Что вас беспокоит?
Конъюнктивит
24.10.24 заразилась конъюнктивитом.Первые 3 дня капала альбуцид,после назначения врача начала лечение:офтальмоферон 6 раз в день,вигамокс 3 раза в день,дексаметазон 4 раза в день,супрастин.Так же капаю Гилан-комфорт.Лечусь уже 8 день,отек опять появился,краснота не спадает.
Принятый ответ
Здравствуйте. Приложите фото глаз
Галина Александровна, прикрепила
Принятый ответ
Здравствуйте отделяемое есть? Зуд присутствует?
Иван Александрович, отделяемое только по утрам,зуда нет,может только очень редко и недолго
А отделяемое какого характера?
Иван Александрович, желтоватые
Вигамокс и дексаметазон убираем. Офтальмоферрон 6 р в день, эксинта 1 кап 6 р в день 7 дней
Иван Александрович, а если я сегодня один раз закапала вигамокс и больше не буду,никаких ухудшений не должно быть?
вообще антибиотик надо капать курсом не менее 5 дней, тем более такой мощный как вигамокс. вы просто написали что лечитесь 8 дней, 3 дня альбуцид и как раз 5 дней вигамокс
Иван Александрович, да,я ровно 5 дней капала,тогда отменяю
все верно
Принятый ответ
Здравствуйте. Имеются симптомы вирусного конъюнктивита. Рекомендую прокапать противовирусные капли Эксинта или Октальмол 5 раз в день 7-10 дней, они эффективнее офтальмоферона. Для профилактики присоединения бактериальной инфекции и нагноения антисептические капли Пикторид или Бактавит 4 раза в день 7-10 дней. Дополнительно для облегчения симптомов можно увлажняющие капли с заживляющим декспантенолом в составе - Оптинол интенсив или Стиллавит или Оптинол мягкое восстановление или Хилозар-комод 4 раза в день 3-4 недели. Дексаметазон при вирусной инфекции нельзя. Антибиотик Вигамокс, если глаза не гноятся, то тоже не нужен, да и 7 дней применения более чем достаточно, его можно отменить. Все лечение вспомогательное, лечится вирусный конъюнктивит долго, 10-14 дней, так как основную работу должен сделать иммунитет, справиться с основной инфекцией.
Анастасия Олеговна, у моего молодого человека был такой же диагноз,только поставили бактериальный конъюнктив,он вылечил его
Часто конъюнктивит бывает смешанный, на фоне вирусной инфекции присоединяется бактериальная и она заразна для окружающих. Если есть воспаление, но нет гнойного отделяемого, это как правило вирусная инфекция. Возможно бактериальная была, антибиотиком пролечили, но сейчас если гноя нет, это вирусная. У молодого человека могла быть только бактериальная инфекция, либо его организм быстрее справился и с вирусной поэтому все быстрее прошло.
Вигамокс если капали менее 7 дней, то до полных 7 дней лучше докапать. Я так поняла, вы его не с первого дня начали и 7 дней еще не прошло?
Анастасия Олеговна, гной был изначально,да,потом просто слезоточение,покраснение и отек век,может какие-то антигистаминные другие пропить?
Анастасия Олеговна, можно оставить увлажняющие капли Гилан-комфорт 3-4 раза в день?
Можно Зиртек или Лоратадин, возможно будут эффективнее против отека. Но прежде всего отек из-за воспаления, пока оно выраженное, таблетками его совсем убрать не получится.
Гилан - просто увлажняющие капли. С заживляющим декспантенолом были бы поэффективнее. Но можно оставить гилан, если он приносит облегчение.
Анастасия Олеговна, офтальмоферон убрать полностью,или можно капать вместе с эксинтой?
Здравствуйте еще раз!посмотрите пожалуйста последнее прикрепленное фото,это точно вирусный,не бактериальный?
Добрый день . фото посмотрела. Возможно всё-таки смешанный. На фоне вирусной инфекции часто присоединяется бактериальная. Но если выделения только по утрам, осталось ее (бактериальную) долечить немного. Вигамокс, как выше писала, до полных 7 дней нужно откапать. Дальше антисептиком Пикторид или бактавит "добить инфекцию". И противовирусные обязательно капли, Эксинта или Октальмол. Офтальмоферон не нужен. Перед закапыванием капель протирайте глаза ватными дисками, смоченными в растворе фурацилина, в направлении от виска к носу, удаляя выделения. Так капли подействуют эффективнее.
так,а если я вчера пропустила один день вигамокса,сегодня можно же продолжить?…и я прочитала,что вигамокс нельзя применять с эксинтой,я вот переживаю очень,вместо бактавита купила окомистин,не было в аптеках,можно ли так продолжить?
Вместо бактавита окомистин можно. Вигамокс продолжайте после пропуска, менять антибиотик пока не вижу необходимости. С эксинтой он совместим. Эксинта усиливает действие фторхинолонов, в том числе вигамокса, это хорошо.
спасибо большое!
Пожалуйста. Поправляйтесь ?
еще вопрос,порядок закапывания важен?
вспомнила еще,в самом начале лечения начала капать сигницев,так как вигамокс не нашла,прокапала один день,после чего всё-таки нашла вигамокс и начала капать его.Сейчас понимаю,что могла появиться устойчивость,так как сменила.Надеюсь конечно,что все нормально
Лучше всего первым после протирания закапать антисептик, он окончательно промоет от выделений поверхность глаза. Потом с интервалом 10-15 минут вигамокс и эксинту в любом порядке.
Вигамокс и Сигницеф - препараты одной группы, оба фторхинолоны, поэтому негативных последствий от такого перехода не будет, не переживайте.
хорошо, спасибо
Пожалуйста) Пишите, если появятся еще вопросы или чтото поменяется в состоянии глазок.
Анастасия Олеговна,я прочитала,что лечение дексаметазоном может маскировать картину бактериальной или грибковой инфекции,я же лечила им,капала вигамокс,возможно какое-то нарушение в работе антибиотика?
Имеется ввиду, что дексаметазон убирает симптомы инфекции, но с самой инфекцией он не борется. Т.е. он может замаскировать симптомы (убрать частично покраснение, отек, зуд и т.д) и доктор не поймет, что есть инфекция и какая, речь про это. На работу антибиотика он не влияет. Но вообще при инфекционных процессах его использовать нежелательно, т.к. гормон дексаметазон снижает местный иммунитет что способствует процветанию инфекции, поэтому правильно что его отменили.
я просто очень переживаю,поэтому видимо все не так понимаю,боюсь что слишком поздно отменила,6 дней примерно капала,ужас
Не волнуйтесь, инфекция лечится. За 6 дней вряд ли дексаметазон успел как-то навредить. Все обязательно пройдет, нужно немного долечиться.
сегодня заметила,что с утра болел правый глаз под веко,и сейчас начал,может какие-то противовоспалительные можно?или лучше не добавлять ничего
Лучше не добавлять, потому что такие препараты замедляют заживление слизистой. Попробуйте чаще капать увлажняющие с декспантенолом, можно 6-8 раз в день. Если сильно болит, тогда можно все-таки добавить Броксинак или Неванак 2 раза в день 5 дней.
поняла,спасибо
Пожалуйста ?
сегодня отделяемого утром намного больше чем было,с чем может быть связано?
хороший специалист сейчас рекомендует отменить все и начать капать левофлоксацин и окомистин,но я во всем сомневаюсь
Возможно с тем, что вы пропустили один день применения Вигамокса. Если и менять антибиотик, то точно не на левофлоксацин - он из той же группы, что и вигамокс, и вы его уже капали (Сигницеф это и есть левофлоксацин). Если количество отделяемого не уменьшится или будет расти по прошествии 7 дней применения Вигамокса, можно заменить на Тобрекс 4 раза в день 7 дней.
сегодня пришлось поехать в больницу,сказали аденовирусный,антибиотик поменяли мне на тобрекс,вот думаю,может тогда начать его капать,улучшений не было даже
Аденовирусный всегда долго протекает. Если антибиотик не отменили совсем, значит тоже полагают, что осталась еще и бактериальная инфекция. Рекомендация врача грамотная, поменять на антибиотик другой группы - Тобрекс. Начинайте его, препарат хороший. И противовирусные капли продолжайте обязательно.
просто переживаю,что слишком долго антибиотики буду капать
Антибиотики нельзя долго пить в таблетках. В каплях не так страшно, до трех недель вполне допустимо, тем более вы капаете антибиотики разных групп. Единственное, нужно будет после выздоровления потом продолжить еще пару недель применять увлажняющие капли, так как консерванты в составе любых лечебных капель подсушивают слизистую.
поняла,спасибо большое
Пожалуйста, поправляйтесь ?
Добрый день!всера заметила заложенность в ухе,я думаю инфекция могла и туда перейти,не знаю в общем уже что с этим конъюнктивитом делать даже
Здравствуйте. Нет, с глазом заложенность в ухе точно не связана.
Как в целом состояние глаз сейчас? Пока без динамики?
