Анальная трещина — вопрос №2632786

Question

Анальная трещина — вопрос №2632786

Александр

139 просмотров

17 ноября 2024

Добрый день , чуть больше двух недель назад , появился дискомфорт в заднем проходе , ощущение инородного тела и такие ложные позывы к дефекации, чувство распирания.
На визите у проктолога , была диагностирована анальная трещина 1*5 мм
Были назначены свечи Постеризан форте 3 раза в день *15 дней
И крем Бепантен 2 раза в день
Прошла примерно неделя , в какой то момент стало лучше , но вчера после дефекации , весь день был дискомфорт а заднем проходе , ощущение распирания ( свечи вчера не вставлял )
Так получилось что вставлял по 2 свечи вместо 3 , так как есть такая побочка что после 3 свечей в день , побаливает живот и появляется желание опорожнить кишечник , даже после 2 свечей бывает такое только на утро , и жидкий стул , это такая побочка у свечей Постеризан форте или так и должно быть ?
И еще вопрос мне стоит продолжать это лечение или нужно заменить терапию на что то другое ? Боли как таковой нет , но очень ли комфортное состояние когда как будто постоянно хочется в туалет
Стул мягкий , к запорам не склонен)
Год назад также делал колоноскопию, было написано в заключении хронический внутренний геморрой , долихосигма

В ананмнезе есть геморрой , 3 года назад была выполнена склеротерапия ( у того же проктолога )

Посоветуйте по поводу лечения

Возраст: 36

Вопрос закрыт

жидкий стул

геморрой

ощущение распирании

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация проктолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Александр, 17 ноября 2024

Клиент

Елизавета Александровна, нет , кал мягкий, не плотный

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 17 ноября 2024

Хирург

Александр фотографию приложите к вопросу? Или проконсультировать без нее?

Пожаловаться

Александр, 17 ноября 2024

Клиент

Елизавета Александровна, проконсультируйте без нее, в данный момент не совсем удобно

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 17 ноября 2024

Хирург

Основной препарат для лечения анальной трещины это гель Релифипин 2 раза в день на область ануса и заводить в анальный канал 28 дней.
Второй момент это размягчение кала, если оно требуется, для этого используется Форлакс ежедневно на весь курс лечения трещины.
Препараты с гормонами такие как постеризан форте мы не используем так как это приводит к хронизации трещины, а вот обычный Постеризан хорошо себя зарекомендовал в качестве стимулятора репарации его можно добавить на 14 дней дважды в день, затем перейти на свечи Метилурациловые 2 раза в день 14 дней.
Также учитывая геморрой в анамнезе для улучшения венозного оттока рекомендуется прием таб. Детралекс 1000 мг 1 раз в день в течение месяца.
Остальные рекомендации общие это исключить острое, специи, алкоголь на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной или подмываться после дефекации.
Здоровья

Пожаловаться

Александр, 17 ноября 2024

Клиент

Елизавета Александровна, спасибо , скажите, а Постеризан Форте может давать такую побочку как я описал в виде желания опорожнить кишечник , дискомфортом и боль в животе и жидкий стул ? Или так и должно быть?

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 17 ноября 2024

Хирург

Может как реакция на гормон в составе, в целом любые свечи могут провоцировать желание опорожнения, простому свечей с гормоном это свойство более выражено.

Пожаловаться

Александр, 17 ноября 2024

Клиент

Ирина Ивановна, нет , кровянистых выделений нет

Пожаловаться

Юдина Ирина Ивановна, 17 ноября 2024

Хирург

Александр, учитывая реакцию со стороны кишечника, рекомендую убрать свечи Постеризан форте- возможно, это реакция на гормон в составе, либо на фенол.
Обсудите очно с доктором следующую схему лечения:
- прием Детралекса по 1000 мг по 1 таб. в день 1- 2 месяца.
-Ректально свечи Натальсид по указанной схеме: по 1 свече 2 раза в день чуть придерживая свечу в анальном канале, в течение 7 дней, после чего перейти на метилурациловые свечи - 2 раза в день 10 дней.
- гель Релифипин 2 раза в день на анальную область после проведения гигиенических процедур 7 дней (снижает спазм сфинктера, обезболивает).
- мазь метилурациловая 2 раза в день на анальную область 14 дней (уменьшает воспаление, стимулирует заживление).
-ванночки с теплым настоем ромашки по 10-15 минут два раз в день;
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки, наносите Бепантен.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды, соблюдать диету номер 3, при необходимости слабительные (Форлакс/фитомуцил по 1 пак. 2 р/день), в ежедневный рацион добавляйте 400 гр свежих овощей и фруктов - необходимо добиться ежедневного мягкого стула.
-по возможности проходить ежедневно не менее 1 км пешком.
Выздоравливайте!

Пожаловаться

Александр, 17 ноября 2024

Клиент

Ирина Ивановна, спасибо , скажите, а Постеризан Форте может давать такую побочку как я описал в виде желания опорожнить кишечник , дискомфортом и боль в животе и жидкий стул ? Или так и должно быть?

Пожаловаться

Юдина Ирина Ивановна, 17 ноября 2024

Хирург

Александр, да, может давать, особенно учитывая, что свеча с гормональным компонентом.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Хроническая диарея у абиссинской кошки

2 ответа

3 мая 2022

Дарья

Вопрос закрыт

Жидкий стул, проблемы с животиком

2 ответа

29 июня 2023

Елена

Вопрос закрыт

Жидкий стул, повышенная мочевая кислота и липидограмма

2 ответа

9 сентября 2023

Дмитрий, Донецк

Вопрос закрыт

Жидкий стул водой

2 ответа

2 апреля 2024

Ксения

Вопрос закрыт

Высокая температура при беременности

7 ответов

2 августа 2024

Анита

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-11-17T12:52:12+03:00

Пожаловаться

Тиунова Елизавета Александровна, 17 ноября 2024

Хирург

Здравствуйте, прикрепите пожалуйста фото ануса с натуживанием.
Кал плотный?

Принятый ответ

Юдина Ирина Ивановна, 17 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-17T13:39:11+03:00

Пожаловаться

Юдина Ирина Ивановна, 17 ноября 2024

Хирург

Добрый день, Александр!
Если возможно, приложите фото анальной области в положении сидя с натуживанием.
Есть ли кровянистые выделения при дефекации?

Принятый ответ

Худяков Игорь Юрьевич, 17 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-17T22:32:10+03:00

Здравствуйте
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки. Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Детралекс 1000 мг 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах.
Свечи олестезин или метилурациловые 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 15 дней. Гель релифипин 2-3 раза в день 20 дней, наружно тонким слоем.
Тёплые сидячие ванночки с отваром ромашки или череды по 5 минут в течении 5 дней.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность.

Муташев Эльбрус Салахдинович, 24 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-24T21:07:41+03:00

Здравствуйте.
Рекомендую : Детралекс 1000 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 1000 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 1000 мг х 1, раз в день 2 месяца.
Гель релифипин местно 2 раза в день 14 дней на узел.
Свечи Натальсид 2 раза в день 20 дней
После акта дефекации подмывайтесь прохладной водой.
Исключить острое, специи, алкоголь.
Форлакс 1 пакетик ежедневно для мягкой дефекации
Здоровья