СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Риноцитограмма

Добрый вечер. Ребёнок болеет больше месяца , сопли и кашель- постназальный затек. Сдали риноцитограмму, результаты прикрепляю. Сейчас лечение такое: Промываем нос физраствором 2 раза в день ( после и перед ночным сном) , момат Рино 2 раза в день, протаргол 3 раза в день. Легкие чистые. Может ли ребёнок посещать детский сад или это опасно для ребёнка/окружающих? Вирус это или аллергия ? Болела 2 недели, сходила в садик на 2 дня и снова на больничный, на данный момент неделю.

Аденоидит 1-2 ст
2 года
30 Ноября 2024·Просмотров: 151·Регина, Казань

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
По риноцитограмме ринит смешанный ,вирусный(повышены лимфоциты) и аллергический(повышены эозинофилы)
Нужно дообследовать ребенка,сдать респираторную аллергопанель PROTIA.
В случае аллергического ринита также назначаются антигистаминные Зиртек или зодак 5 капель 2 раза в день.
И препарат Монтелукаст 4 мг по 1 жевательной таблетке на ночь 14 дней.
Соблюдать гипоаллергенную диету и быт.

 - отвечает  СпросиВрача –
Регина
Клиент

Татьяна Сергеевна, в садик пока нельзя ?

Протаргол нет смысла использовать в данном случае.

В садик,если основные проявления ОРВИ стихли,то можно.

Принятый ответ

Здравствуйте, так как есть эозинофилия .
Рекомендуется обследование на респираторные аллергены. Панель protia не самая точная и что бы потом вопросов не возникало при сомнительных результатах и 2 раза не сдавать лучше сразу сдавать методом immunocap.

Рекомендации по обследованию при аллергическом рините: спец ig E immunocup
В первую очередь аллергены пыли. Тараканы, если есть дома.
Аллергены домашней пыли: домашняя пыль (h1), таракан (i6), клещи D. pteronyssinus (d1), D. farinae (d2),
Плесень, если дома есть черные участки на стенах и цветы в горшках:
 - Плесень: Alternaria alternatа (m6), Cladosporium herbarum (m2), Aspergillus fumigatus (m3), Penicillium notatum (m1), Candida albicans (m5).
Животные, которые живут дома и есть контакт, выбираем нужные
 - Эпидермальные аллергены животных: эпителий кошки и перхоть (e1), перхоть собаки (e5), мышь/крыса (e71/e73), кролик (e82), морская свинка (e6), эпителий овцы (e81), хомяк (e84), лошадь (e3).

Если симптомы апрель-май
 - Пыльца деревьев: ольха (t2), берёза (t3), дуб (t7), лещина обыкновенная (t4), маслина европейская (t9), платан (t11), ива белая (t12), тополь (t14), ясень белый (t15), сосна белая (t16), японский кедр (t17), акация (t19).

Если симптомы с августа по ноябрь:
 - Пыльца сорных трав: амброзия полыннолистная высокая (w1), хмель (w22), полынь обыкновенная (w6), нивяник (w7), одуванчик (w8), подорожник (w9), зольник (поташник, камочка) (w11), золотарник (w12), амарант (щирица запрокинутая) (w14).

Если симптомы ухудшаются в июне-июле:
 - Пыльца злаковых трав: рожь культивированная (g12), смесь трав колосок душистый/ежа сборная/тростник обыкновенный/полевица (g1/g3/g7/g9), свинорой пальчатый (g2), тимофеевка (g6).

Если нет возможности сдавать айзек иммунокап, можно обойтись отдельными показателями, которые могут вызывать аллергию. Чаще всего это лучше выяснять на приеме, после подробной беседы с аллергологом.


Лечение у вас верное . Если неэффективно, тогда можно добавить зиртек утром.
В случае неэффективности добавить сингуляр на ночь на 1-3 месяца.

Если ребенок себя чувствует хорошо. И нет температуры. В садик можно.
Перед садом используйте барьерный спрей назаваль, что бы защищаться от инфекций и меньше болеть.

 - отвечает  СпросиВрача –
Регина
Клиент

Ольга Олеговна, как подробно ? спасибо большое! Да, я забыла написать про зиртек, даем либо утром и на ночь по 5 капель, либо на ночь 10 один раз.
Ребёнок чувствует себя хорошо, единственное это кашель , но он может долго не проходить, как я поняла… спасибо большое!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.