Что вас беспокоит?
Почему ребенок плохо ест?
Здравствуйте,у нас сложилась такая проблема .Дочке почти 5 месяцев ,родилась 2500гр ,сейчас 5800,врачи говорят очень мало .Уже два месяца плохо ест ,были у невролога и делали нсг сказали по неврологии проблем нет,были у педиатра ничего толком не говорят .Начинает есть и через минуту просто сопротивляется ,кормим во сне .Во время бодроствования веселя и активная .Сдали кал и обнаружили углеводы 0,5-0,75,стафилококк 10в6 ,клабсиелла пневмонии 10в8,гемоглобин 100.Есть учарчания в животе ,в туалет ходит нормально .В 2 месяца переболела кишечной инфекцией и кололи антибиотик ,две недели после этого аппетит был хороший и потом пошел на спад .На искусственном вскармливании.Что это может быть и что делать ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Кристина здравствуйте
Стул впитывается в подгузник ? Сколько мл смеси за сутки выпивает и что за смесь ?
Вес не критичный не нужно пугаться
Все индивидуально
Анжелика Тажутдиновна, выпивает 800-900 за сутки .Смесь нан га ,аллергии нет и хотели поменять смесь ,но не получилось вернулись к этой .Стул впитывается ,но не полностью .Прописали лактазар по 1 капсуле ,сначала вроде на несколько дней были улучшения и потом опять все вернулось .
В таком случае необходимо просто увеличить дозу лактазара , либо поменять его на другой фермент
Лактаза беби , изикол или колиф
Отказ от еды может быть связан с симптомами ЛН , так как во время кормления возникает дискомфорт
Но прибавки хорошие , учитывая даже это
Какие то анализы сдавать и опираться на них при симптомах ЛН нет смысла , так как это исключительно клинический диагноз
Есть клиника значит лечим
Доза подбирается индивидуально
Есть малыши которым нужно и 2-3 капсулы на кормления , а если кому достаточно одной
Анжелика Тажутдиновна, прибавка благодаря тому что ест во сне .Но очень беспокоит тот факт что в бодрствовании ребенок не получает удовольствия от еды и каждое кормление это пытка .Переживаю что вдруг что-то не так
Необходимо купировать симптомы ЛН и это пройдет
Пройдет бурление и боли в животе во время кормления
Увеличьте прием лактазара до 2-3 капсул на кормления не пропуская Днём и ночью
В течении 1-2 недели стул и состояния малыша должны прийти в норму
Если в течении 4-5 дней не будет вообще никакой динамики , необходимо поменять препарат ?
Не переживайте сильно у малышей бывают кризисы и транзиторные состояния , ближе к году все пройдёт нужно запастись терпением ?
Анжелика Тажутдиновна, Дарья Александровна, нам педиатр прописал лечение .Интенстифаг ,кип ,линекс .Не нужно этим лечить?
Кристина , это бесполезные препараты без доказательнной эффективности
Безопасность их так же не доказана
Нет смысла в их приеме они ничего не лечат
И то что у вас выселилось лечить не нужно ?
Это условно патогенная Флора она должна быть там ?
Анжелика Тажутдиновна, это ни к чему привести не может ?Прочитала в интернете ,что и пневмония может быть .Или я неправильно поняла ?
Анжелика Тажутдиновна, может просто пропить какой-нибудь прибиотик или не нужно ?
Принятый ответ
Здравствуйте Кристина.
К 6 месяцам ребенок должен удвоить свой вес от рождения, а к году утроить.
В вашем весе ничего критичного нет. Все в рамках нормы.
Если малыш в сонном состоянии ест хорошо, то вероятнее всего сейчас идет ложный отказ от еды.
Часто связан со скачком развития, обретению новых навыков. Плюс зрение у малышей меняется, картинка становится более четкая и все вокруг интересно.
От сюда либо отказ от еды, либо не съедают полный объем смеси.
Обычно явление временное до 2 недель. Далее все приходит в норму.
Показатель гемоглобина у вас в норме.
Бактерий из посева кала мы не лечим. Это нормальная Флора кишечника и перианальной зоны. На аппетит и клинические проявления со стороны животика они никак не влияют.
Углеводы повышены. Плюс клиника лактазной недостаточности есть. Поэтому прием препарата лактазы в каждое кормление обязательно. Можно заменить на колиф по 2 капли в каждое кормление.
Эффект так же оцениваем через 3 недели.
Копрограмму кала не сдавали?
Дарья Александровна, https://disk.yandex.ru/i/4Sy46YYPPNWGZA
https://disk.yandex.ru/i/iPZmrnYk-KhufQ
Вот копрграмма ,посмотрите пожалуйста
Мы пьем лактазар Лактазара 1 капсулу надо или можно увеличить ?
Копрограмма хорошая, воспаления нет.
Лактазар по длительности сколько уже принимаете?
Дарья Александровна, 2 недели
Дарья Александровна, нам педиатр прописал лечение .Интенстифаг ,кип ,линекс .Не нужно этим лечить?
нет. это все не нужно. Клебсиелла и стафилококк нормальная флора кишечника , слизистых, кожи.
достоверно сказать от куда бактерии попала в анализ с кишечника или с кожи перианальной зоне не возможно.
к возникновению ваших симптомов бактерии не имеют никакого отношения. их не нужно лечить.
увеличьте дозировку латкзара и посмотрите в динамике. попробуйте по 2 капсулы в каждое кормление.
тут важна регулярность приема, без пропусков для достижения эффекта
Дарья Александровна, скажите а может отказ от еды быть связан как-то с активностью сильной ребенка ?Она очень активная ,лежать не любит вообще ,может не может сосредоточиться на еде ?Просто уже два месяца так и никак не прийдет в норму ,переживаю что так будет всегда теперь .Вдруг есть все таки какие-то неврологические проблемы .
Может и повышенная активность и приобретение новых навыков так влиять.
У ребенка пищевой интерес к еде появляется? Именно смотрит как вы кушаете? Проявляет интерес что у вас в тарелке ?
Дарья Александровна, да
Дарья Александровна, прикорм еще не вводили
Дарья Александровна, срыгиваем еще много с рождения
Срыгивания связаны с незрелостью сфинктера пищевода. На набор веса эта не сказывается у вас. Вес в норме. К году дозреет.
Если ребенок активно проявляет интерес к взрослой еде, можете попробовать ввести каши без молочные, рисовую или гречневую.
Дарья Александровна, каши разводить на молоке или на смеси ?
Сначала попробуйте на воде. Если понравится и не будет реакции то можно на смеси которую кушает.
Молоко не используем пока в рационе малыша
Похожие вопросы по теме
- 15 Ноября 20238 ответов
- 19 Ноября 202417 ответов
- 30 Апреля 202510 ответов
- 18 Мая 20254 ответа