Консультация гастроэнтеролога /

Боли в желудке — вопрос №2629958

132 просмотра

Добрый день, в 2023 году была обнаружена взвесь в желчном, прошла лечение урсосаном, в марте 2024 по узи взвеси нет, но начались проблемы с желудком, боли, отрыжка, кислый вкус во рту, 2 раза проходила лечение, де-нол, нексиум, фасфалюгель, диета, пока лечусь все нормально, но примерно через месяц опять появляется кислый вкус во рту, иногда тошнота, отрыжка, переодически вздутие, сдала кал на хеликобактер, анализ отрицательный, сейчас обнаружили дефицит ферритина и витамина д, пью сорбифер, подскажите пожалуйста, может ли это быть все таки хеликобактер, год мучает желудок, надо ли сдать дыхательный тест?

Возраст: 37

Хронические болезни: Тонзиллит, перегиб желчного
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Добрый день! Ваши симптомы могут быть вызваны несколькими факторами, но важно исключить или подтвердить наличие Хеликобактер пилори. Вот несколько рекомендаций:
1. Дыхательный тест: Это может быть точный способ подтвердить или исключить наличие Хеликобактер пилори, так как он не зависит от местных факторов в желудке.
2. Комплексный подход: Продолжайте следовать диете, избегая раздражающих продуктов. Возможно, потребуется консультация гастроэнтеролога по изменению режима или препаратов.
3. Мониторинг: Обсудите с врачом длительный прием ингибиторов протонной помпы или другие варианты терапии.
4. Дефицит питательных веществ: Следите за адекватным уровнем витамина D и железа. Недостаток может оказать влияние на общее состояние организма.
5. Учет стресса и других факторов: Психоэмоциональное состояние может влиять на симптомы ЖКТ. Рассмотрите методы снижения стресса.
-Обсудите ваши симптомы и предварительные меры с врачом для получения более точной рекомендации.
Принятый ответ
Диетолог, Терапевт
Марина, добрый день! Меня зовут Третьякова Анна Сергеевна, я врач общей практики сервиса Спросиврача.
Расскажите, пожалуйста, поподробнее о ваших жалобах, когда впервые отметили их появление ? Есть связь ваших жалоб и приема пищи, может быть, отмечаете их усиление после определенных продуктов? Может быть, их усиление связано со стрессом? Какие у вас сопутствующие заболевания? Бывают ли нарушение стула - запор/послабление?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
С учетом ваших симптомов, положительных антител и железодефицита, лучше сдать дыхательный тест , чтобы достоверно исключить h.pylori.
За 1 месяц до него нельзя принимать денол и антибиотики, за 2 недели отменить ИПП (омепразол, нексиум и др).
Принятый ответ
Клиент
Виктория Денисовна, добрый день, я вас поняла
Клиент
Виктория Денисовна, добрый день, а необутин, фасфалюгель можно принимать, чтобы чуть улучшить сейчас состояние, на данный момент изжога, тошнота, отрыжка, бывает жжение, боли нет, стул каждый день, а может это быть от сорбифер?
Клиент
Виктория Денисовна, и кисло во рту
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, необутин и фосфалюгель можно, единственное что фосфалюгель принимайте за 2 часа или через 2 часа после приема железа- иначе железо будет плохо усваиваться. Тошнота при приеме железа - очень частый побочный симптом, как и боли в желудке, изжога и отрыжка пореже.
Важное уточнение- запивайте хорошо сорбифер, прямо стаканом воды, и не ложитесь полчаса после его приема, очень редко, но возможно поражение пищевода при приеме этого препарата, и вышеуказанные меры помогут это предотвратить
Клиент
Виктория Денисовна, еще подскажите пожалуйста, сейчас нужно фгдс сделать, просто переживаю по поводу эрозий и язв, так долго желудок меня не беспокоил или лучше сделать после того как пропью сорбифер?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Можете сейчас, сорбифер на картину не должен влиять и его прием не является противопоказанием к проведению фгдс
Клиент
Виктория Денисовна, а за такой промежуток времени может образоваться эрозия или язва, если год назад все хорошо было по фгдс, просто такая процедура противная
Клиент
Виктория Денисовна, и я два раза проходила лечение по месяцу с ипп и денолом
Гастроэнтеролог, Терапевт
Язвы и эрозии могут образоваться достаточно быстро, но для этого нужна причина- h.pylori или прием препаратов, способных вызвать образование язв или эрозий (чаще всего нпвп-обезболивающие), или сочетание этих факторов. Но боли далеко не всегда связаны с этими факторами или иным реальным повреждением- боли а желудке могут быть связаны с диспепсией, когда боли возникают в связи с нарушением моторики желудка и/или повышением его чувствительности к внешним воздействиям, даже нормальным). При этом нет эрозий, язв или опухолей. Такое состояние может быть связано с h.pylori, может быть связано с тревогой, депрессией, перенесенным гастроэнтеритом , наследственностью, или не иметь четких причин. Без фгдс разграничить диспепсию и органические боли сложно, конечно.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хеликобактер (по результатам фгдс)
1 февраля 2017
Корбан, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Хеликобактер отриц., беспокоит жкт
10 февраля 2021
Надя
Вопрос закрыт
Хеликобактер у ребёнка
27 марта 2021
Светлана
Вопрос закрыт
Проблемы с жкт
21 июля 2021
Екатерина
Вопрос закрыт
Хеликобактер
9 ноября 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Повышен кальпротектин и выявлен хеликобактер
23 ноября 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва