Консультация терапевта /

Результаты анализов — вопрос №2618472

80 просмотров

Здравствуйте. Пожалуйста, помогите в расшифровке и трактовке анализов : ОАМ, биохимия крови

Возраст: 55

Хронические болезни: ДЖВП, гастрит, гипертония
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт
Здравствуйте,Ирина!
Меня зовут Юлия Дмитриевна Шилова , я терапевт сервиса.

Ознакомилась с документами.
Билирубин в норме.
Общий холестерин тоже не превышает норму.

Общий белок на нижней границе . Это может быть обусловлено недостаточным поступлением белка из пищи, нарушением усваиваемости белка в желудочно-кишечном тракте .

Причиной обнаружения кетонов в моче может быть недостаточное употребление жидкости, ограничение углеводов.
Следует пить воду из расчета минимум 30 мл на кг массы тела в сутки.


Скажите ,пожалуйста,у Вас есть какие-либо жалобы?
Принятый ответ
Клиент
Юлия Дмитриевна, здравствуйте. Спасибо за ответ. Частые позывы в туалет по-маленькому без боли, рези и жжения. Побаливает спина в поясничной области и приглушенные ощущения в животе то справ, то слнва снизу. По Узи конкремент 0,6 в почке, кисты. Обращалась именно из-за частых походов в туалет.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Юлия Дмитриевна, еще волнуют показатели мочи
Онколог, Терапевт
Благодарю за ответ.
Да ,по анализу мочи обнаруживаются лейкоциты и следы белка-это признак воспалительного процесса в мочевыделительной системе.
С целью уменьшения воспаления может быть назначен Канефрон 2 таб 3 раза в день 20 дней.
Важно соблюдать питьевой режим (не менее 30 мл воды на кг массы тела в сутки ) .
Избегать переохлаждения. Исключить из рациона острую,пряную пищу.


Уточните еще,пожалуйста,как давно Вас беспокоят описанные жалобы? Общий анализ крови не сдавали?
Клиент
Юлия Дмитриевна, затрудняюсь точно ответить про частоту походов по-маленькому. Кровь не сдавала. Что-то это может быть?
Онколог, Терапевт
Нужно исключить воспаление мочевого пузыря ,почек.
Рекомендую сдать развернутый общеклинический анализ крови , кровь на СРБ.
Посетить терапевта или уролога на очном приеме с целью осмотра .

В подобной ситуации может оказать эффект фосфомицин в дозе 3г внутрь однократно.
это антибиотик, который применяется для лечения инфекций мочевыводящих путей. Он действует, подавляя рост и размножение бактерий, вызывающих инфекцию.

Скажите ,как давно выполняли УЗИ почек?
Клиент
Юлия Дмитриевна, УЗИ почек 7.11.24.
Клиент
Юлия Дмитриевна, к урологу сумела записаться только на 21.11. У терапевта была.
Клиент
Юлия Дмитриевна, что такое воспаление мочевого пузыря? Это цистит? А воспаление почек пиелонефрит?
Онколог, Терапевт
Да, верно
Клиент
Юлия Дмитриевна, правильно ли я вас понимаю, что при таких анализах подозрение на цистит?
Онколог, Терапевт
Да, по жалобам и анализам есть подозрение на цистит.
Клиент
Юлия Дмитриевна, извините, пожалуйста за навязчивость, но можно ли уточнить: я читаю в литературе, что цистит сопровождается больми, резью, жжением при мочеиспускании. Но их у меня ни разу не было
Онколог, Терапевт
Вы можете задавать любые,интересующие Вас вопросы.

Да, Вы правы,но не всегда при цистите наблюдаются боль и жжение.
Жалобы на учащённое мочеиспускание, боли в пояснице , +белок и лейкоциты в моче указывают на инфекционно-воспалительный процесс в мочевыделительной системе.

На каком из уровней , без очного осмотра (как минимум определения симптома поколачивания) , и проведения дополнительных обследований ( общий анализ крови, бак.посев мочи, УЗИ мочевыводящих путей;может быть назначен даже рентген почек с контрастом) , не представляется возможным, к сожалению.

Канефрон -уросептик и фосфомицин-антибиотик уменьшат воспаление и симптомы с ним связанные.
Терапевт
Здравствуйте.
По общему анализу мочи-воспалительный процесс.
-Сдать общий анализ крови СРБ
-Сдать кровь на креатинин,мочевину,белок
-Сдать бак. посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам.
- Анализ мочи по Нечипоренко
- Выполнить УЗИ почек и мочевого пузыря
- Консультация гинеколога, мазки на флору

Сейчас можете начать приём
- Монурал 3 гр однократно,лучше на ночь(не повлияет на обследования)
- Канефрон Н по 2 т 3 р в день
- Бруснивер по 1 пак. 3-4 р в день
- Усилить водный баланс

С результатами обследования к урологу.
Принятый ответ
Клиент
Александра Игоревна, здравствуйте. Спасибо за ответ. УЗИ почек делала 7.11.24. Там заключение эхо-картина нефролитиаза с незначительной каликоэктаназией слева, паренхиматозной кисты с экстраренальным расположением левой почки, синусных кист обеих почек. Обращалась по поводу частых безболезненных мочеиспусканий.
Клиент
Александра Игоревна, к урологу удалось записаться лишь на 21.11. На очном приеме у нинеколога была 9.11.24. Мазки будут только в пятницу. А можно ли по тем данным, которые есть, предположить, что это за воспаление?
Терапевт
Без дополнительных обследований сказать сложно.
Но думаю в сторону цистита.
Клиент
Александра Игоревна, нет рези и боли при мочеиспускании
Терапевт
этого может не быть,если процесс хронический например
рекомендую обследоваться по списку и узи мочевого пузыря
Клиент
Александра Игоревна, будьте добры еще поясните: как понять, когда болит спина, где именно почечные боли? И когда была я на приеме у терапевта, она стучала мне по спине с какой целью, я не спросила, к сожалению, у нее
Терапевт
Проверяла вас на симптом пастернацкого(боль при постукивании при воспаление почек )
Ваши жалобы могут быть на фоне остеохондроза
Клиент
Александра Игоревна, спасибо вам большое за неравнодушие к моему горю и терпеливые разъяснения. А о результатах этих простукиваний она не сказала. Я думала, она проверяет легкие.
И еще простите за вопрос: анализ мочи меня очень тревожит. Я не понимаю, что означает цифра 1030 в нем. Если можете, посмотрите, пожалуйста,этот анализ еще раз. Переживаю за белок в моче. Там большой уровень?
Пью фурадонин, уже12 таблеток съела , канефрон, но бегаю в туалет по-прежнему.
Можно ли определить самой, почки болят или не почки?
Терапевт
1030 это удельный вес , ничего страшного
Но сам факт воспаления имеется , так как лейкоциты и белок в моче

Учитывая , что так бегаете в туалет, необходимо дообследование по рекомендациям и смена препарата

Если доктор при постукавании ничего не сказала , значит скорее всего отрицательный симптом

По узи почек нет явного воспаления , а значит болеть они не будут
Клиент
Александра Игоревна, очень благодарна вам за разъяснения и терпение.
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте! Какие симптомы? Что беспокоит?
Принятый ответ
Терапевт, Гастроэнтеролог, Гериатр
Здравствуйте. По анализу мочи признаки воспаления. У вас есть какие-то жалобы?
Принятый ответ
Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте! По анализам есть признаки бактериальной инфекции. Вы получаете лечение сейчас?
Принятый ответ
Клиент
Софья Дмитриевна, здравствуйте. Прошла курс лечения. Ничего не изменилось. Значит, это не связано с почками мочевым, мочеточником? С чем еще может быть связано? Или рак чего-то?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ОАМ при пиэлоктазии
20 января 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Плохой анализ мочи
7 июня 2022
Ксения
Вопрос закрыт
Оам, оак - интерпретации анализов, есть бактерии
19 октября 2023
Ольга, Пенза
Вопрос закрыт
Эритроциты в моче ребенка
13 мая 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Ольга Леонидовна Павлова
93 отзыва
Терапевт, Ревматолог
2005-2012, РостГМУ, лечеб
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Ясно и понятно все рассаазывает. Большое спасибо. Все очень полезно👍 Конечно, врач от Бога....
— Ирина, г. Липецк
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Власова
Очень понравилось отношение врача к заданному вопросу четко и ясно были даны ответы Врач...
— Татьяна