Головная боль у ребенка — вопрос №2642463

Question

Головная боль у ребенка — вопрос №2642463

Анастасия, Москва

49 просмотров

20 ноября 2024

Здравствуйте. В нас сложная ситуация. У ребенка 4 года был постаален этмоидит. Делали ренген, сдавали кровь. Болела голова сильно. Пролечили аугментином. Спустя неделю опять заболела голова. Сдали кровь, посев из носа. Выявили стрептококк пневмониа 10*6. Другой лор назначил еще раз ренген. Сделали, там гайморит. Без уровня, просто увеличенная слизистая. А анализе резистентность почти ко всем доступным Детям антибиотикам. Голова опять заболела у ребенка. Консультировались с лорами из детского стационара. Назначили нам болтушку для ингаляций. Данцил капли+дексаметащон+физ раствор и флуимуцил. Дышали 7 дней. Пришел еще один посев, по нему назначили еще капать в нос комплексный бактериофаг. Голова прошла на неделю и спустя еще неделю уже в конце лечения опять заболела. Мы уже не понимаем, что делать и к кому обращаться. Уже делали 4 рентгена(так как каждый раз делали по 2, не получалось). Пили аугментин, дышали офлоксацином, докапываем бактериофаг

Возраст: 32

Вопрос закрыт

ренген

сложная ситуация

детский стационар

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Онлайн консультация врача

2 ответа врачей

Пожаловаться

Анастасия, 20 ноября 2024

Клиент

Анна Юрьевна, нос дышит нормально. Вакциной привита. Выдлений нет. Но голова упорно продолжает болеть. Нам объясняли, что из-за отека оставшего в пазухах, голова может болеть в области междубровья.
Смущает только головные боли, которые недель есть, спустя неделю нет, потом опять.
У невролога так же были, ничего не нашли.
И смущает, что пневмокок сначала был 10*2 потом стал спустя неделю 10-*6
Третий раз после бактериофага и ингаляций еще не пересдавали. Сегодня пойдем. Но голова заболела утром опять

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 20 ноября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

На самом деле пневмококк может жить и в норме в носоглотке и совсем не обязательно является причиной возникновения таких симптомов

А кровь на с- реактивный белок вы не сдавали за период болезни? это более чувствительный маркер бактериальной инфекции

Были ли простудные явления, заложенность носа у ребёнка перед тем как возникли головные боли? Боли усиливаются при наклоне головы вниз?

Пожаловаться

Анастасия, 20 ноября 2024

Клиент

Анна Юрьевна, с реактивный белок сдавали в первый эпизод болезни. Когда у ребенка был этмоидит. Там был 4
Но там и был гной из носа. Поэтому лечили 10 дней аугментином. Тоже болела голова. Потом прошла на неделю и опять появилась. Уже без особых жалоб от ребенка,кроме головной боли. После этого уже начали копать,делать повторный рентген(я его прикрепила) ,сдавать мазки первый и второй. Исходя из мазков начали лечить пневмокк. И опять у дочки голова на неделю прошла. И вот опять появилась. Сейчас нос не беспокоит никак

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 20 ноября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

В таких случаях далеко не обязательно что главная боль может быть связано с воспалением в пазухах

Чтобы однозначно исключить данную связь необходимо в таких случаях выполнить КТ или МРТ пазух носа

Рентген в таких случаях очень малоинформативен так как пазухи по возрасту у ребёнка ещё не до конца развиты и могут быть физиологически затемнены на снимке

Пожаловаться

Анастасия, 20 ноября 2024

Клиент

Анна Юрьевна, на сколько кт имеет большую нагрузку и насколько это вредно в данном возрасте? Ребенку 4 года
С учетом , что снимки мы переделывали по 2 раза. Ко делается чуть дольше. И возможно что не с первого раза получиться.
А мрт, как я понимаю, это только под наркозом?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 20 ноября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Вопросы о необходимости наркоза стоит обсудить с педиатром и анестезиологом при необходимости

МРТ не является лучевым исследованием и вероятно является методом выбора в таких случаях

Пожаловаться

Анастасия, 20 ноября 2024

Клиент

Анна Юрьевна, а на МРТ так же будут видны и проблемные места с носом и пазухи?

Пожаловаться

Сорокина Анна Юрьевна, 20 ноября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Да на мрт пазух носа также можно оценить состояние пазух более достоверно чем на рентгенограмме

+ 1

Пожаловаться

Анастасия, 20 ноября 2024

Клиент

Маргарита Александровна, нащонекс в носу уже месяц. Такое лечение получали. Доктор сказал,что именно пневмококк может являться причиной остаточного хронического синусита. И соотвественно головных болей. Поэтому ищу второе мнение. Ребенок привит. Куда нам идти и что делать с головной болью

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 20 ноября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

Данная бактерия в норме живет в носу и зеве

В данной ситуации рекомендовано дополнительно проконсультироваться с неврологом

Пожаловаться

Анастасия, 20 ноября 2024

Клиент

Маргарита Александровна, в таком количестве она может быть? Тоесть вы считаете, что остаточный синусит хронический не может быть вызван пневмококком?
И соотвественно и голова не может болеть из-за этого?
Один лор нам сказал, что болит только, когда есть уровень жидкости, тоесть гной. Гноя нет, болеть не может. А другой лор сказал, что если отек есть в пазухах, раздражаются рецепторы болевые и из-за этого возникает боль

Пожаловаться

Белова Маргарита Александровна, 20 ноября 2024

Детский ЛОР, ЛОР

По крови нет нет признаков бактериальной инфекции
За счет отека тоже боль может быть, но при отеке достаточно местного лечения

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кашель у ребенка 5 лет

1 ответ

5 августа 2020

Катерина

Вопрос закрыт

Упал ребёнок 6 месяцев

9 ответов

7 июля 2021

Алина

Вопрос закрыт

Ренген при беременности

8 ответов

10 января 2022

Екатерина, Ростов-на-Дону

Вопрос закрыт

Ренген легкие

3 ответа

13 июля 2023

Светлана, Борисоглебск

Вопрос закрыт

Собаку рвет

2 ответа

21 января

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Сорокина Анна Юрьевна, 20 ноября 2024 · Accepted Answer · 2024-11-20T10:25:22+03:00

Здравствуйте

Как дышит нос у ребёнка есть ли насморк, храп, зуд в носу, чихание?

Смотрели ли ребёнку носоглотку эндоскопом? Ребёнок привит вакциной превенар?

В приложенном анализе крови нет убедительных признаков бактериального воспаления

На снимке отёк слизистой оболочки без признаков жидкости и гноя в пазухах который не должен быть причиной головных болей

Accepted Answer · 2024-11-20T11:43:09+03:00

Здравствуйте
Стрептококк пневмония это условно-патогенная Флора, которая в норме живет в носу и зеве
Ребенок привит от пневмококковой инфекции?

По ОАК нет признаков бактериальной инфекции

Нужно пересдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ в динамике

В такой ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос используется ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям, затем через 10 минут нужно промывать Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц