Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2664796

Что вас беспокоит?

Камень в почке

Добрый вечер! У мамы (63 года) впервые на УЗИ обнаружили камень 8 мм в желчном пузыре, регулярно делает УЗИ. Иногда мучает изжога, боли и тяжести в правом подреберье нет. Подскажите, возможно ли лечение без операции, какие дополнительно стоит сделать обследования, стоит ли сделать узи повторно в другой клинике. Возможно можно растворить этот камешек?

Мкб
63 года
26 Ноября 2024·Просмотров: 183·Елена

Принятый ответ

Здравствуйте , да камушек можно растворить попробовать , он меньше 10 мм и единичный. В данном случае нужен прием урсодезоксихолевой кислоты в дозе 10-15 мг на кг веса на ночь 3 месяца затем повторное узи обп( если вес напишите рассчитаю дозу)

Принятый ответ

Елена, добрый вечер
Можно попробовать растворить, но лечение может длится до года
Урсосан может вызвать жидкий стул при большой дозировке
Начать лучше с 10 мг на кг и дойти до 12 мг
Капсулы по 250 мг , пить нужно сразу вечером с едой все капсулы, 3 месяца
И делать контроль узи

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам УЗИ ОБП камень среднего размера, теоретически если он мягкий, холестериновый, то шансы на его медикаментозное растворение есть. Согласно клиническим рекомендациям, препараты выбора в терапии сладж синдрома и мягких камней, это группа УДХК (урсосан, урсофальк), приём длительный, не менее 6 месяцев. Доза рассчитывается на вес. Во избежании нежелательных побочных реакций, препарат должен быть рекомендован только в очном формате! Важным критерием к назначению УДХК (урсосан, урсофальк) является отсутсвие болевого синдрома. При наличии болевого синдрома и положительных пузырных знаков, во время пальпации живота, терапия УДХК временно откладывается.

Принятый ответ

Здравствуйте. Камни менее 1 см пробуем да, растворить медикаментозно, с помощью урсодезоксихолевой кислоты( урсосан, урсофальк), так же есть сладж, это говорит о том, что могут образоваться новые камни,поэтому обязательно нужно заняться лечением.
Но перед началом лечения желательно выполнить фгдс, оценить состояние слизистой желудка и 12 пк, так как при эрозивно-язвенных процессах данный препарат нельзя.

Принятый ответ

Здравствуйте, Елена! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". В подобных ситуациях рекомендую выполнить КТ брюшной полости с целью уточнения плотности конкремента. В случае плотности менее 100УЕ конкремент может подлежать растворению. В таком случае эффективным будет прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты в дозировке 15 мг на 1 кг веса тела в сутки в течение 6 месяцев с последующим контролем УЗИ брюшной полости.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.