Консультация гастроэнтеролога /

Сильно повышен кальпротектин — вопрос №2609195

71 просмотр

Здравствуйте, последни 2 года лечу ЖКТ. В феврале 24г делала колоноскопию- без патологии. 10 дней назад был сбой в работе кишечника, сильный метеоризм, боли, тошнота, жидкий стул разово, жжение (на ладонь выше пупка под ребрами)- это все проявилось на фоне приема Урсосана. Начала прием дюспаталина, Тримедата, стало немного лучше, но вчера не принимала лекарства и вчера опять нался сильный метеоризм, и жидкий стул еще. Сдавала анализ на кальпротектин на днях- пришел результат сильно завышенный - 693.Подскажите пожалуйста, чем может быть вызвано такое повышение и какие мне обследования нужно сдать ещё? очень переживаю из-за результата,на прием к врачу только в понедельник. Может быть нужно кровь сдать? Ещё жду результат анализа копрограмму. Везде пишут,что нужно сделать колоноскопию-, а я ее проходила в феврале этого года.

Возраст: 40

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте , возможно у вас был жидкий стул не на фоне кросса на а из за попадания кишечной инфекции в результате чего появился жидкий стул , и кальпротекьин мог подняться на этом фоне . Поэтому кальпротектин пересдать через 3 месяца , и если будет снова повышен, то колоноскопия нужна будет .
Сейчас продолжить прием тримеьутина по 200 мг 3 раза в сутки 2 месяца и добавьте энтерол по 250 мг 3 раза в сутки ,10 дней
Принятый ответ
Клиент
Дарья Александровна, здравствуйте. Подскажите, пожалуйста еще, я очень переживаю, что такое превышение может говорить о каком-то серьезном заболевании кишечника. Если я сдам кровь, поможет ли она прояснить общую картину заболевания(если да,то на какие показатели нужно сдать)?и ещё, я сдавала кал на паразитов методом парасепт- не обнаружено ничего и 2 дня назад УЗИ брюшной полости, прикрепляю.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Посмотрела узи у вас есть полипы желчного пузыря с ними ничего делать не нужно , просто наблюдать .

Что касается анализа крови : общий анализ крови и С-реактивнйй белок, билирубин , алт , аст. Кровь на коагулограмму: фибриноген .
Это для исключения воспаления.

Кал на скрытую кровь методом fob gold.
Клиент
Дарья Александровна, по анализам поняла,спасибо! А про полипы в желчном я не знала, по УЗИ ничего такого не написано или я не понимаю..?
Гастроэнтеролог
Написано пристеночный образования , не обратили внимание , но это не требует лечения
Клиент
Дарья Александровна, здравствуйте ещё раз. Спасибо за ответы.Подскажите, пожалуйста,сегодня пришел анализ копрология и сдала анализы крови,пока готов только развернуты,посмотрите, пожалуйста результаты-при таком повышении Кальпротектина,может ли быть такая кровь спокойная, или воспаление в кишечнике не даёт изменения по крови? И нужно ли все равно сдать кал на скрытую кровь? Сейчас из симптомов сохраняется боль под ребрами справа точечно ближе к середине (после еды преимущественно) и подташнивание и слабость).
Гастроэнтеролог
У вас скорее всего кальпротектин был повышен на фоне кишечной инфекции и поэтому сейчас крови и кал спокойные
Клиент
Дарья Александровна, спасибо!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! С большой долей вероятности, тот эпизод боли и жидкого стула, связан с какой то кишечной инфекцией, возможно вирусная инфекция с кишечным компонентом. Кальпротектин реагирует на любое воспаление, в этом плане он совершенно не изберателен. Поэтому паниковать не стоит, срочно бежать на ФКС тоже, тем более, что с крайнего исследования не прошло ещё и года. В идеале кальпротектин пересдать в динамике через 1-1,5 месяца, думаю показатели придут в норму.
Копрограмма старый и малоинформативный метод диагностики заболеваний кишечника, поэтому ждать от неё какого большого результата, не стоит.

Из дополнительных диагностических мероприятий достаточно выполнить ОАК с лейкоцитарной формулой и кал на скрытую кровь иммунохимическим методом, как скрининговый метод диагностики заболеваний кишечника.
Принятый ответ
Клиент
Анна Сергеевна, спасибо за ответ. Ещё прикрепила анализ копрология, раз уж сдала ее все равно сделала и анализ крови. Если можно ещё ваше мнение с учётом этих агализов
Гастроэнтеролог
Оак и копрограмма спокойные.
Гастроэнтеролог
Александра, здравствуйте.
По описанию - признаки перенесенной кишечной инфекции в стертой форме, на фоне этого мог повыситься кальпротектин.
Урсосан в ближайшее время не принимать.
На колоноскопию пока что можно не ходить, тем более Вы ее не так давно выполняли.
Пропить препараты:
1. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 10 минут до еды 14 дней.
2. Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день за 10 минут до еды 14 дней.
3. Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до еды 10 дней.
По обследованиям:
1. Сейчас сдать ОАК + СРБ.
2. Через 1 месяц сдать повторно кал на кальпротектин.
Принятый ответ
Клиент
Елена Сергеевна, спасибо большое за ответ и рекомендации.Сегодня сдала анализ крови и результат копрологии (все прикрепила).
Гастроэнтеролог
Копрограмма неплохая. Лейкоциты в п/зр допускаются.
ОАК в норме
То есть отклонений Никаких нет.
Клиент
Елена Сергеевна, подскажите,а нужно ли сдать дополнительно кал на скрытую кровь или того,что указано в копрограмме достаточно?
Гастроэнтеролог
В плане скрытой крови лучше сдать кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом, он более информативен.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокий кальпротектин
29 октября 2021
Ольга
Вопрос закрыт
У ребёнка кальпротектин 190,4
16 ноября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Повышен Кальпротектин в кале - 187.62. Дискомфорт в животе
1 декабря 2024
Дмитрий, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Колесникова
13 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Наталия Васильева
Оперативно, заинтересовано, вежливо Огромная благодарность за ясные , чёткие , понятные,...
— tanyadanyasell@gmail.com, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Рекомендации врача понравились , буду лечится Ответили быстро , впринципе получила развёрнутый...