Консультация педиатра /

Ребенок не спит 4 месяца, круги под глазами — вопрос №2642130

108 просмотров

Здравствуйте!
Сын родился 6 апреля 2024 года.
До 3,5 месяцев днем спал по 40-60 минут, но ночью спал хорошо ложился в 19-19:30 и пару раз во сне ел.
Сейчас ребенку 7,5 месяцев (на и прикорм) и он просто не спит ни днем ни ночью. Режимы пыталась делать разные, ничего не помогает. Было что пару дней он прям сам спал дневные сны по 1:30 и не требовал продления, но потом каждый день все сны 20-30 минут. Ночью сначала каждые полтора часа просыпается потом вообще каждые 20-40 минут.
Часто отказывается от прикорма и груди, капризный. По навыкам: в 6 мес сел, пополз на четвереньках. В 6,5 месяцев встал у опоры, сейчас уверенно стоит.
Участковый врач отмахивается зубами, но такого 4 месяца быть не может. Утром он уже через час полтора хочет спать. Время бодорствования не выдерживает. Постоянно синие круги под глазами.
Вот недавно сдали общий анализ крови и показатели железа. Помогите пожалуйста расшифровать и советом что делать со сном ребенка

Возраст: 27

Хронические болезни: ЖКБ, анемия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
Распишите подробно режим дня, указав количество снов и длительность.

Прикрепите анализы.
Как ребенок прибавляет по весу?
Принятый ответ
Клиент
Валентина, Анализы прикрепила.
Сейчас все очень сложно с режимом. Потому что у него разбег на просыпание утром от 6:30 утра до 8:15. И первое бодорствование иногда и три часа спокойно гуляет, а иногда и через 1,5 часа уже прям отключается. В ночь стараюсь укладывать не позднее 22:00. Дневных снов то 2 то 3, дня три был хороший режим спал если два сна то по 1:30, если три сна то 1, 1:30, 30-40 мин. Но ночи всегда плохие. Сейчас спит днем не больше трех раз но сны по 20-30 минут как бы я не старалась продлять..
Прибавки последние несколько месяцев по 600-800 гр. В росте прибавляет по 2 см в месяц в среднем

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Валентина, будут ли рекомендации по нашей проблеме?
Педиатр
Посмотрела анализы.
Есть признаки железодефицита, необходимо принимать препараты железа, например Мальтофер. Обязательно в прикорме мясо( говядина).
Также в анализе крови небольшие изменения лейкоцитарной формулы, что говорит о перенесенной инфекции.
Прибавки по росту и весу в норме.

Какая продолжительность ночного сна?
Какое максимальное время бодрствования?
Клиент
Валентина, вела дневник очень долго. Длина ночи от засыпания и до полного просыпания утром не считая пробуждения. 10-10:30. Но иногда прям укорачивает ночи до 9:15-9:30.
Засыпает всегда на груди, продлеваю сны соской. Засыпает без сильных сопротивлений минут за 7-10. Бодорствование тянет тяжело утром иногда и через 1:30 уже засыпает. Днем тоже так и сяк максимум 2:40-2:50, дальше уже истерика.
Про железо поняла, а по какой схеме принимать? Вес сейчас 9 кг
Педиатр
ночной сон, в идеале не более 11 часов.
Старайтесь зафиксировать время подьема утром, тогда режим будет более предсказуемый.
Первое ВБ по-прежнему может быть самым коротким - еще сильно давление ночного сна, с утра малыш быстрее хочет спать.
Оптимальное время бодрствования- 2,5-3 часа.
Ориентир это признаки усталости( ребенок трет глаза, прикладывается)- укладываем по ним , даже если еще время бодрствование не прошло.
Используйте затемнение, белый шум.

По препаратам железа: Феррум лек по 2,5 мл 1 раз в день, курс 2 мес
Клиент
Валентина, большое спасибо за рекомендации.

Просто даже сегодня получилось что я его укладывала по признакам усталости и он укладывался, но вб получилось короткое для его возраста и ночью он проснулся и гулял..
Клиент
Валентина, подскажите пожалуйста еще, как нам быть с дневными снами. То что он их не продлевает и спит по 20-30 минут.
Так же как быть с их количеством?
Педиатр
По норме 3 сна, последний сон самый короткий - 30 мин, дневные желательно тянуть до часу
Инфекционист, Педиатр
Добрый день. Ведете ли дневники сна? Домна ночи какая? Хотя бы за 3 дня нужны дневнички что бы разобраться в режиме.
Как засыпает? Какая ассоциация на сон? Начет анализов оак в норме, есть дефицит железа.
Принятый ответ
Клиент
Нина Сергеевна, да, вела дневник очень долго. Длина ночи от засыпания и до полного просыпания утром не считая пробуждения. 10-10:30. Но иногда прям укорачивает ночи до 9:15-9:30.
Засыпает всегда на груди, продлеваю сны соской. Засыпает без сильных сопротивлений минут за 7-10.
Инфекционист, Педиатр
А соску сам не находит? Как Данте соску успокаивается?
Клиент
Нина Сергеевна, соску находит сам и когда она выпадает не реагирует на это. Но он с соской не всегда успокаивается, сквозь нее ноет, стонет, ворочается и так каждую ночь
Инфекционист, Педиатр
А он сам дневные сны поддевает? Возможно ребенок вырос из режима и пересыпает.
Клиент
Нина Сергеевна, в том то и дело что сны не продлевает. И сон составляет 20-30 минут, но просыпается с сильным плачем, после того как уложу снова просыпается уже веселый.
Время бодорствования тянет плохо, еле еле 2:40-2:50
Инфекционист, Педиатр
Ощущение что после плохой ночи, он плохо тянет вб потому что плохая ночь, короткое вб, сон не клеит , после него плохо тянет вб и это в н за крутым кругом .
Клиент
Нина Сергеевна, скорее всего, а что с этим делать?
Инфекционист, Педиатр
Зафиксировать утро. По среднему утру да 3 дня, будить в одно и тоже время. Держать время бодрствование 2,5-3,5 часа . А во сколько перешли на 2 сна ?
Клиент
Нина Сергеевна, да он толком и не перешел на 2 сна. В 7 месяцев несколько дней подержал два сна и все. Сейчас все прыгает.
Вб надо прям тянуть? Потому что 3,5 часа он точно не выдержит и начнется истерика
Инфекционист, Педиатр
Так если он не может такое вб значит 2 сна рано. А 2,5 как? Конечно не надо тянуть тянуть, если ребенок хочет спать , если получается немного потянуть за счет спокойный действий, то есть чтение книг. Что то перебирать, носить на руках. И сны 2 коротких по 40 минут, один длинный не более 2х часов
Педиатр
Здравствуйте
По анализу есть признаки перенесенной инфекции
Кровь восстанавливается месяц и признаки латентно дефицита железа( эритроцитарные индексы снижены )
Нужно употреблять продукты богатые железом Зеленые яблоки;Гречневая каша;
Говядина;Индейка;чечевица,брокколи,

Препарвт железа Феррум лек по 2,5 мл 1 раз в день на 2-3 месяца

Не пропустите момент когда малыш хочет спать (ходит сонный ,зевает,трет глазки )если пропустить ,то потом малыш переутомляется и становиться возбужденным

Гулять вечером после ужина
Купать малыша перед сном
Не перекармливать перед сном (последний прием пищи и жидкости 2-3 часа до сна )
Помочь малышу заснуть (колыбельная ,сказка )

Можно заваривать чай из мяты, мелиссы, ромашки, фенхеля они успокаивают
Еще можно пропить Глицин по 50 мг (1/2 таб )
Растолочь с порошок чуть размешать с водой до состояния пасты и наносить трансбуккально (между внутренней поверхностью щеки и десной )можно на обеденный и ночной сон , на месяц

Сейчас жарко из за отопления , рекомендую нормализовать температуру в комнате 21-22гр ,60% влажность включите увлажнитель воздуха

Принятый ответ
Клиент
Эльнура Назимовна, большое спасибо за рекомендации. Но прикорм сын ест не охотно и не сильно много.

Признаки усталости показывать иногда начинает очень рано буквально через часа полтора, для его возраста это вб очень маленькое и его все равно укладывать не взирая на нормы?

Условия сна все соблюдены прохлада, стоит увлажнитель, купаю в ванной с успокаивающими экстрактами, ничего не помогает..
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тревожность после коронавируса
18 ноября 2021
Роман
Вопрос закрыт
Результаты анализов
26 июня 2024
Анастасия, Иркутск
Вопрос закрыт
Анализы крови
11 августа 2024
Елена
Вопрос закрыт
Расшифровка показателей анализов
16 октября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Марина Олеговна Моисеева
73 отзыва
Педиатр
2008-2014гг. ОМГМА, педиа
Опыт работы: 9 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск