Что вас беспокоит?
Расшифровка квантиферонового теста
Ребенок сдал тест без подготовки. С утра из-за боли в животе принимал бускопан, фосфалюгель, настойку кагор-алоэ-мед, иберогаст и препарат для желудка на травах и кисель для желудка. Днем были у педиатра и она заодно со сдачей других анализов сдать и квантифероновый тест (болел паракоклюшем в течение 2 месяцев). Получается между приемом приемом всего и анализом прошло порядка 4 часов. т.к доктор уверила, что подготовка не нужна, сдали кровь, а уже после получения результата задумались о правильности сдачи крови. Подскажите, пожалуйста, может ли сказаться на результатах отсутствие подготовки?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации фтизиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена.
Квантиферроновый тест сдают на фоне полного здоровья, или через 2 недели после перенесенного инфекционного заболевания.
Перед сдачей нельзя употреблять антибиотики.
За 2ч перед сдачей желательно не есть.
Если все это было соблюдено, то вряд-ли тест дал ложноположительный ответ, чаще всего при несоблюдении правил подготовки тест даёт "Неопределённый результат" или пограничный.
Если перед сдачей Квантиферронового теста или в этом же день сдавали общий анализ крови и там все хорошо, то тест сдавать можно.
В связи с чем проходили с ребенком обследование?
Делали ли ранее Диаскинтест ребенку? Какой результат был?
Сын кашлял два месяца почти. Кашель был с начала октября . Лечили двумя антибиотиками, а также всяческими ингаляциями. Наша врач болела и другая на приеме предположила , что паракоклюш и направила на этот анализ , который показал РА с паракоклюшным диагностикумом 1:640 выполнен 19.11.24. На момент сдачи анализа кашель коклюшного типа был, поэтому подошли к педиатру еще раз. Тк диаскин тест последний был сдан 1.09.2023 года отрицательный результат , предложила квантифероновый тест. Два часа до теста не ел. Но сам тест сдавался днём, примерно в 15-00. Считается ли паракоклюш инфекционным заболеванием ? В день сдачи квантиферонового теста общий анализ крови не делали . Но в этот день болел живот и сдавали несколько показателей из серии для ЖКТ. Только тоже есть сомнения теперь в них тк сданы были днём.
Да, паракоклюш считается инфекционным заболеванием, но сама бактерия, которая вызывает паракоклюш "уходит" из организма быстро - через 7-10 дней, а кашель действительно может оставаться длительно - до 3х месяцев.
Если сомневаетесь в результате, тест можно повторить через 1,2- 2 месяца, или сдать Тспот, он более чувствительный.
Тспот и Квантиферроновый тест показывают реакцию иммунитета на микобактерию туберкулеза.
Положительный бывает чаще всего именно после контакта с палочкой Коха,у него высокая очень специфичность, именно поэтому его используют для диагностики. Подготовка важна к тесту, но даже на фоне болезни для дифдиагностики этот тест используют.
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена. Действительно есть препараты, которые могут повлиять на результат квантиферонового теста - это гормональные или иммуносупрссевные. Но таких препаратов Ваш ребенок не принимает. Если сейчас у вашего ребенка нет никаких жалоб, нет изменений в общеклинических анализ, то тест вряд-ли ложноположительный.
А ранее тоже проводили ребенку квантифероновый тест или делали пробу Диаскинтест?
Можно ли считать гормональным препараты Пульмикорт в ингаляциях небулайзером и симбикорт турбухалер ингалятор (по несколько вдохов в день) в течение двух месяцев пока шло лечение последней болезни, которая только сейчас выяснилось была паракоклюшем . Мог этот препарат повлиять ?
Нет, Елена, в данном случае я имела ввиду препараты которые применяются при лечении ревматологических болезней (моноклональные антитела, ГИБП и т.д.), либо же гормоны которые применяются длительно в инъекциях.
Ваш ребенок принимал ингаляционные,они не имеют системного действия и не могли повлиять на результат квантиферонового теста.
Было бы хорошо повторить тест через 1-2 месяца на фоне здоровья ребенка.
Принятый ответ
Здравствуйте. У ребенка результат теста положительный. Скорее всего это истинный результат и приём перечисленных Вами препаратов на результат теста не повлиял. Подготовка к проведению Тспот или квантиферонового теста - сдавать надо натощак, на фоне полного здоровья ребенка, без признаков острой вирусной инфекции не менее 2-3 недель, желательно, чтобы ОАК при этом был в пределах нормы. Если после Диаскин-теста, то через 2-3 месяца, не раньше. Тест положительный. Его можно пересдать через 1-1,5 месяца, но больше похоже, что ребенок случайно столкнулся с туберкулезной палочкой.
Скажите, пожалуйста, насколько активна инфекция , возможно ли понять по данному тесту ?
Болел паракоклюшем в последние два месяца. Попутно болел и кишечной и после еще вирусной инфекцией. Кашель приступами сейчас лечит неделю атараксом.
В 7 лет ему сделали БЦЖ. Получается что это была первая прививка по сути. Потому что как бы делали в роддоме бцж , но манту всегда была отрицательная после той прививки первой в роддоме и не было следа от нее. В сентябре 2023 делали диаскин тест , он был отрицательным.
Елена, инфекции нет. Положительный тест означает, что ребенок столкнулся с палочкой и его иммунитет сразу отреагировал, отсюда и положительный результат теста. Но ребенок перенёс ряд инфекций, его иммунитет перенапряжен, поэтому реакция может быть положительной еще и в результате общего ослабления иммунитета. Поэтому через месяц его можно повторить. Но ребенок при этом может быть абсолютно здоров.
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена! Перед сдачей любого анализа требуется определённая подготовка, также и при квантифероновом тесте. Квантифероновый тест - иммунологический тест, который выявляет уровень интерферона при стимуляции лимфоцитов. Это высокочувствительный и специфический метод диагностики, поэтому его результат требует дообследования.
По полученным результатам , возможно ли что сыграло роль не соблюдение по интервалу между последним приемом пищи ? Могло ли сказаться , что еще кашлял как при коклюше или это заболевание не влияет . Антибиотики пил в начале октябре и в конце октября и начале ноября. Принимал все это время пульмикорт ингаляции в небулайзере и симбикорт турбухалер применял .
Елена, все факторы которые Вы описываете( покушал, приём препаратов, перенесённое заболевание), это всё опосредованные факторы. Идеальным считается сдать анализ натощак, не принимать лекарственные препараты, не болеть. Выше я попытался объяснить (извините, может быть применил сугубо медицинские термины), что если организм человека встретился с микобактерией туберкулёза, то такой чувствительный тест всё распознает, независимо от имевшихся факторов.
Если исходить из того, что тест высокочувствителен, результат положительный. Значит сыну нужно будет проходить лечение ?
Туберкулёзная инфекция/ латентная туберкулёзная инфекция- это состояние когда организм встретился с микобактерией туберкулёза и отреагировал положительными тестами. По статистике, в первый год после встречи с МБТ заболевают 5% людей. Мы рекомендуем приём препаратов. Есть определённые комбинации, схемы приёма. Бояться противотуберкулёзных препаратов не надо. Если лечащий доктор будет рекомендовать проф.лечение, отказываться не нужно.
Спасибо большое. А в семье нужно всем сделать диаскин-тест теперь ?
Взрослые проходят ФЛГ, если нет ни инфильтративных ни очаговых изменений в лёгких, то не обязательно ставить Диаскинтест. Есть определённые условия, при которых взрослым можно сделать Диаскинтест.
Принятый ответ
Здравствуйте! Приём данных лекарственных препаратов не повлиял на результат теста. Тест рекомендуется сдавать на фоне полного здоровья или через 2 недели после инфекции. У вас прошло достаточно времени для элиминации инфекции+ кровь спокойная, что говорит о правильном результате теста. Положительный тест говорит нам о том,что в организме присутствует туб палочка. В таком случае для дообследования рекомендуется обратиться к фтизиатру для прохождения СКТ огк. Или же ,если сомневаетесь в тесте,то повторить через 1-2 месяца и по результату определять дальнейшие действия.
Похожие вопросы по теме
- 3 Декабря 20188 ответов
- 15 Марта 20219 ответов
- 22 Июня 20236 ответов
- 2 Сентября 202351 ответ