Консультация педиатра /

Не проходит кашель — вопрос №2590234

126 просмотров

Здравствуйте. У ребёнка 5лет долго не проходит кашель. Сначала было долгое время красное горло, лечили граммидином, ингалипт. Затем появился сухой кашель, стал мокрым с трудно отходящей мокротой. Врач слушал, сказал нет хрипов, но дыхание жёсткое. Назначил ингаляцию. 3 беродуал и 2 пульмикорт. На 3 день кашель вроде стал мокрым. Но к концу курса опять стал трудно отходящей. Температуры нет

Возраст: 5

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, необходимо сделать флюорографию либо рентгенографию лёгких
Принятый ответ
Клиент
Хрипов нет со слов врача
Терапевт
В любом случае необходимы инструментальные методы диагностики. Подскажите, какие препараты от кашля вы сейчас применяете?
Клиент
Анализ крови приложила. Удалось ли посмотреть? От кашля уже ничего
Терапевт
Да, посмотрела ваши анализы, признаки воспалительного процесса присутствуют. Поэтому необходимо дальнейшее обследование и лечение. У ребенка брали бак.пасев из зёва?
Клиент
Бак пасев не брали. Может антибиотик кларитромицин назначить?
Терапевт
Нет, применять антибактериальную терапию в данном случае не нужно, это следует делать только по назначению врача, после осмотра ребенка, сейчас сделайте рентгенографию органов годной клетки, буду ждать ваших результатов
Клиент
Здравствуйте. Сделали рентген, лёгкие чистые
Терапевт
Скорее всего, и остаточный кашель, и жесткое дыхание — остаточные проявления перенесенной ОРВИ, обусловленные наличием засохшей слизи на поверхности бронхов. Это неопасно, остаточные явления проходят со временем. Обычно в таких ситуациях советуют гулять побольше, увлажнять и проветривать детскую комнату.
С уважением, ваш врач ??
Клиент
До рентгена ходили к врачу, послушала, говорит хрипы есть. Назначила ещё ингаляции, беродуал и пульмикорт. (ранее мы делали их). Ребёнок также кашляет и на фоне ингаляций. Не вредно ли столько ингаляций? Нужно ли их делать?
Терапевт
Курсовое лечение Беродуалом во всем мире уже не рекомендуется изза кратковременного эффекта и возвратимости после него спазма дыхательных путей. Ограничений по количеству приема пульмикорта нет, но он необходим только при показаниях это отек голосовых связок гортани, исходя из ваших слов, таковых показаний у вас нет
Клиент
Здравствуйте. Сдавали на микоплазму, не обнаружено. И ещё сдали кровь на уровень эозинофильного катионного белка. Результат 39. От 0 до 24 в норме считается. Что означает 39?
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Пульмикорт используем при сухом, лающем кашле, Беродуал при бронхообструкции, сухих хрипах, если нет хрипов, то можно отменять. Если кашель продолжается, то рекомендую обычно сделать рентген. По анализу этиология вирусная, имеется снижение эритроцитарных индексов, в момент болезни и сразу после болезни эритроцитарные индексы (и гемоглобин иногда), могут показывать заниженные значения, потому как железо расходуется на борьбу с воспалением с одной стороны, на синтез и активацию миелопероксидазы - железосодержащий фермент нейтрофилов и блокируется его доставка в клетки с другой стороны чтобы бактерии его не использовали в своём метаболизме - так устроена иммунная защита. Поэтому сейчас пока не переживаем, усиливаем гемодиету, а кровь на анемический профиль рекомендую пересдать через 2-3 недели после выздоровления. Если ферритин будет ниже веса тела, то в таких случаях к приёму рекомендуем препараты железа. В любом случае рекомендую усилить гемодиету. Рекомендую также витаминно-минеральный комплекс в качестве метаболической терапии. Мультитабс-юниор или Алфавит-детский сад или Доппельгерц-киндер или любые другие, но комплекс лучше всего. Эозинофилы повышены в процентах это указывает на аллергонастроенность. Если принимали препараты в виде сиропов, либо кушали сладкое, шоколад, цитрусы. Либо есть высыпание, покраснения, на коже. Если нет, то это может быть показатель паразитоза. С уважением, доктор медицинских наук, профессор
Принятый ответ
Анестезиолог-реаниматолог
Здравствуйте! По анализу данных за бактериальную инфекцию нет. Нужно сделать рентген грудной клетки и пройти очно Лора.
Принятый ответ
Клиент
Рентген сдали, все чисто. Анализ крови на эозинофильного белка показал 39.
Анестезиолог-реаниматолог
Понятно. Тогда рекомендую пройти обследование у аллерголога
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышены моноциты
13 ноября 2021
Евгения
Вопрос закрыт
Температура у ребенка
5 октября 2024
Оксана
Вопрос закрыт
На протяжении месяца красное горло
22 ноября 2024
Тимур
Вопрос закрыт
Стафилокок
10 декабря 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Ребенок не может сходить в туалет
9 марта
Ирина, Георгиевск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Георгиевна Иванисова
157 отзывов
Педиатр
2010-2016 ИГМУ педиатриче
Опыт работы: 9 лет
Дарья Игоревна Алёшина
59 отзывов
Педиатр
2009-2015 РНИМУ им. Н.И.П
Опыт работы: 10 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
45 отзывов
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Дарья Николаевна Радюк
130 отзывов
Педиатр, Дерматолог
ЮУГМУ, педиатрический фак
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ответ на свой вопрос получила быстро. Все по делу. 10 из 10. Стало спокойной, а это самое...
— Елена
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Спасибо большое доктору за оперативный ответ. За подробную рекомендацию и продолжение решения...
— Нина
фотография пользователя
Быстро и точно разъяснила ситуацию , смогла успокоить т.к я мама тревожная .меня полностью...
— Анастасия, г. Артём