ну покраснение прям немного ушло,отек на правом глазу есть ,он не уходит ,антигистаминные не пью,смысла нет
как можно снять отек?мне в субботу на мероприятие идти
еще появилась светобоязнь,очень тяжело с открытыми глазами,слезы течь начинают ,при выключенном свете более менее,до этого не было такого
Противоотечным действием
Ствием обладают Броксинак, неванак, о которых писала выше, но лучше их постараться не применять, так ка заживление слизистой замедляют. Светобоязнь - не очень хороший признак, значит идет раздражение роговицы. Можно для заживления добавить Корнерегель или Декспантель 4 раза в день 10 дней. Лучше конечно показаться врачу очно, если светобоязнь выраженная, чтобы посмотрел, не пошло ли на роговицу осложнение - кератит.
поняла,спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте. Просмотрела фото. Это вирусный конъюнктивит. В подобных случаях рекомендуется подкорректировать лечение. Рекомендую капли офтальмоферрон оставить по 1 капле 5 раз в день, вигамокс по 1 капле 3 раза в день. Дексаметазон отменить. Супрастин 1 раз в день. Через несколько дней нужно оценить динамику состояния.
здравствуйте!посмотрите пожалуйста последнее фото
Здравствуйте. Просмотрела. Выделения есть, гнойные. Дексаметазон капать нельзя при этом. Что именно сейчас капаете?
эксинту,сказали долечить вигамокс 2 дня,стиллавит и окомистин(в аптеках не было витабакта)
еще вот знакомый врач в самом начале мне говорил что нужно капать левофлоксацин и окомистин,помогло бы такое лечение?
Все верно. Вигамокс - антибактерильный препарат. Эксинта противовирусный. Окомистин - антисептик.
Так как процесс бактериально-вирусный. Пока ничего в лечении менять не нужно
Смысла нет капать несколько антибиотиков. Вигамокс - это антибактерильный препарат, содержит моксифлоксацин.
А левофлоксацин, про который Вы пишите, где антибактерильный препарат
без вигамокса назначил,но я не лечила так (левофлоксацином и мирамистином)
Перепрыгивать с одного антибактерильного препарата на другой нельзя, чтобы не сформировалась устойчивость к препарату.
Поэтому сейчас лечение продолжаем без изменений.
хорошо,спасибо
Пожалуйста. Через несколько дней нужно оценить динамику состояния
а из-за того,что я капала дексаметазон могут быть последствия?
Нет, главное, что Вы вовремя отменили
ну я капала где-то дней 5…
он мог как-то на антибиотик подействовать негативно? я же их вместе капала
Нет, не переживайте за это.
здравствуйте!сегодня утром было намного больше выделяемого,с чем может быть связано?
Сколько дней капаете антибактерильный препарат?
5-6,но сегодня была у врача,сказали заменить на тобрекс
Все верно. К этому, к замене и спрашивала. Решение вопроса о замене антибактерильного препарата идёт не ранее третьих полных суток приема.
хорошо,спасибо!
Поправляйтесь!
а если опять заменить противовирусный препарат,ничего не будет?
Пока только антибактерильный препарат меняем.
можно выпить нимесил,чтобы боль уменьшить?
Да, Нимесил это нестероидный противовоспалительный препарат
Принятый ответ
Здравствуйте. Учитывая ваши жалобы, анамнез заболевания и визуально - фото. У вас клиническая картина Вирусного конъюнктивита.
Немного откорректирую лечение.
Убираем Вигамокс/ он уже не актуален/, Дексаметазон может усугубить картину/ не капаем.
На данный момент, рекомендую:
1/ промывать глаза Антисептиком / Фурацилигни 1 т на стакан воды и ватным диском от виска к носу 5-7 дней
2/ через 10 мин капаем Пикторид или Бактовит 2 дня 6 раз в день и 5 дней 4 раза в день/7 дней
3/ капли Эксинта вместо Офтальиоферона/ 5 р в день 10 дней
4/ капли Неванак 2 р в день 5 дней
5/ увлажняющие капли Стиллавит 5 р в день и до конца флакона
6 Внутрь примите а/ гистаминный пр/ Цетрин или Зиртек1 т на ночь 5 дней
Наблюдение в динамике
Выздоравливайте ?
здравствуйте!посмотрите последнее фото,такие выделения разве при вирусном?
Здравствуйте.
Беспокоят оба глаза одинаково?
здравствуйте,да
Похожие вопросы по теме
- 25 Мая 20164 ответа
- 5 Сентября 202311 ответов
- 10 Апреля 20241 ответ
- 22 Декабря 202415 ответов