Остеохондроз — вопрос №2620449

Question

Остеохондроз — вопрос №2620449

Наталья, Санкт-Петербург

65 просмотров

14 ноября 2024

Здравствуйте. Боли под лопаткой, отдает в левую руку, рука иногда немеет. Подстраховалась-прошла ЭКГ, результат нормальный, прошла узи сосудов шейного отдела и головного мозга, все в норме. С тими результатами была у терапевта, все в порядке. Боли появляются, когда неудобно лежу на подушке или после плавания. Поставила пластырь Вольтарен, помогает не надолго, раньше, лет10 назад ежегодно проходила курсы уколов Диклофенак и витаминов группы В, назначал врач невролог в поселковой больнице. С переездом как-то позабылось, а этой осенью остеохондроз дал о себе знать. Подскажите, пожалуйста, какой курс лечения можно пройти

Возраст: 55

Хронические болезни: Гипертоническая болезнь 2 степени

Вопрос закрыт

курс лечения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

8 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 14 ноября 2024

Клиент

Эльмира Якубовна, добрый день, аллергиии язвы нет, но есть ГЭРБ

Пожаловаться

Старкова Эльмира Якубовна, 14 ноября 2024

Невролог

Артоксан 2, 0 мл в/м 6 дней
Кокарнит 2,0 мл в/м 6 дней
Сирдалуд 2 мг 1 таблетка на ночь перед сном 20 дней
СМТ на ГОП 10 дней
Массаж на ГОП 10 дней
ЛФК, ИРТ, плавание, укрепление мышц спины
Поправляйтесь скорее?

+ 1

Пожаловаться

Наталья, 14 ноября 2024

Клиент

Шукуфа Рамиз кызы, доброе утро, беспокоит чуть больше месяца

Пожаловаться

Гасани Шукуфа Рамиз кызы, 14 ноября 2024

Невролог, Детский невролог

Примерный вариант вашего лечения с учетом ваших жалоб и длительности проблемы такой:
1) Мелоксикам Таб 15 мг 1 раз в сутки под прикрытием омепразола 20 мг 2 раза в день 7 дней
2) Мидокалм Таб 150 мг 2 раза в день -10 дней
3) Комбилипен табс по 1 Таб 1 раз в день во время еды -1 мес
4)дексаметазон 4 мг в/м -5 дней (либо в таблетках по 4 мг утром 5 дней пьем)
5) лежание по 12-15 мин на аппликаторе Кузнецова ( под область боли)
Этого точно хватит чтоб снять обострение боли и решить вашу проблему

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 14 ноября 2024

Невролог

Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Упражнения при боли в спине после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 14 ноября 2024

Невролог

Здравствуйте! Остеохондроз- это возрастные изменения позвоночника и он есть у всех людей с подросткового возраста. Он не болит. Вероятнее это неспецифическая боль в спине, т е мы не можем конкретно выявить причину боли: может быть эта мышца, может это боль в мелких фасеточных суставах. В любом случае лечение одинаковое.
Боли при связаны с долгой статической или чрезмерной физической нагрузкой на мышцы спины, которые перенапрягаются и в результате появляется боль. Поэтому необходим постоянный спорт,чтобы укреплять мышцы и они были способны выдерживать долгие физ нагрузки(лфк,плавание и др).
При выраженном болевом синдроме назначаются нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж, УВТ. Обычно этого достаточно

Пожаловаться

Синельников Ростислав Сергеевич, 14 ноября 2024

Детский невролог, Невролог, Психиатр

Здравствуйте! вероятнее всего Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Ревматоидный Артрит

2 ответа

30 июня 2020

Алла

Вопрос закрыт

Герпес на плече, как избавиться?

1 ответ

25 апреля 2021

Кристина, Мурманск

Вопрос закрыт

Боль в области копчика

1 ответ

11 ноября 2023

Ольга

Вопрос закрыт

Лечение по анализам

8 ответов

7 октября 2024

Олег

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-11-14T10:35:29+03:00

Здравствуйте, начните приём НПВС и миорелаксантов.
Целекоксиб 200 мг 2 раза в день 7 дней, + сирдалуд 2 мг на ночь 2 дня, затем 4 мг на ночь до 10 дней.
Избегайте длительного вынужденного положения.По уменьшению болевого синдрома начните обязательно заниматься ЛФК необходимо укреплять мышцы позвоночника, чтобы мышцы позвоночника были устойчивы к нагрузкам.
На место боли можно наносить пластырь- версатис или нанопласт.
Также желательно спать на твёрдой поверхности.

Если боли не уйдут, выполните мрь шейного отдела позвоночника.

Понарина Алена Алексеевна, 14 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-14T10:35:42+03:00

Здравствуйте . Вероятнее Возник мышечно-тонический синдром
Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .

Фатнева Марина Алексеевна, 14 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-14T10:36:35+03:00

Здравствуйте!
При подобных симптомах обычно ставят диагноз мышечно-тонический синдром(мышечный спазм по другому).
Назначают лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Ксефокам 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Тизанидин 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Долгит или Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис/Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней.

При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный 5-10 процедур, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому).
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.