Что вас беспокоит?
Не проходит кашель
Здравствуйте. У ребёнка 5лет долго не проходит кашель. Сначала было долгое время красное горло, лечили граммидином, ингалипт. Затем появился сухой кашель, стал мокрым с трудно отходящей мокротой. Врач слушал, сказал нет хрипов, но дыхание жёсткое. Назначил ингаляцию. 3 беродуал и 2 пульмикорт. На 3 день кашель вроде стал мокрым. Но к концу курса опять стал трудно отходящей. Температуры нет
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, необходимо сделать флюорографию либо рентгенографию лёгких
Хрипов нет со слов врача
В любом случае необходимы инструментальные методы диагностики. Подскажите, какие препараты от кашля вы сейчас применяете?
Анализ крови приложила. Удалось ли посмотреть? От кашля уже ничего
Да, посмотрела ваши анализы, признаки воспалительного процесса присутствуют. Поэтому необходимо дальнейшее обследование и лечение. У ребенка брали бак.пасев из зёва?
Бак пасев не брали. Может антибиотик кларитромицин назначить?
Нет, применять антибактериальную терапию в данном случае не нужно, это следует делать только по назначению врача, после осмотра ребенка, сейчас сделайте рентгенографию органов годной клетки, буду ждать ваших результатов
Здравствуйте. Сделали рентген, лёгкие чистые
Скорее всего, и остаточный кашель, и жесткое дыхание — остаточные проявления перенесенной ОРВИ, обусловленные наличием засохшей слизи на поверхности бронхов. Это неопасно, остаточные явления проходят со временем. Обычно в таких ситуациях советуют гулять побольше, увлажнять и проветривать детскую комнату.
С уважением, ваш врач ??
До рентгена ходили к врачу, послушала, говорит хрипы есть. Назначила ещё ингаляции, беродуал и пульмикорт. (ранее мы делали их). Ребёнок также кашляет и на фоне ингаляций. Не вредно ли столько ингаляций? Нужно ли их делать?
Курсовое лечение Беродуалом во всем мире уже не рекомендуется изза кратковременного эффекта и возвратимости после него спазма дыхательных путей. Ограничений по количеству приема пульмикорта нет, но он необходим только при показаниях это отек голосовых связок гортани, исходя из ваших слов, таковых показаний у вас нет
Здравствуйте. Сдавали на микоплазму, не обнаружено. И ещё сдали кровь на уровень эозинофильного катионного белка. Результат 39. От 0 до 24 в норме считается. Что означает 39?
Принятый ответ
Здравствуйте. Пульмикорт используем при сухом, лающем кашле, Беродуал при бронхообструкции, сухих хрипах, если нет хрипов, то можно отменять. Если кашель продолжается, то рекомендую обычно сделать рентген. По анализу этиология вирусная, имеется снижение эритроцитарных индексов, в момент болезни и сразу после болезни эритроцитарные индексы (и гемоглобин иногда), могут показывать заниженные значения, потому как железо расходуется на борьбу с воспалением с одной стороны, на синтез и активацию миелопероксидазы - железосодержащий фермент нейтрофилов и блокируется его доставка в клетки с другой стороны чтобы бактерии его не использовали в своём метаболизме - так устроена иммунная защита. Поэтому сейчас пока не переживаем, усиливаем гемодиету, а кровь на анемический профиль рекомендую пересдать через 2-3 недели после выздоровления. Если ферритин будет ниже веса тела, то в таких случаях к приёму рекомендуем препараты железа. В любом случае рекомендую усилить гемодиету. Рекомендую также витаминно-минеральный комплекс в качестве метаболической терапии. Мультитабс-юниор или Алфавит-детский сад или Доппельгерц-киндер или любые другие, но комплекс лучше всего. Эозинофилы повышены в процентах это указывает на аллергонастроенность. Если принимали препараты в виде сиропов, либо кушали сладкое, шоколад, цитрусы. Либо есть высыпание, покраснения, на коже. Если нет, то это может быть показатель паразитоза. С уважением, доктор медицинских наук, профессор
Принятый ответ
Здравствуйте! По анализу данных за бактериальную инфекцию нет. Нужно сделать рентген грудной клетки и пройти очно Лора.
Рентген сдали, все чисто. Анализ крови на эозинофильного белка показал 39.
Понятно. Тогда рекомендую пройти обследование у аллерголога
Похожие вопросы по теме
- 14 Января 20209 ответов
- 23 Августа 202227 ответов
- 13 Апреля 20249 ответов
- 10 Июня 202437 ответов