Что вас беспокоит?
Повышенный сахар
Гликированеый анализ 6,2 В течении дня 5,3. 5,5. 5,5 С нагрузкой глюкозы,10,4 Что делать? Неужели это диабет?
Здравствуйте
Дарья Валерьевна, Здравствуйте
Принятый ответ
Здравствуйте
Это говорит о преддиабете
Пока соблюдать низкоуглеводную диету, ограничить сладкое и мучное
Гликированный гемоглобин через 3 мес
Контроль сахара натощак и через 2 ч после еды
Если сахар начнет повышаться, тогда лечение
Здравствуйте
Ваши показатели соответствуют нарушенной толерантности к глюкозе (предиабету)
В таком случае рекомендовано назначение метформина с дозировки 750 мг (глюкофаж Лонг) по 1 таблетке вечером
В точение первых 4 недель возможно возникновение диспептических явлений в виде метиоризма, диареи
Старайтесь исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)
Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка
Цель глюкозы крови при самоконтроле с помощью глюкометра натощак до 6,1, через 2 часа после еды до 7,8
Перед измерением глюкозы вымойте руки с мылом, высушите их с помощью полотенца. Перед проколом палец обрабатывать спиртовой салфеткой не нужно (спирт может вступить в реакцию с реактивом на тест полоске и исказить результат). После прокола пальца снимите первую капли крови с помощью сухого ватного диска, вторую каплю нанесите на тест полоску. После забора крови палец обработайте спиртовой салфеткой
Дополнительно из анализов рекомендую сдать:
- общий анализ крови
- биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, общий билирубин, ЛПНП, ЛПВП, общий холестерин, креатинин)
- ферритин
- узи органов брюшной полости
Какой у вас рост и вес?
Анастасия Алексеевна, добрый день,72 кг 158 см
Подскажите,можно ли сохранить это в таком же диагнозе? Или это все равно перерастает в диабет?
Принятый ответ
На данном этапе можно оставаться длительное время. Не обязательно, что предиабет переедет в диабет (но риски очень высокие)
Для долго нужно придерживаться назначенной терапии, соблюдать диету и снизить вес
Индекс массы тела у вас сейчас 28,8 кг/м2 - это избыточный вес
Для этого можно подключить один из препаратов для снижения массы тела, если не удается самостоятельно справиться
Из препаратов Голдлайн/Редуксин не показан из-за наличия гипертонии, Энлигрию с осторожностью можно (главное, чтобы функция почек не была значительно снижена, для этого нужно проверить креатинин и мочевину), Орлистат тоже лучше не использовать при патологии почек
Здравствуйте.
Глюкозотолерантный тест совместно с гликированным гемоглобином показывает, что у вас преддиабет. Необходимо соблюдать диету с ограничением легкоусвояемых углеводов. Принимайте глюкофаж Лонг 750мг. 1 таб. на ночь. Гликированный гемоглобин проконтролируйте через 3 месяца.
Диета:
Значительно ограничиться
кондитерские изделия и домашние десерты с сахаром; мучное; жирное мясо, сало, колбасные изделия (кроме докторской колбасы);
жирные виды рыбы, соленую рыбу, икру;
сдобную, сладкую выпечку, слоеное тесто;
жирную молочную продукцию, соленое сливочное масло, сливки;
любые консервы, копчености;
манку, белый шлифованный рис;
маринованные и соленые овощи;
магазинные соусы, острые приправы, ненатуральные пищевые добавки;
сахар;
газированные сладкие напитки, пакетированные соки.
Можно использовать ограниченно:
картофель – рекомендуется отваривать раз в три-четыре дня, по возможности полностью исключить;
мед категорически нельзя
цельнозерновые макаронные изделия – можно есть редко
мясные субпродукты: сердце, печень, почки (можно иногда вносить в меню строго по разрешению врача);
свекла, зеленый горошек и морковь – могут входить в салаты в отварном виде, разрешается использовать не более одного раза в день.
Продукты, которые рекомендуется вносить в рацион: Кисло-сладкие фрукты и ягоды - один стакан в день. Подходят: груши, грейпфруты, апельсины, зеленые яблоки и др. - 1 фрукт в день, исключить виноград, бананы.
Овощи и зелень. Рекомендуется есть в течение дня и приготовленные овощи, и сырые. Лучше всего подойдут: огурцы, кабачки, баклажаны, салатный перец, тыква, патиссоны, сельдерей.
Отрубной хлеб, белковый, ржаной. Допускается съесть в день не более 300 г хлеба 1 кусок за приём пищи.
Постные виды рыбы и морепродукты, рекомендуется отваривать, запекать или готовить на пару. С разрешения доктора иногда допускаются качественные консервы в томате.
Мясо нежирное: телятина, филе свинины без прослоек, курицу и индейку, вареный язык (можно заливное), говядину. По разрешению врача вносят жареную курицу (после отваривания), докторскую колбасу, субпродукты.
Отварные яйца. Нужно ограничить желток, белки разрешается есть до 2 шт. в сутки в вареном виде или на пару.
Молочная продукция низкой жирности: творог, кисломолочные напитки так же небольшой жирности можно.
Чай, кофе без сахара.
Какой у вас рост и вес?
Елена Валерьевна, Добрый день,72 кг 158 см
Имт у вас 28,8, это говорит об избыточной массе тела. Постарайтесь снизить вес, на фоне снижения веса достаточно часто нормализуется глюкоза крови, это взаимосвязано.
Для снижения веса могу порекомендовать препарат орлистат 120 мг. 3 р/д в течение 3 - 6 месяцев. Только исключите жирную пищу. При употреблении жирной пищи и приёме препарата будет диарея. Препарат противопоказан при желчекаменной болезни.
Так же есть препарат Редуксин, но он при гипертонии противопоказан, провоцирует повышение артериального давления.
Постарайтесь добавить какую нибудь физическую активность, например плавание или просто проходить в день не менее 10000 шагов.
Преддиабет, это состояние обратимое, при соблюдении диеты и достаточной физической активности глюкоза крови может нормализоваться.
Елена Валерьевна, сахарозаменители? Конфеты из пастилы? Это можно?
Принятый ответ
Только очень - очень редко можно позволить, не злоупотребляйте сладостями.
Принятый ответ
Здравствуйте
По результатам это преддиабет
Необходимо принимать метформин 850 ( глюкофаж лонг 750) на ночь
Рекомендую питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) . Ограничение простых углеводов ( кондитерские изделия , хлебобулочные изделия , соки , морсы , компоты и тд). Умеренная физическая нагрузка ( учитывая индивидуальные противопоказания )
Контроль гликированного гемоглобина через 3 месяца
Похожие вопросы по теме
- 12 Марта 20243 ответа
- 5 Декабря 20247 ответов
- 30 Сентября 20259 ответов
- 3 Мая 1 ответ