Консультация гинеколога /

На какие КОК перейти с Джес Плюс? — вопрос №2660655

68 просмотров

Добрый день!
У меня тревожно-депрессивное расстройство, принимаю антидепрессант и нейролептик. С апреля нашли подходящую мне схему приема медикаментов, в нормальном состоянии жила 6 месяцев.
В конце августа начала принимать Джес плюс для контрацепции и против ПМС (или даже предменструально-дисфорического расстройства). Симптомы следующие: боли в пояснице и в животе в овуляцию, за 10 дней до менструации начинала подниматься температура до 37,5 (АД с ней до конца не справился), держалась до наступления менструации, болела и была болезненна грудь, за день до менструации каждый месяц наступало полное отчаяние, нежелание жить (АД с этим тоже не справился). Месячные всегда ужасно болезненные и обильные, с болью справляется только найз. Ферритин низкий, поднимаю периодически железом. В последние месячные до КОК я выпила 6 найзов за 3 дня, никогда такой боли раньше не было.
УЗИ малого таза все ок, УЗИ молочных желез нашли кисту и фиброаденому под вопросом. Наблюдаюсь у маммолога, пью фемодол и мастодинон, мажу траумель с 14 по 28 день цикла. Киста уменьшилась, ФАД под наблюдением, мб просто строение груди такое.
За время приема Джес плюс - температура ушла, боли в овуляцию и прямо перед месячными ушли, месячные скудные, длятся 3 дня, волосы стали медленнее пачкаться. Боль только в первый день сохранилась, помогает 1 таблетка найза, на следующие дни боли нет. Грудь менее болезненная, но все еще чувствительная.
Но вот этот день, полный отчаяния, нежелания жить все еще со мной. Ну и раздражение до месячных тоже. То есть именно с настроением Джем плюс вообще не помог.
Плюс еще побочки от Джес, которые я наблюдаю - запоры (появились, когда все остальные медикаменты были в тех же дозах, появился только Джес) и ужасная потливость несколько дней подряд до месячных (просыпаюсь полностью мокрая несколько раз за ночь).
Что меня больше всего сейчас беспокоит - с октября симптомы депрессии и тревоги стали сильнее и сильнее проявляться. Я контактировала с психиатром, мне подняли дозировку АД и нейролептика. С тревогой это помогло, с депрессивным состоянием - нет.
Я читала, что среди побочек КОК есть депрессия и тревога, но еще читала, что КОК с дроспиреноном в составе назначают при предменструальном дисфорическом расстройстве. Также читала исследования, что Зоэли тоже назначают при таких состояниях у женщин.
Также принимаю магний и витамин Д. Еще пару лет назад пробовала Линдинетт 20 от температуры пить, но температура не ушла, а я набрала 6 кг за 2 месяца, прием тогда прекратила.
Мой вопрос - на какие КОК мне переходить? На Эстеретту (советует гинеколог), Зоэли (исследования и зарубежные авторы, изучающие pmdd) или какой-то другой? Или стоит отказаться от КОК, если они могут влиять так сильно на настроение и парализовать жизнь, но как тогда быть с ПМС (особенно температурой!) и контрацепцией (читала, что КОК один из самых эффективных способов, думала еще про спираль и имплант, но исследования не советуют их при pmdd). Или копать в сторону антидепрессантов и менять медикаменты?

Возраст: 30

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.

Пробуйте Клайру.

Это многофазный Кок, количество гормонов варьирует от таблетки к таблетке, имитируя ваш цикл.

Боль во время менструации не должна беспокоить, обильность месячных так же.


Более стабильное эмоциональное состояние.
Надёжный способ контрацепции.

Кок блокирует овуляцию, поэтому симптомов связанных с гормональной регуляцией цикла (пмс) бытт не должно
Гинеколог, Акушер
Здравствуйте.
У всех абсолютно КОК есть такой побочный эффект в виде ухудшения течения депрессии и тревожного расстройства. Для контрацепции можете попробовать ВМС "Кайлина" с небольшим содержанием левоноргестрела.

Скидка 15% на анализы.

Гинеколог
Здравствуйте , возможен прием Микрогинон, не угнетает настроение и либидо, альтернативой может служить ВМС Кайлина/ введение во время менструации
Учитывая количество таблеток, которое Вам приходится принимать удобно введение ВМС, во время менструации
Принятый ответ
Клиент
Ирина Геннадьевна, здравствуйте! Подскажите, почему необходимо переходить с 20 мкг ээ на 30 мкг ээ?
Гинеколог
Эстрогены нивелируют действие андрогенов( потливость), улучшает настроение, снижает уровень депрессии и тревожности
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, в таком случае можно рассмотреть вариант пластыря или использование вагинального кольца новаринг.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Месячные во время приема КОК
18 мая 2022
Елизавета
Вопрос закрыт
Рвота после приема ДЖЕС
11 февраля 2023
Анна, Челябинск
Вопрос закрыт
Тромбоз при приеме КОК
23 февраля 2024
Екатерина, Нижний Тагил
Вопрос закрыт
Повторные выделения при приеме КОК
15 декабря 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог, Акушер
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина