впервые сдавали КФК?
Перед сдачей анализа была ли интенсивная нагрузка, посещение секции и тд?
4. Напишите вес, рост ребенка.
5. Нет ли высыпания, выпадения волос, аллергии на солнце, язвочек во рту, побеление/посинения пальчиков? Что-то из перечисленного.