Консультация хирурга /

ЖКБ (есть ли способ удаление камней с сохранением органа) — вопрос №2633165

371 просмотр

в 2022 году появились камни в желчном, в 2021 их не было. Было уже около 6 приступов боли. Снимались уколами спазмолитиков на скорой. Ответе пожалуйста мне на вопрос.
Есть ли клиники в России который могут вытащить камни из жилочного пузыря с сохранением органов, если есть то можно их адреса ? потому что все предлагают только удаление.
Может ли быть это не желчные колики а что то другое например печёночные колики ? и чем они отличаются желчные колики от печеночных, при болях сильно отдавала в лопатку, температуры не было, рвоты тоже.

Возраст: 36

Хронические болезни: ЖКБ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте
Печеночная колика и жёлчная колика- это суть одно и то же.
Есть одна клиника в Самаре, которая предлагает подобную услугу. Но там нужно дообследование- функциональное УЗИ желчного пузыря. Сконтактируйтесь с ними
https://samara.medguard.ru/ldc/otdeleniya/khirurgiya/udalenie-kamney-zhelchnogo-puzyrya/
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте, золотой стандарт лечения калькулезного холецистита это удаление желчного пузыря во всем мире, не только в России. Методики по извлечению камней из пузыря не только не эффективны, но и опасны в отношении осложнений таких как острый билиарный панкреатит, холангит, развитие острого холецистита. В последствии камни в пузыре образуются повторно еще быстрее чем в первый раз, данные методики использовались до появления лапароскопии и в виду неэффективности и осложнений, от них отказались, там где выполняют подобные действия это не более чем коммерческий проект по принципу "спрос рождает предложение".
Длительное камненосительство негативно влияет на работу поджелудочной железы и вызывает в ней необратимые изменения по типу хронического панкреатита , это то что часто не озвучивают пациентам при фразе, что можно жить и с камнями.
Простите, если что то в моем ответе Вам не понравилось.
Здоровья Вам.

Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елизавета Александровна, вы хотите сказать что последствий по удалению камней больше чем просто удалить орган? но как такое возможно ?
Хирург
Да, все верно. Это не безобидная процедура как кажется, это операция, с большими рисками и в своей сути бесполезна.
Вы уже живете с нефункционирующим желчным пузырем, как в пузыре образуются камни он уже не выполняет ту функцию безопасного резервуара желчи, которая была заложена природой. Это очаг хронического воспаления вне зависимости от приступов, он может сокращаться так как ему захочется. После удаления камней эта функция не восстановится, так как за время, камненосительства изменяется слизистая самого пузыря и на этом фоне камни образуются повторно.
Функция желчного это депо желчи, при удалении желчного пузыря желчь также участвует в пищеварении только без воспаления из желчного
Клиент
Елизавета Александровна, на узи которое я приложил нету воспаления, там только камни. это как-то влияет ?
Хирург
Никак не влияет, камни в пузыре это всегда вялотекущее воспаление
Хирург, Онколог
Здравствуйте!
Наличие конкрементов в желчном пузыре - показание к проведению операции, лапароскопической холецистэктомии.
Именно холецистэктомии, так как вмешательства по типу "удалим камни, оставим орган" мало того, что неэффективны - камни образуются вновь, так ещё и само вмешательство несёт за собой определённые риски. И прибегать к таким сомнительным методам, где бы его ни предлагали - я Вам не советую.
Конкременты в любом случае провоцируют развитие хронического воспалительного процесса (хронического калькулезного холецистита), который в любой момент может перейти в обострение, развитие острого калькулезного холецистита. А это уже экстренная патология, требующая неотложной помощи, операции. И случиться это может в самый неподходящий момент.
Кроме того, размер конкрементов не исключает того, что они могут мигрировать из желчного пузыря в желчный проток, вызвав такие грозные осложнения, как механическая желтуха, холангит или острый панкреатит.
Операция по удалению желчного пузыря достаточно распространённая, восстановительный период относительно недолгий.
Поэтому рекомендую Вам обратиться в ближайшее время к хирургу и начать двигаться в сторону операции - холецистэктомии, а не какой-то другой. Ведь будь операция другого рода эффективна, то её широко бы применяли. А это не так.
А желчная и печёночная колики - одно и то же по своей сути.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Клиент
Антон Андреевич, почему тогда столько положительных отзывов об этом методе с сохранением органа? вот я нашёл профиль этого хирурга из Самары https://prodoctorov.ru/samara/vrach/186386-lisin/#rating все отзывы именно по удалению камней с сохранением органа, также я нашёл информацию что данную операцию начали делать с 2019 году с Самаре, и с 2015 года в Китае Гуанчжоу. может быть метод полного удаление желчного конкретно устарел ? или я просто хочу верить в чудо ?
Хирург, Онколог
Мне нравится, как это описала доктор Елизавета Александровна Тиунова: "спрос рождает предложение".
Технически, по крайней мере, как я это вижу, операцию по удалению камней с сохранением желчного пузыря технически делать не сложнее.
Тогда почему её не делают повсеместно, или почему данную операцию не возвели хотя бы в ранг альтернативы?
С хирургом, кто занимается данной методикой, я лично не знаком, но почему другие именитые хирурги массово данную методику не применяют, для меня остаётся вопросом.
Хирург
Здравствуйте.
Нет такой клиники в России, удаляется желчный пузырь с камнями вместе.
Ваши жалобы характерны как при жкб.
Вы молодой , энергичный в свои 36, операция малотравматичная , быстро восстановитесь, не переживайте.
Рекомендую не ждать приступов , осложнений и готовиться на платное оперативное лечение.
Здоровья Вам
Принятый ответ
Клиент
Эльбрус Салахдинович, вот как писал выше есть врач хирург в Самаре который предлагает такую услугу. https://prodoctorov.ru/samara/vrach/186386-lisin/#rating
Лисин Евгений Геннадьевич
Заместитель Главного врача по стационару, хирург, врач высшей категории Член Самарского общества хирургов им. Разумовского и Российского общества хирургов (РОХ) Один из двух хирургов в Поволжье, который практикует хирургическое удаление камней желчного пузыря с сохранением органа

