Что вас беспокоит?
Синусит у ребенка
Здравствуйте. Лечим Синусит у ребенка. Ребенку 5 лет. Сейчас принимаем антибиотик Амоксиклав. По 7,5 мл 2 раза в день (вес 22,5кг). Пропили ровно 5 дней,врач назначил 7. Есть заметные улучшения, пропали жело-зеленые сопли уже на следующий день после приема и температура в течение дня не поднималась,только к вечеру 37,4. Настораживает то,что сохраняется отек в носу и даже на 6 день приему антибиотика есть температура 37,1 к вечеру.Сосудосуживающие уже капали больше 6 дней. Зодак тоже больше 5 дней давала,а заложенность есть. На протяжении лечения я еще брызгала Назонекс,который должен как раз снимать отек. 2 недели утром и вечером брызгала. Пошли на прием к ЛОРу. Он отменил Назонекс и прописал Синусэфрин. У меня 2 вопроса. Можно ли так резко отменять Назонекс,ведь после двухразового использование нужно перейти на одноразовое. Синусэфрин начала брызгать вчера. Стало отсмаркиваться много прозрачных соплей у ребенка и она вечером пожаловалась,что носик не дышит. Мне пришлось снова примерить Називин. Подскажите верное лечение. Потому что складывается впечатление,что врачи в деткой поликлинике применяют разные схемы для лечения. Педиатр для чего-то Пульмикорт назначила, ЛоР свое. В итоге лекарства все куплены,а кроме антибиотика еще ничего толком не помогло.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Нужен общий анализ крови для определения интенсивности воспаления на данный момент.
Сопли окрашиваются ферментом воспаления миелопероксидаза в желтый или зелёный цвет.
В нос начните более частые промывания аквамарис, на чистый нос начните противовоспалительный , противоотёчный препарат накопительного действия Дезринит или Назонекс по 1 дозе х 2 раза в день -3-4 недели. При заложенности Називин бейби 3 раза в день-5 дней, не более.
Антибиотик до 10 дней
Чаще проветривайте помещение, увлажняйте воздух до 40-60%(приобретите увлажнитель при необходимости) и температуру воздуха не выше 20°С .
Екатерина Андреевна, а как быть с Синусэфрином? Я его уже начала пшикать
Екатерина Андреевна, на фоне принимаемого Амоксиклава анализ будет информативным?
Анализ будет информативен с целью опеределения остаточного воспаления, не острого.
Синусэфрин агрессивный препарат , его заменить нужно
Екатерина Андреевна, ребенок сегодня весь день чихает и прозрачные сопли плохо отходят. Как будто новый вирус. Что мне делать? Продолжать ли брызгать Назонекс? Несколько дней назад бросили капать Називин и пить Зодиак. Все это снова начинать пить и капать можно?
Назонекс продолжать, его не нужно было бросать. Зодак снова начните.
Вы на аллергию не обследовали ребёнка?
Екатерина Андреевна, я Назонекс не отменяла. На ночь его брызнула. Сегодня отменила Синусэфрин,который использовала только вчера. Сегодня только промывания физ.раствором и на ночь Назонекс. Аллергий не было. Впервые сталкиваемся с таким течением болезни. Возможна аллергия на Синусэфрин?
Синусэфрин агрессивный препарат, возможна аллергия на все
Екатерина Андреевна, вот у меня вчера были подозрения как раз на счет аллергической реакции на Синусэфрин,т.к. стали отсмаркиваться в большом количестве прозрачные сопли и ребенок ночью пожаловался,что не дышит носик. Ночью сморкали тоже,хотя на фоне Назонекс ребенок спал спокойно. Не понятно чем руководствоваться врач отменяя Назонекс и прописывая вместоинего Синусэфрин. Я же все лечение озвучивала.
Продолжите Назонекс и пока на 7 дней добавьте антигистаминные, тем более учитывая аллергическую реакцию
Екатерина Андреевна, добрый вечер. Сегодня седьмой день приема антибиотика. По вашей рекомендации и как сказала Лор в поликлинике мы сегодня сдали анализы на 7 день приема антибиотика. Есть результаты.Лор заболела. Посмотрите пожалуйста анализы дочки. Они не впорядке,даже мне понятно.
Екатерина Андреевна, результаты анализов прикрепила
По анализам все отлично
Как самочувствие ребенка?
Екатерина Андреевна, ребенок активный, играет,прыгает. Температура ежедневно вечером повышается 37,1-37,2. Антибиотик нужно продолжать пить до 10 дней? Антибиотик не зря давала ребенку,была бактерия все таки или вирус?
Это вы до лечения сдавали или в динамике?
Екатерина Андреевна, в динамике. Сегодня сдавали. А сегодня 7 Денис приема антибиотика
Принятый ответ
Можно прекращать. Кровь отличная.
Здравствуйте
Вы сдавали ОАК перед началом антибиотика?
Воспаление и температура могут быть на фоне вирусной инфекции, поэтому антибиотик не имеет точки приложения
Антибиотик нужно пропить 7 дней
Синуэфрин - это агрессивный препарат, может причинить дисбиоз микрофлоры и не стоит его применять
Нужно продолжать Назонекс
В нос используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Похожие вопросы по теме
- 1 Марта 20183 ответа
- 3 Августа 201814 ответов
- 23 Декабря 20183 ответа
- 8 Февраля 20195 ответов