Консультация лора /

Синусит у ребенка — вопрос №2611080

172 просмотра

Здравствуйте. Лечим Синусит у ребенка. Ребенку 5 лет. Сейчас принимаем антибиотик Амоксиклав. По 7,5 мл 2 раза в день (вес 22,5кг). Пропили ровно 5 дней,врач назначил 7. Есть заметные улучшения, пропали жело-зеленые сопли уже на следующий день после приема и температура в течение дня не поднималась,только к вечеру 37,4. Настораживает то,что сохраняется отек в носу и даже на 6 день приему антибиотика есть температура 37,1 к вечеру.Сосудосуживающие уже капали больше 6 дней. Зодак тоже больше 5 дней давала,а заложенность есть. На протяжении лечения я еще брызгала Назонекс,который должен как раз снимать отек. 2 недели утром и вечером брызгала. Пошли на прием к ЛОРу. Он отменил Назонекс и прописал Синусэфрин. У меня 2 вопроса. Можно ли так резко отменять Назонекс,ведь после двухразового использование нужно перейти на одноразовое. Синусэфрин начала брызгать вчера. Стало отсмаркиваться много прозрачных соплей у ребенка и она вечером пожаловалась,что носик не дышит. Мне пришлось снова примерить Називин. Подскажите верное лечение. Потому что складывается впечатление,что врачи в деткой поликлинике применяют разные схемы для лечения. Педиатр для чего-то Пульмикорт назначила, ЛоР свое. В итоге лекарства все куплены,а кроме антибиотика еще ничего толком не помогло.

Возраст: 37

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Нужен общий анализ крови для определения интенсивности воспаления на данный момент.

Сопли окрашиваются ферментом воспаления миелопероксидаза в желтый или зелёный цвет.

В нос начните более частые промывания аквамарис, на чистый нос начните противовоспалительный , противоотёчный препарат накопительного действия Дезринит или Назонекс по 1 дозе х 2 раза в день -3-4 недели. При заложенности Називин бейби 3 раза в день-5 дней, не более.
Антибиотик до 10 дней
Чаще проветривайте помещение, увлажняйте воздух до 40-60%(приобретите увлажнитель при необходимости) и температуру воздуха не выше 20°С .
Клиент
Екатерина Андреевна, а как быть с Синусэфрином? Я его уже начала пшикать

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Екатерина Андреевна, на фоне принимаемого Амоксиклава анализ будет информативным?
Детский ЛОР, ЛОР
Анализ будет информативен с целью опеределения остаточного воспаления, не острого.
Синусэфрин агрессивный препарат , его заменить нужно
Клиент
Екатерина Андреевна, ребенок сегодня весь день чихает и прозрачные сопли плохо отходят. Как будто новый вирус. Что мне делать? Продолжать ли брызгать Назонекс? Несколько дней назад бросили капать Називин и пить Зодиак. Все это снова начинать пить и капать можно?
Детский ЛОР, ЛОР
Назонекс продолжать, его не нужно было бросать. Зодак снова начните.
Вы на аллергию не обследовали ребёнка?
Клиент
Екатерина Андреевна, я Назонекс не отменяла. На ночь его брызнула. Сегодня отменила Синусэфрин,который использовала только вчера. Сегодня только промывания физ.раствором и на ночь Назонекс. Аллергий не было. Впервые сталкиваемся с таким течением болезни. Возможна аллергия на Синусэфрин?
Детский ЛОР, ЛОР
Синусэфрин агрессивный препарат, возможна аллергия на все
Клиент
Екатерина Андреевна, вот у меня вчера были подозрения как раз на счет аллергической реакции на Синусэфрин,т.к. стали отсмаркиваться в большом количестве прозрачные сопли и ребенок ночью пожаловался,что не дышит носик. Ночью сморкали тоже,хотя на фоне Назонекс ребенок спал спокойно. Не понятно чем руководствоваться врач отменяя Назонекс и прописывая вместоинего Синусэфрин. Я же все лечение озвучивала.
Детский ЛОР, ЛОР
Продолжите Назонекс и пока на 7 дней добавьте антигистаминные, тем более учитывая аллергическую реакцию
Клиент
Екатерина Андреевна, добрый вечер. Сегодня седьмой день приема антибиотика. По вашей рекомендации и как сказала Лор в поликлинике мы сегодня сдали анализы на 7 день приема антибиотика. Есть результаты.Лор заболела. Посмотрите пожалуйста анализы дочки. Они не впорядке,даже мне понятно.
Клиент
Екатерина Андреевна, результаты анализов прикрепила
Детский ЛОР, ЛОР
По анализам все отлично
Как самочувствие ребенка?
Клиент
Екатерина Андреевна, ребенок активный, играет,прыгает. Температура ежедневно вечером повышается 37,1-37,2. Антибиотик нужно продолжать пить до 10 дней? Антибиотик не зря давала ребенку,была бактерия все таки или вирус?
Детский ЛОР, ЛОР
Это вы до лечения сдавали или в динамике?
Клиент
Екатерина Андреевна, в динамике. Сегодня сдавали. А сегодня 7 Денис приема антибиотика
Детский ЛОР, ЛОР
Можно прекращать. Кровь отличная.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Вы сдавали ОАК перед началом антибиотика?
Воспаление и температура могут быть на фоне вирусной инфекции, поэтому антибиотик не имеет точки приложения

Антибиотик нужно пропить 7 дней

Синуэфрин - это агрессивный препарат, может причинить дисбиоз микрофлоры и не стоит его применять

Нужно продолжать Назонекс
В нос используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Реабилитация после парапроктита
30 сентября 2021
Алиса
Вопрос закрыт
Слизь в горле
25 марта 2022
Светлана, Чернушка
Вопрос закрыт
Blastocystis spp у ребенка как вылечить?
9 ноября 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Коленный сустав
17 ноября 2024
Милана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Миляуша Миргазияновна  Фаизова
3 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2009-2015, БГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти