Что вас беспокоит?
Увеличена печень и селезенка
Здравствуйте, по узи брюшной полости печень увеличена на 2 см и селезенка тоже увеличена, пошли делать узи так как несколько дней назад в Кале обнаружила одного белого червячка 🫣вчера выпили немозол , из за чего настолько может быть увеличена печень? Нам 1 год 7 месяцев ? Какие анализы нужно сдать?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Какой вес у ребёнка?
Печень может быть увеличена вследствие паразитоза.
Через две недели повторить прием немозола. Далее недели через 2 сдать анализ кала методом парасеп 3-кратная проба с интервалом 3-4 дня, а также соскоб (не подмывать перед этим).
Вообще одновременно с ребёнком и взрослые должны были принять таблетку немозола, чтобы не быть передатчиком .
Необходимы тщательные гигиенические мероприятия всем членам семьи: остричь ногти, каждый раз обрабатывая ножницы, менять нательное и постельное белье, проглаживать горячим паром. Все игрушки помыть, обработать.
Таблетки выпили все , кроме кота! Сразу поменяла все белье сделала генеральную уборку, перемыла и перестирала все что можно и нельзя?утром после сна прошла все постели утюгом с паром, ногтей нет ни у кого)Вес ребенка 11 кг! А сейчас кал сдать не нужно ребенку? Он уже будет не информативен?
Молодцы ??
Сейчас пока не нужно сдавать, недавно ведь принимали лекарство.
Принятый ответ
Здравствуйте! Печень и селезенка это органы иммунной системы, они могут реагировать на любую инфекцию, попавшую в организм, в том числе и на паразитов. За счет этого могло быть увеличение.
По возможности можно сдать биохимию крови: печеночный комплекс- АЛТ, АСТ; ЩФ, Общий билирубин, прямой и непрямой билирубин, общий белок. А также через 3-6 месяцев сделать контроль узи органов брюшной полости.
Обязательно после приема немозола повторно сдать кал на яйца глистов, желательно 3-х кратно и методом парасеп, и также сдать соскоб на энтеробиоз. Всем членам семьи, особенно, если дома есть животные, стоит тоже принять Немозол 400 мг однократно.
Здравствуйте, посмотрите пожалуйста анализы
Здравствуйте. Печеночный комплекс- Алт и Аст повышены, это может быть реакцией на глистную инвазию, либо на применение немозола. Сейчас печень реагирует. Рекомендую через 14 дней повторить анализ, именно Алт и Аст посмотреть , если повышенный уровень будет сохраняться, тогда консультация детского гастроэнтеролога
Еще общая кровь не пришла, позже загружу посмотрите?
Хорошо
Загрузила общий анализ?он тоже плохой?
По общему анализу крови повышен уровень эритроцитов, гематокрита, гемоглобина- это случается на фоне, либо после перенесенного инфекционного процесса в организме(любого) из- за сгущения крови, страшного в этом ничего нет. Рекомендую повысить питьевой режим в течение дня из расчета 30-40 мл/кг , больше теплой чистой воды, чаев, морсов, несладких компотом. Также отмечается повышенный уровень лейкоцитов и лимфоцитов, сниженный нейтрофилов, это признаки скорее вирусной инфекции в организме, либо глистной инвазии. Но также в вашем возрасте лимфоциты и должны преобладать над нейтрофилаии. В целом кровь без бактериального компонента, антибиотики не показаны
Подскажите пожалуйста, а по крови же должны быть эозинофилы повышены? Если глисты ? Или по разному может кровь реагировать ?
Чаще должны быть, да, но могут быть и не повышены. Тут по разному кровь реагирует
Принятый ответ
Здравствуйте!
На фоне гельминтоза может быть увеличение печени и селезенки, также селезенка реагирует на инфекции, может быть увеличена после ОРВИ, например. Через 2-3 месяца сделайте УЗИ в динамике.
Через 14 дней прием Немозола повторить. И еще через 14 дней кал на я/г трехкратно с интервалом 2-3 дня методом Парасепт. Соскоб на энтеробиоз трех кратно с интервалом 1-2 дня, ребенка не подмывать.
Если животные есть дома - им тоже дать специализированные препараты для животных.
А анализы крови на всякий случай не нужно сдать?
В вопросе гельминтоза анализ крови не настолько информативен. Обязательно его не нужно сдавать)
Я беспокоюсь про увеличение печени настолько, имею ввиду анализы может печеночные
Понаяла Вас.
Да, для оценки функции печени можно сдать анализы, но лучше через дней 7 после Немозола, так как при "очищении" от гельминтов может быть смазанная картина.
ОАК, СОЭ
АЛАТ, АСАТ, ЩФ, билирубин общий/прямой/непрямой, общий белок, холестерин, глюкоза
Сдали анализы, пришли пока не все, Али и аст такие высокие? Что нам делать?
Здравствуйте!
Возможно такое на фоне гельминтоза, а также на фоне лечения ( тк немозол выводится через печень). Лучше было подождать до 7 дней хотя бы после первой или повторной дозы??
Здесь не нужно препараты принимать никакие для печени? Меня испугал размер на узи , вот и полетели сразу сдавать анализы, животик просто у нее как барабанчик, кажется большим ?
Пока нет, если в динамике также будет повышение после лечения - консультация гастроэнтеролога, инфекциониста (исключение вирусных гепатитов). Пока никакие препараты для печени не рекомендуется принимать
Посмотрите пожалуйста еще общую кровь прикрепила
Посмотрела ??
Критичного ничего нет абсолютно: повышены эритроциты и эритроцитарные индексы - что чаще бывает если ребенок не попил воды перед анализом или в целом питьевой режим страдает. Рекомендуется наладить питьевой режим из расчета 40 мл/кг/сут
Также лимфоциты чуть повышены, нейтрофилы низкие - больше кровь за вирусный компонент, может быть на фоне глистной инвазии.
Сейчас нужно дождаться завершения курса от гельминтов и пересдать АЛАТ и АСАТ??
Пока поводов для волнения нет, в целом анализы хорошие у ребенка
Я еще зачем то вчера сдала на яйцеглист кал, не обнаружено написано, получается 3 день после небозола ?этот анализ получается тоже уже не информативен?
Сдавать нужно по схеме, которую я указала выше??
Через 14 дней от первого приема немозола, нужно его принять ещё раз. И через 14 дней сдать анализы:
кал на я/г трехкратно с интервалом 2-3 дня методом Парасепт. Соскоб на энтеробиоз трех кратно с интервалом 1-2 дня, ребенка не подмывать.
Не переживайте слишком сильно, у детей часто бывает энтеробиоз?? Он успешно лечится!
Похожие вопросы по теме
- 15 Февраля 202275 ответов
- 3 Августа 202429 ответов
- 29 Декабря 202414 ответов
- 19 Мая 20254 ответа