Реактивная гиперплазия и глиадин — вопрос №2588792

Question

Реактивная гиперплазия и глиадин — вопрос №2588792

Вероника, Москва

114 просмотров

2 ноября 2024

Здравствуйте! Ребенку девочке 7 лет. Наблюдаемся у гастроэнтеролога. Возобновились боли в животе в районе пупка и справа. Принимаем тримедат 3 раза по 50мг уже месяц, боли на этом фоне стали меньше и реже. Отправили на доп.анализы и узи. На узи обнаружена реактивная гиперплазия мезентериальных лимфоузлов, насколько это опасно? И ат к глиадину зашкаливают, неужели целиакия? ОАК норма. Подскажите пожалуйста как помочь ребенку? Что это все и из-за чего может быть? В хроническом только аденоиды.

Возраст: 7

Хронические болезни: Аденоиды

Вопрос закрыт

боль в животе

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

3 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 3 ноября 2024

Гастроэнтеролог

Вероника, добрый день.
Увеличение и воспаление лимфатических узлов это реакция организма на любую инфекцию, проникшую в организм. Это может быть и кишечная инфекция, и вирусная простуда, и бактериальная.
После проникновения инфекции лимфатические узлы увеличиваются, Воспаляются и могут сохраняться в таком состоянии несколько месяцев, затем они самостоятельно приходят в норму. Специфическое лечение в данном случае не требуется и основное лечение это симптоматические - тот же прием Тримедата во время возникновения болей. По этому поводу не переживайте, нужно только время для восстановления лимфатических узлов.
Копрограмма в норме. Биохимия крови хорошая.
Антитела к глиадину действительно повышены, но это еще не показатель наличия целиакии, по одному данному показателю диагноз не выставляется, но подозрение на наличие Целиакии есть. Поэтому Вам необходимо дополнительно сдать кровь на АТ к тканевой трансглутаминазе IgA + IgA общий для получения дальнейших рекомендаций и установления наличия диагноза.

Пожаловаться

Вероника, 3 ноября 2024

Клиент

Елена Сергеевна, спасибо большое! Мы сдавали этот анализ на тканевую в октябре 2023, если он был отрицательный, на него можно полагаться или за год он мог тоже измениться?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 3 ноября 2024

Гастроэнтеролог

Вероника, мог измениться, поэтому рекомендую посмотреть его сейчас для контроля.

+ 1

Пожаловаться

Вероника, 3 ноября 2024

Клиент

Елена Сергеевна, спасибо, а вот насчет того, что лимфоузлы увеличены, а кровь норма, это почему может быть так? Если была любая из инфекций, которая могла спровоцировать увеличение?

+ 1

Пожаловаться

Худякова Елена Сергеевна, 3 ноября 2024

Гастроэнтеролог

Инфекция, которая могла привести к увеличению лимфатических узлов, могла быть и несколько месяцев назад. Кровь за это время уже приходит в норму, а вот лимфатические узла заживают намного дольше.

Пожаловаться

Вероника, 3 ноября 2024

Клиент

Елена Сергеевна, спасибо! А вообще получается, предположим если остальные АТ в норме, а к глиадину повышены, о чем это может говорить? И анализ кала, там все таки есть крахмал, мыло и мышечные волокна, это норма выходит?

+ 1

Пожаловаться

Вероника, 3 ноября 2024

Клиент

Елена Сергеевна, отлично, будем надеяться на лучшее! Спасибо большое! ??

Пожаловаться

Васильева Наталия Юрьевна, 3 ноября 2024

Гастроэнтеролог, Педиатр

Вероника, здравствуйте! Реактивная гиперплазия это реакция лимфатических узлов на вирусную (чаще всего), бактериальную или паразитарные инфекции. Если ребёнок недавно перенёс вирусную инфекцию, то изменения могут сохраняться. Но паразитов тоже исключить, кал на простейшие методом Parasep 3х кратно. На фоне увеличения лимфатических узлов тоже могут быть боли.
Стандарт определения целиакии это антитела Ig A к эндомизию и тканевой трансглютаминазе-2 в совокупности, если они положительные, то следующий шаг это проведение ФГДС с взятием 4х биоптатов из 12п кишки.

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 3 ноября 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Увеличение ЛУ - это защитная реакция организма в ответ на любые чужеродные, инфекционные агенты. Возможно ребенок перенес инфекцию. На фоне увеличения ЛУ живот может беспокоить.
Для диагностики целиакии на первичном этапе обычно применяется:

антитела к эндомизию класса IgA, антитела к тканевой трансглутаминазе класса IgA и класса IgG;

Пожаловаться

Вероника, 3 ноября 2024

Клиент

Марина Евгеньевна, спасибо, а вот насчет того, что лимфоузлы увеличены, а кровь норма, это почему может быть так? Если была любая из инфекций, которая могла спровоцировать увеличение?

Пожаловаться

Демина Марина Евгеньевна, 3 ноября 2024

Терапевт, Гастроэнтеролог

ЛУ у детей долго сохраняются увеличенными, особенность работы иммунной системы

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Вздутие и болезненные газы новорождённого

11 ответов

22 ноября 2020

Марина

Вопрос закрыт

Боль в верхней части живота

1 ответ

15 февраля 2024

Галина

Вопрос закрыт

Болел живот

5 ответов

21 февраля 2024

Кристина

Вопрос закрыт

Снова болит живот

4 ответа

23 июня 2024

Елизавета, Москва

Вопрос закрыт

Дискомфорт в кишечнике.

4 ответа

1 сентября 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Болит живот

0 ответов

29 января

Вера

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Худякова Елена Сергеевна, 3 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-03T12:14:16+03:00

По анализу кала - да, это норма, это просто особенности рациона и переваривания.
Если АТ к тканевой трансглутаминазе IgA + IgA общий будут в норме, то на АТ к глиадину можно просто не обращать внимания, это неспецифичный анализ.