Консультация аллерголога-иммунолога /

Риноцитограмма — вопрос №2677530

97 просмотров

Добрый вечер. Ребёнок болеет больше месяца , сопли и кашель- постназальный затек. Сдали риноцитограмму, результаты прикрепляю.
Сейчас лечение такое:
Промываем нос физраствором 2 раза в день ( после и перед ночным сном) , момат Рино 2 раза в день, протаргол 3 раза в день.
Легкие чистые.
Может ли ребёнок посещать детский сад или это опасно для ребёнка/окружающих?
Вирус это или аллергия ?
Болела 2 недели, сходила в садик на 2 дня и снова на больничный, на данный момент неделю.

Возраст: 2

Хронические болезни: Аденоидит 1-2 ст
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского врача аллерголога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте!
По риноцитограмме ринит смешанный ,вирусный(повышены лимфоциты) и аллергический(повышены эозинофилы)
Нужно дообследовать ребенка,сдать респираторную аллергопанель PROTIA.
В случае аллергического ринита также назначаются антигистаминные Зиртек или зодак 5 капель 2 раза в день.
И препарат Монтелукаст 4 мг по 1 жевательной таблетке на ночь 14 дней.
Соблюдать гипоаллергенную диету и быт.
Клиент
Татьяна Сергеевна, в садик пока нельзя ?
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Протаргол нет смысла использовать в данном случае.

В садик,если основные проявления ОРВИ стихли,то можно.

Аллерголог-Иммунолог, Дерматолог
Здравствуйте, так как есть эозинофилия .
Рекомендуется обследование на респираторные аллергены. Панель protia не самая точная и что бы потом вопросов не возникало при сомнительных результатах и 2 раза не сдавать лучше сразу сдавать методом immunocap.

Рекомендации по обследованию при аллергическом рините: спец ig E immunocup
В первую очередь аллергены пыли. Тараканы, если есть дома.
Аллергены домашней пыли: домашняя пыль (h1), таракан (i6), клещи D. pteronyssinus (d1), D. farinae (d2),
Плесень, если дома есть черные участки на стенах и цветы в горшках:
 - Плесень: Alternaria alternatа (m6), Cladosporium herbarum (m2), Aspergillus fumigatus (m3), Penicillium notatum (m1), Candida albicans (m5).
Животные, которые живут дома и есть контакт, выбираем нужные
 - Эпидермальные аллергены животных: эпителий кошки и перхоть (e1), перхоть собаки (e5), мышь/крыса (e71/e73), кролик (e82), морская свинка (e6), эпителий овцы (e81), хомяк (e84), лошадь (e3).

Если симптомы апрель-май
 - Пыльца деревьев: ольха (t2), берёза (t3), дуб (t7), лещина обыкновенная (t4), маслина европейская (t9), платан (t11), ива белая (t12), тополь (t14), ясень белый (t15), сосна белая (t16), японский кедр (t17), акация (t19).

Если симптомы с августа по ноябрь:
 - Пыльца сорных трав: амброзия полыннолистная высокая (w1), хмель (w22), полынь обыкновенная (w6), нивяник (w7), одуванчик (w8), подорожник (w9), зольник (поташник, камочка) (w11), золотарник (w12), амарант (щирица запрокинутая) (w14).

Если симптомы ухудшаются в июне-июле:
 - Пыльца злаковых трав: рожь культивированная (g12), смесь трав колосок душистый/ежа сборная/тростник обыкновенный/полевица (g1/g3/g7/g9), свинорой пальчатый (g2), тимофеевка (g6).

Если нет возможности сдавать айзек иммунокап, можно обойтись отдельными показателями, которые могут вызывать аллергию. Чаще всего это лучше выяснять на приеме, после подробной беседы с аллергологом.


Лечение у вас верное . Если неэффективно, тогда можно добавить зиртек утром.
В случае неэффективности добавить сингуляр на ночь на 1-3 месяца.

Если ребенок себя чувствует хорошо. И нет температуры. В садик можно.
Перед садом используйте барьерный спрей назаваль, что бы защищаться от инфекций и меньше болеть.
Принятый ответ
Клиент
Ольга Олеговна, как подробно ? спасибо большое! Да, я забыла написать про зиртек, даем либо утром и на ночь по 5 капель, либо на ночь 10 один раз.
Ребёнок чувствует себя хорошо, единственное это кашель , но он может долго не проходить, как я поняла… спасибо большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гастрит антральный
27 сентября 2021
Гульжана
Вопрос закрыт
Назначение антибиотиков
2 ноября 2022
Алла, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Прокомментируйте результаты анализа крови
5 сентября 2023
Наталья, Хабаровск
Вопрос закрыт
Нужна помощь
1 октября 2023
Аделина
Вопрос закрыт
Атрофический гастрит
24 июня 2024
Екатерина
Вопрос закрыт
Цитомегаловирус у ребенка
2 января
Елизвета, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Оксана Михайловна Чертова
4 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2005-2012, Астраханская г
Опыт работы: 12 лет
Надежда Дмитриевна Ершова
4 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
1974-1980,Томский ордена
Опыт работы: 44 года
Светлана Владимировна Костоусова
2 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
Тюменский государственный
Опыт работы: 5 лет
Лариса Михайловна Воднева
65 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Лариса Воднева
Спасибо огромное❤️ Все по делу и оперативно Профессионал
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Юлия Шабалина
Внимательная , всё объясняет, задаёт вопросы, доброжелательное отношение, даёт рекомендации. ...
— Наталья, г. Владимир
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Алена Касимова
Отношение врача профессиональное консультация была очень не обходима, поэтому полезность ответа...
— Ирина