Головокружение — вопрос №2568305

Question

Головокружение — вопрос №2568305

Юлия

80 просмотров

27 октября 2024

Мужчине 58 лет , с 2023 года беспокоят приступы головокружения, шаткость при ходьбе, раздражительность, резкие перепады настроения. Проходил лечение различными препаратами , были кратковременные периоды улучшения . Врачами назначались антидепрессанты, но от них становилось ещё хуже ( рассеянность, тремор , сонливость и т.п.). Единственный препарат который помогает это циннаризин … пока его принимает говорит что чувствует себя хорошо. Пропивает курс , потом после прекращения все симптомы возвращаются. Прикладываю последнее заключение врача невролога. Чем можно заменить циннаризин, либо антидепрессанты какие -то заменить ?

Возраст: 58

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

сонливость

прекращение

единственный препарат

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

1 ответ врача

Пожаловаться

Юлия, 27 октября 2024

Клиент

Анастасия Владимировна, внутренне ощущение : двоения нет , бывает легкое пошатывание , тошноты нет , обычно утром потом бывает проходит к вечеру бывает проходит вообще. Когда пьет циннаризин вообще нормально, но стоит его бросить пару недель и все опять плывет.

Пожаловаться

Юлия, 27 октября 2024

Клиент

Анастасия Владимировна, мрт головного мозга , ультразвуковое исследование сосудов шеи ( по нему сужение сосудов справа). Фото заключений можем приложить

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 27 октября 2024

Невролог

Прикрепите пожалуйста результаты.

Пожаловаться

Юлия, 27 октября 2024

Клиент

Анастасия Владимировна, хорошо. Когда пил три месяца циннаризин было все нормально , но стоит бросить пару недель и все , а при приёме антидепрессантов выдерживает три дня, так как становится очень плохо с головой

Пожаловаться

Юлия, 27 октября 2024

Клиент

Анастасия Владимировна, результаты прикрепила

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 27 октября 2024

Невролог

Консультирован ли пациент с рез.уздся сосудов головы и шеи у сосудистого хирурга?

Пожаловаться

Юлия, 27 октября 2024

Клиент

Анастасия Владимировна, нет . У невролога только

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 27 октября 2024

Невролог

Учитывая достаточно немаленькие стенощы, считаю необходимым консультацию сосудистого хирурга для решения вопроса о оперативном лечении.
Помимо этого, надо сдать б/х анализ крови (холестерин, лпнп, лпвп, иа, тг, билирубин, аст, алт)

Пожаловаться

Юлия, 27 октября 2024

Клиент

Анастасия Владимировна, сдавал около месяца назад . Повышен холестерин

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 27 октября 2024

Невролог

А лпнп, лпвп, билирубин, аст, алт?

Пожаловаться

Юлия, 28 октября 2024

Клиент

Анастасия Владимировна, прикрепила результат анализов

Пожаловаться

Лазарева Анастасия Владимировна, 28 октября 2024

Невролог

Вообще в идеале в данной ситуации было бы неплохо выполнить по фракциям (лпнп, лпвп), чтобы понять, за счёт какой фракции идёт повышение: плохой или хорошей. Если предполагать плохую фракцию, то в этой ситуации необходим подбор статинов (препаратом, снижающих холестерин). Препаратом выбора в этой ситуации может быть розувастатин, начать с 5 мг вечером, но чрез 1 мес.сдать кровь на холестерин, лпнп, лпвп, иа, тг, билирубин, аст, алт. И не забудьте обязательно про консультацию сосудистого хирурга.
В план головокружений, по описанию конечно больше похоже на тот диагноз, который поставила невролог. И лечение в данной ситуации подобрано было правильно, только повышение дозы атаракса не за 2 дня, а за 5 дней.
Если золофт не подошёл, можно попробовать эсциталопрам, но также вместо атаракса тералиджен. Но это все очно, так как препарат рецептурный.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нехватка витамина д, приём при грудном вскармливании

7 ответов

14 мая 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Дикая слабость после еды

5 ответов

14 августа 2022

Максим, Москва

Вопрос закрыт

Прокомментируйте пожалуйста результаты анализов

4 ответа

9 ноября 2023

Екатерина

Вопрос закрыт

Хроническая усталость, сонливость

4 ответа

10 апреля 2024

Валерия

Вопрос закрыт

Гипертония

1 ответ

8 сентября 2024

Ирина

Вопрос закрыт

Бляшка в артерии

8 ответов

6 ноября 2024

Андрей, Сургут

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-10-27T19:52:07+03:00

Здравствуйте.
Какие обследования были выполнены?
Опишите подробнее головокружение (крутится комната, или внутренняя ощущение, когда оно возникает, сколько длится ,если при этом двоение в глазах, снижение слуха, пошатывание и нейстойчивость при ходьбе, тошнота)