Консультация аллерголог-иммунолога /

Риноцитограмма — вопрос №2677530

78 просмотров

Добрый вечер. Ребёнок болеет больше месяца , сопли и кашель- постназальный затек. Сдали риноцитограмму, результаты прикрепляю.
Сейчас лечение такое:
Промываем нос физраствором 2 раза в день ( после и перед ночным сном) , момат Рино 2 раза в день, протаргол 3 раза в день.
Легкие чистые.
Может ли ребёнок посещать детский сад или это опасно для ребёнка/окружающих?
Вирус это или аллергия ?
Болела 2 недели, сходила в садик на 2 дня и снова на больничный, на данный момент неделю.

Возраст: 2

Хронические болезни: Аденоидит 1-2 ст
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского врача аллерголога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте!
По риноцитограмме ринит смешанный ,вирусный(повышены лимфоциты) и аллергический(повышены эозинофилы)
Нужно дообследовать ребенка,сдать респираторную аллергопанель PROTIA.
В случае аллергического ринита также назначаются антигистаминные Зиртек или зодак 5 капель 2 раза в день.
И препарат Монтелукаст 4 мг по 1 жевательной таблетке на ночь 14 дней.
Соблюдать гипоаллергенную диету и быт.
Клиент
Татьяна Сергеевна, в садик пока нельзя ?

Скидка 15% на анализы.

ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Протаргол нет смысла использовать в данном случае.

В садик,если основные проявления ОРВИ стихли,то можно.

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Здравствуйте, так как есть эозинофилия .
Рекомендуется обследование на респираторные аллергены. Панель protia не самая точная и что бы потом вопросов не возникало при сомнительных результатах и 2 раза не сдавать лучше сразу сдавать методом immunocap.

Рекомендации по обследованию при аллергическом рините: спец ig E immunocup
В первую очередь аллергены пыли. Тараканы, если есть дома.
Аллергены домашней пыли: домашняя пыль (h1), таракан (i6), клещи D. pteronyssinus (d1), D. farinae (d2),
Плесень, если дома есть черные участки на стенах и цветы в горшках:
 - Плесень: Alternaria alternatа (m6), Cladosporium herbarum (m2), Aspergillus fumigatus (m3), Penicillium notatum (m1), Candida albicans (m5).
Животные, которые живут дома и есть контакт, выбираем нужные
 - Эпидермальные аллергены животных: эпителий кошки и перхоть (e1), перхоть собаки (e5), мышь/крыса (e71/e73), кролик (e82), морская свинка (e6), эпителий овцы (e81), хомяк (e84), лошадь (e3).

Если симптомы апрель-май
 - Пыльца деревьев: ольха (t2), берёза (t3), дуб (t7), лещина обыкновенная (t4), маслина европейская (t9), платан (t11), ива белая (t12), тополь (t14), ясень белый (t15), сосна белая (t16), японский кедр (t17), акация (t19).

Если симптомы с августа по ноябрь:
 - Пыльца сорных трав: амброзия полыннолистная высокая (w1), хмель (w22), полынь обыкновенная (w6), нивяник (w7), одуванчик (w8), подорожник (w9), зольник (поташник, камочка) (w11), золотарник (w12), амарант (щирица запрокинутая) (w14).

Если симптомы ухудшаются в июне-июле:
 - Пыльца злаковых трав: рожь культивированная (g12), смесь трав колосок душистый/ежа сборная/тростник обыкновенный/полевица (g1/g3/g7/g9), свинорой пальчатый (g2), тимофеевка (g6).

Если нет возможности сдавать айзек иммунокап, можно обойтись отдельными показателями, которые могут вызывать аллергию. Чаще всего это лучше выяснять на приеме, после подробной беседы с аллергологом.


Лечение у вас верное . Если неэффективно, тогда можно добавить зиртек утром.
В случае неэффективности добавить сингуляр на ночь на 1-3 месяца.

Если ребенок себя чувствует хорошо. И нет температуры. В садик можно.
Перед садом используйте барьерный спрей назаваль, что бы защищаться от инфекций и меньше болеть.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Олеговна, как подробно ? спасибо большое! Да, я забыла написать про зиртек, даем либо утром и на ночь по 5 капель, либо на ночь 10 один раз.
Ребёнок чувствует себя хорошо, единственное это кашель , но он может долго не проходить, как я поняла… спасибо большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать если беспокоит седалищный нерв
3 апреля 2020
Татьяна
Вопрос закрыт
Как помочь грудничку
25 января 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Нужна помощь
3 апреля 2023
Анна
Вопрос закрыт
Сводит и немеют мышцы голени
18 декабря 2023
Максим, Сочи
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Мария Михайловна Плехова
45 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2011-2017, Тюменский ГМУ,
Опыт работы: 7 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград