Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2593712

Что вас беспокоит?

Прием мочегонных лекарств

Здравствуйте! Очень долгое время беспокоят отёки - в основном лицо, скулы, и по телу в общем Появляются утром и не сходят в течении дня, ни к чему это привязать не могу, пробовала выяснить причину: питание здоровое, на ночь солёное, много углеводов не ем, воды пью достаточно, на ночь не выпиваю слишком много, газированные напитки тоже не пью Попробовала выпить триампур на ночь, на следующий день была легкость, самочувствие лучше намного, прекращаю их пить, все возвращается на место Недавно начала бездумно и бесконтрольно (в смысле без назначения врача) каждый день на ночь по 1 таблетке, видимо появились побочные действия: слабость, головокружение, плохое самочувствие (принимаю их месяц ежедневно), весь месяц чувствовала себя хорошо, за исключением побочных, они появились недавно Подскажите, какие анализы сдать для выяснения причин отёков и какие анализы сдать, чтобы проверить навредил ли как-то триампур, и стоит ли его принимать или может есть что-то другое до прихода результатов анализов? Может ли триампур вызвать болезни? Принимаю его только потому что потом легко и хорошо себя чувствую, когда не принимаю его, отёки ощущаются очень сильно, даже есть не хочется

Нет
24 года
4 Ноября 2024·Просмотров: 1646·Юля, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте!
На теле, помимо лица, есть еще где-то отеки?
Соленое пробовали исключать на ночь? Это часто является причиной отеков.

Полина Викторовна, здравствуйте, я вообще не ем соленое на ночь и никогда не ела
По всему телу отёки, на лице заметнее всего, потому что я в целом стройная

Поняла, неправильно прочитала.
По до обследованию:
- общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ + СРБ;
- ферритин (запасы железа);
- общий анализ мочи - по результатам решать вопрос о проведении УЗИ почек;
- биохимический анализ крови - АЛТ, АСТ, ЩФ, билирубин и его фракции, глюкоза, общий белок, мочевина, мочевая кислота, креатинин, альбумин - проверить функцию почек, печени и желчного, поджелудочной железы.
- гормоны ЩЖ - ТТГ и Т4св - оценка работы щитовидной железы.
- ЭКГ, возможно ЭхоКГ - для оценки работы сердца.

Все это нужно проверить, чтобы оценить работу каждой из вышеописанных систем, при нарушении работы которых могут быть отеки. Обычно отеки на лице преимущественно - это почечные отеки, сердечные. Но учитывая молодой возраст, вряд ли сердце.
И обратите внимание на количество белка в рационе - его недостаток приводит к образованию отеков.

Диуретики отменить.

Полина Викторовна, просто прекратить их пить? Отеки перетерпеть, которые появятся?

Без обследований диуретики пить не стоит. Можете продолжить по 1т, но после обследований будет коррекция или отмена препарата.

Полина Викторовна, хорошо, спасибо
Подскажите, как быть с водой? Сколько пить и как? За сколько часов до сна лучше не пить, что бы не провоцировать отёки?

Пить из расчета 30мл на 1кг веса, минимум. За часа 1,5-2 до сна стараться не пить. И за белком следите.

Принятый ответ

Здравствуйте, в таких ситуациях рекомендую общий анализ крови для определения актуального уровня кальция, креатинина, фосфата, электролитов и мочевины, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, определение СРБ, проба мочи по Нечипоренко. Из препаратов мягким мочегонным эффектом и при этом антисептическим и противовоспалительным обладает Фитолизин или Канефрон - препараты на растительной основе. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Принятый ответ

Добрый день!
Рекомендовано проверить дефицитные состояния в организме . Анализы, которые желательно сдать:
-общий анализ крови с лейкоцитарной формулой;
-развёрнутый биохимический анализ крови;
- ферритин, в 9, в 12, витамин Д;
- гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т4 свободный.
-общий анализ мочи.
Мочегонные препараты достаточно опасные и имеют побочные действия, поэтому от них необходимо отказаться.
Пить жидкость примерно из расчёта 30 мл на килограмм массы тела.
Выполнять Лимфодренажный массаж.
С уважением ?

Принятый ответ

Здравствуйте!
Необходимо исключить дефицитные состояния организма.
Клинический анализ крови, ферритин, гормоны щитовидной железы, вит д, электролиты, магний, липидограмму, алт, аст, фракции билирубина, щф, ггтп, креатинин, мочевина, мочевая кислота.
С результатами консультация терапевта.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.