Консультация терапевта /

Сдала анализ крови, некоторые показатели завышены — вопрос №2671037

88 просмотров

Сдала общий анализ крови с СОЭ, биохимический анализ крови, липидограмму, панель железа, витамины и микроэлементы, некоторые показатели завышены:
Витамин В12 (цианокобаломин) - 1283
Средняя концентрация Hb в эритроцитах (МСНС) - 358
Ферритин - 250
Билирубин - 5.4
Фолаты 20.3

Снижены
Лимфоциты - 18.1

Подскажите пожалуйста, что означают эти показатели и какое еще нужно пройти обследование?

Возраст: 46

Хронические болезни: Была операция на правой почке (гидронефроз сосудов), других хронических нет.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
Снижение лимфоцитов в общем анализе крови признак перенесенной вирусной инфекции.

Витамин Д в дефиците.
Принимайте витамин D (вигантол , детримакс или аквадетрим) по 5000 единиц (10 капель) во время завтрака в течение первых 2 месяцев.
После двух месяцев применения, рекомендуется провести контрольный анализ уровня витамина D. Если показатель нормализовался и соответствует нормальному диапазону, вы можете перейти на профилактическую дозу - по 2000 единиц (4 капли) ежедневно.

Отмечается повышение уровня витамина В12, фолиевой кислоты, ферритина. Витамины группы В в течение года принимали?
Препараты железа?

Немного повышен билирубин за счет прямой фракции, возможно есть нарушение оттока желчи, до уточнения нужно провести узи брюшной полости
Клиент
Анастасия Александровна, железо не принимала.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анастасия Александровна, и витамины тоже нет.
Терапевт, Функциональный диагност
Хорошо.
УЗИ брюшной полости давно проходили?
Какой рост и вес?
Клиент
Анастасия Александровна, УЗИ очень давно не делала, сделаю в ближайшее время. Рост мой 164, вес 69 кг.
Терапевт, Функциональный диагност
Ферритин может быть маркером воспаления, поэтому рекомендуется пройти комплекс обследований:
Узи брюшной полости, мочеполовой системы, щитовидной и молочной железы
Рентген легких.
Клиент
Анастасия Александровна, хорошо, спасибо большое, я всё пройду и прикреплю сюда.
Терапевт, Функциональный диагност
Хорошо! ?
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте, за последние полгода-год принимали какие-то бады? Может быть невролог назначал витамины группы В? Ферритин повышен либо вследствие передозировки препаратов железа, либо в ответ на какое-то воспаление в организме. Операция как давно была?
Клиент
Анна Александровна, препараты не принимала. Операция была давно в 2006 году.
Терапевт
Скорее всего есть какой-то очаг хронической инфекции. Например, хронический тонзиллит. Рекомендую осмотр стоматолога, лор, гинеколога. Также узи органов малого таза и брюшной полости, флюорографию.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Ферритин высокий это маркер воспаления ,при таких значениях его рассматриваем не как депо железа, а как именно маркер воспаления и у женщин клинически значимое повышение - выше 200. По поводу В12: период полувыведения кобаламина 500 дней. Если в течение этого времени принимали препарат В12 или любой БАД с его содержанием, то он ещё может быть повышен. Либо это показатель паразитоза. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, спасибо большое за ответ.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здоровья и Удачи!
Терапевт
Здравствуйте.
По анализу крови признаки перенесенной вирусной инфекции.
Если болели незадолго до сдачи анализов, уровень ферритина мог повыситься в ответ на воспалительный процесс.
Фолиевая кислота считайте, что верхняя граница нормы.
Уровень вит В12 повышен. Наиболее частая причина повышения- прием витаминных комплексов с витамином в12 в составе. Выводится из организма вит В12 медленно.
Уровень вит В12, фолиевой кислоты и ферритина можете оценить в динамике через месяц.
С учетом повышения уровня прямого билирубина рекомендую сделать узи органов брюшной полости.
Недостаток витамина д можно восполнить приемом вит.Д по 7000ме вит Д за завтраком (14 капель аквадетрима или вигантола) с последующим переходом на поддерживающую дозировку 2000ме за завтраком (4 капли аквадетрима или вигантола).
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Помогите расшифровать анализ крови
25 августа 2021
Юлия
Вопрос закрыт
Какой диагноз может быть у собаки?
7 января 2023
Александр
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
12 октября 2023
Марина
Вопрос закрыт
Почему повышен рфмк
26 января 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Лечение Тереотоксикоза
10 октября 2024
Эльмира Исмайлова
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Виктория Владимировна Диденко
127 отзывов
Терапевт, Ревматолог
ВГМУ им. Н.Н. Бурденко, л
Опыт работы: 4 года
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Юлия спасибо вам за консультацию? Очень полезная информация! Очень быстро ответила, грамотный...
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Сузова
Грамотный специалист! Очень полезная информация Очень грамотный специалист!
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо. Отношение уважительное. Много информации полезной Несомненно посоветую.
— Марина