можете что то об этом сказать?
Хирург
Да могу , не рискуйте здоровьем, берегите себя, не рекомендую такой метод лечения.
Широко используется операция лапароскопическая холецистэктомия , пациенты быстро восстанавливаются, на 3-5 сутки выписываются.
Клиент
Эльбрус Салахдинович, да но придется жить без органа. и ущемлять себя в питании. пожизненная диета и так далии, и как я прочитал у холецистэктомии с удалением тоже есть риск осложнений в будущем
Хирург
Не переживайте , все будет хорошо , первые два месяца строго держать диету, до 6 месяцев придерживаться , а потом начинаете себя баловать потихоньку.
Организм как компьютер , и после операции будет как вы сказали без органа , и все зависит от Вас, какую программу дадите так и будет работать организм.
Нарушите диету первое время , так на каждую мелочь может обостряться поджелудочная , будете соблюдать рекомендации все будет хорошо.
Конечно мы Вас заставить не можем делать или нет операцию , а вот камни желчного пузыря могут , и могут присоединиться осложнения, что придется в экстренном порядке оперировать.
Так вот чтоб не довести себя до такого состояния , рекомендуем Вам оперативное лечение в планом порядке.
Не болейте
Хирург
Александр, здравствуйте ?
По данным УЗИ у Вас действительно есть все показания к удалению желчного пузыря!
К сожалению, методики удаления самих камней в широкой практике не используются, не только на территории РФ, но и заграницей, т.к. несут высокий риск осложнений.
В данном случае оптимальнее всего согласиться на классическую холецистэктомию.
Здоровья Вам ⚕️
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Калькулезный холецистит
19 декабря 2019
Ангелина
Вопрос закрыт
Приступ панкреатита был, но камней и анамалий не нашли
19 июня 2023
Ростислав, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Подозрение на синдром Жильбера
31 октября 2023
Диана
Вопрос закрыт
Жкб и пр..
9 ноября 2024
Надежда, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Расшифровка МРТ и лечение
26 января
Ирина, Тольятти
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Хирург, Травматолог
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Шахин Гаджиевич  Гаджиев
54 отзыва
Хирург, Нефролог
2006-2012гг АстраханскаяГ
Опыт работы: 10 лет
Яков Ашотович Мартиросян
691 отзыв
Хирург
1976-1982, СГМУ им.Разумо
Опыт работы: 42 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь