Консультация педиатра /

Ротавирус или нет? Рвота у ребенка — вопрос №2655891

121 просмотр

Здравствуйте, у нас была долгая поездка, ребенка 3 года вырвало 3-4 раза. (Это было ночью) По приезду домой рвоты больше не было, но ребенок очень вялый, много спит. Уснула в 22:30 и сейчас все еще спит. Это нормально? Может нужно вызывать врача? Или скорую? Сегодня 3 день и в ночь рвота открылась у старшего ребенка 8 лет. Рвет с 3 ночи, и рвота не прекращается, что делать ? Давала мотилиум по рекомендации врача, но он не помогает (рвет наверное желчью) как помочь детям? Как остановить рвоту? Сдали общий анализ крови младшего ребенка. Врач сказала ни чего страшного, но я очень волнуюсь, может быть сдать еще какие то анализы или сделать узи?

Возраст: 3

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте. Не было подъема Т? Какой стул?
В таких случаях главное, не допустить обезвоживания - дробное питье 30-40 мл/кг в сутки, добавить также глюкозо-солевые растворы - Регидрон Био, отпаивать дробно по 5-10 мл воды каждые 5-10 мин, чтобы не спровоцировать рвоту.
если рвота многократная и маленькие объемы тоже не усваивают, тогда вызвать СМП, чтобы укололи противорвотное. Если не получится отпаивать, требуется инфузионная терапия в условиях стационара. Мотилиум не рекомендуется в таких случаях и противопоказан до 12 лет.
По ОАК - есть увеличение нейтрофилов и снижение лимфоцитов, это обычно говорит за бактериальную инфекцию, но тут только относительные цифры, мы оцениваем абсолютные. Скорее всего нет бактериальной инфекции, анализ так может показывать в первые дни заболевания.
Клиент
У младшего ребенка в первый день когда вырвало, вечером температура была 36.8-37.0, потом все нормально, но она очень много спит, уснула вчера 22:30, а сейчас 12:15 она все еще спит, это нормально? В пятницу она сходила нормально в туалет, вчера стула не было. У старшего ребенка, кроме рвоты пока ни каких других симптомов нет. Подскажите пожалуйста что это может быть?
Педиатр
Может быть кишечная инфекция, раз у обоих такие симптомы.
Вялость, слабость возможно, связаны с тем, что потерял много жидкости. Если даже аппетита нет, следует отпаивать. Если не получается, лучше поехать в больницу, чтобы првели инфузионную терапию, а также осмотрели и при необходимости дообследоали.
Клиент
Спасибо за ответ.
Педиатр
Рада помочь. Скорейшего выздоровления!
Клиент
Здравствуйте Лина. Сегодня 6 день как ребенок белеет, рвоты больше не было, но сегодня начался понос, подскажите пожалуйста что можно ребенку дать от поноса и вообще для микрофлоры может быть, просто вечером у нее урчал животик и она пукала с запахом.
Педиатр
Сколько раз стул в течение дня?
Обычно в таких случаях рекомендую смекту 2 пакетика дробно в течение 2-3 дней + пробиотик Энтерол по 1 саше х2р/д - 7 дней.
Клиент
Подскажите пожалуйста может это так проявляться ковид, может стоит еще раз анализы сдать?
Педиатр
Ковид, как и другие вирусные инфекции могут вызвать такие симптомы, но чаще для него характерны симптомы со стороны дыхательных путей. Для всех вирусов, в том числе ковида нет специфического эффективного лечения, показано только симптоматическое, поэтому смысла выявлять какой это вирус нет.
Клиент
Спасибо Вам за ответы.
Педиатр
Рада помочь!
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте! По анализу крови явной бактериальной инфекции нет, нейтрофилы в абсолютных числах в норме.

Скорее всего, оба ребенка переносят кишечную вирусную инфекцию.

Самостоятельно не рекомендуется купировать рвоту, лучше обратиться в приемный покой, если ребенок входит в обезвоживание.

Симптомы, когда нужно обратиться в стационар:
Ребенок редко мочится;
Отказывается от питья, невозможно отпаивать;
Очень вялый, трудно разбудить;
Кожа и слизистые сухие.


Основное лечение сейчас для старшего ребенка заключается в отпаивании специальными солевыми растворами -

адиарин регидро/хумана электролит, 50 мл/кг в течение 8 часов при начальной стадии обезвоживания, для предотвращения потери жидкости и электролитов.

Выпаиваем часто и дробно, объемом от 1 чайной ложки до 2 столовых раз в 5-10 минут, чтобы не провоцировать рвоту.
Клиент
Сегодня вырвало и младшего ребенка, пока однократно, старшую вырвало через 2 часа после после того как я начала отпаивать адиарином. Это уже критично?
Педиатр
Нет, наблюдайте за указанными симптомами и продолжайте обязательно отпаивать
Клиент
Хорошо, спасибо
Клиент
Здравствуйте Алина. Сегодня 6 день как ребенок белеет, рвоты больше не было, но сегодня начался понос, подскажите что можно ребенку дать от поноса и вообще для микрофлоры может быть, просто вечером у нее урчал животик и она пукала с резким запахом.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Михайловна Батина
39 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Галина Сергеевна  Журавлева
13 отзывов
Педиатр
2009-2015г, ГБОУ ВПО «Алт
Опыт работы: 10 лет
Виктория  Нечаева
5 отзывов
Педиатр
2002-2008, РНИМУ им Н.И.
Опыт работы: 16 лет
Анастасия Андреевна Эпова
5 отзывов
Педиатр, Дерматолог
2011-2017, ИГМУ, педиатри
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга
фотография пользователя
Очень понимающий , добрый , толковый врач педиатр . Все объяснила , по полочкам разложила....
— Анастасия, г. Железноводск