Куда уходит железо ?( — вопрос №2695529

Question

Куда уходит железо ?( — вопрос №2695529

Вика

369 просмотров

6 декабря 2024

Здравствуйте,ферритин -20
гемоглобин в норме -140 по-моему
сдавала анализы фгдс (у меня хронический гастроуденит без хеликобактери ) без язв и чего то еще
сдавала на калпротектин в районе 78 если не ошибаюсь (хотя в первой клинике показал 198..) но вот потом пересдавала и все хорошо
ходила к гинекологу тоже все хорошо (пью уже полгода противозачаточные ) димиа а потом перешли на другие
анемия еще в прошлом году началась ,сначала 10 было ,я пила бады по рекомендации ,подняли до 19 ,потом пила таблетки подняли до 30 с чем то
потом опять упало и начала пить другие таблетки
переслала анализы через недели две был результат 50 с чем то
все таблетки по рекомендации врача
первые бады -солгар
вторые уже через время таблетки - Сорбифер
третьи тоже через время - Сидерал
сдавала кал на кровь ,все чисто
делала еще узи щитовидки ,есть маленький узелок уже года два ,не увеличивался 7 мм
Что следует пропить,чтобы восполнить дефицит

Возраст: 22

Хронические болезни: гастрит

Вопрос закрыт

железо

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

3 ответа врачей

Пожаловаться

Симонова Наталия Игоревна, 6 декабря 2024

Терапевт

Виктория, здравствуйте!

Снижение уровня ферритина при нормальном уровне гемоглобина - это латентный дефицит железа.

Подскажите, сколько по времени и в какой дозе принимали сорбифер и сидерал? Дело в том, что курс лечения обычно составляет 2-3 месяца и не требует частого контроля ферритина. Только после окончания курса и выдав дополнительно 2 недели перерыв.

Менструации обильные? Сколько дней? Геморроя нет? Мясо красное, печень, свеклу кушаете?

Пожаловаться

Вика, 6 декабря 2024

Клиент

Наталия Игоревна, Здравствуйте,пила месяца два или чуть больше ,90 капсул по одному разу в день
геморой есть ( ,но он не кровит ,просто наличие его имеется ,два внутренних и два наружных ,они не болят и ничего с ними такого не происходит,просто числятся так сказать ))

Пожаловаться

Вика, 6 декабря 2024

Клиент

Наталия Игоревна, мясо красное не ем,но если ем то редко ,свеклу почаще ,но тоже редко
месячные болючие и без противозачаточных были средне обильные ,наверное даже чуть больше чем средне
в первые дни

Пожаловаться

Симонова Наталия Игоревна, 6 декабря 2024

Терапевт

Благодарю за ответ!

Самые частые причины потери железа - это недостаток в питании, атрофические гастриты, кровоточащие геморрои и кровянистые выделения из половых путей (менструальные и не только).

Думаю в вашей ситуации, опираясь на уточняющие вопросы, причина именно в недостатке поступления железа с пищей (мало кушаете красное крайне редко) и к тому же ежемесячно дополнительно с менструациями теряете железо. Отсюда постоянно снижается уровень ферритина.

В данной ситуации я бы рекомендовала пересмотреть по возможности рацион питания: необходимо кушать говядину, свинину, печень, гречку, красную свеклу, гранат. А также продукты, содержащие белок: опять е мясо + рыба, фасоль, чечевица, горох, яйца. Так как белок помогает усваиваться железу. Дополнительно можно посмотреть уровень общего белка в крови - он должен быть не менее 75, иначе в этом может быть причина плохого поднятия уровня ферритина.

Дополнительно к этому на данный момент я бы рекомендовала пройти курс терапии. Хорошо помогает Тотема. Кратность приема в вашем случае 1 ампула в сутки, предварительно растворив я яблочном или апельсиновом соке и пить через трубочу. Курс 2 месяца. Затем 2 недели перерыв и контроль ферритина.

Если Тотема пойдет тяжеловато, то можно альтернативу также в питьевой форме - Ферлатум. Он переносится легче.

- 1

Пожаловаться

Кярова Зарина Зауровна, 6 декабря 2024

Гериатр, Терапевт

Здравствуйте, если есть воспаление по ходу ЖКТ, возможно и грибковая инфекция, тогда железо плохо всасывается в тонком кишечнике . каким методом сдавали на хеликобактер?
Частые причины недостатка железа
Недостаточное употребление с пищей
Заболевания ЖКТ
Миома в малом тазу, полипы , обильная менструация
Наличие геморроя
Важно отметить, что восполнение дефицита железа необходимо проводить в течение 6 месяцев
Первый этап -до нормализации гемоглобина
Второй этап- поддерживающая терапия
Третий этап - профилактическая терапия

Пожаловаться

Вика, 6 декабря 2024

Клиент

Зарина Зауровна, здравствуйте,делала узи малого таза ,сказали что все хорошо,ничего нет

- 1

Пожаловаться

Кярова Зарина Зауровна, 6 декабря 2024

Гериатр, Терапевт

Необходимо добавить в рацион пищу, богатую железом, это в первую очередь,
Говядина
Зеленое яблоко
Бобовые
Гранат

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 6 декабря 2024

Терапевт, Функциональный диагност

Здравствуйте!
По результатам анализов у Вас признаки скрытого Железодефицита (низкий ферритин при нормальном гемоглобине).
Какой у Вас характер питания? Мясную пищу кушаете?
Стул какой?

Пожаловаться

Вика, 6 декабря 2024

Клиент

Анастасия Александровна, да,я ем курицу и вот добавила в рацион рыбу ,стараюсь два раза в неделю ее есть ,а так все время была курица или индейка (редко ) или свинина (тоже редко) , в основном курица
из-за проблем с желудком ,стараюсь придерживаться диеты номер 5 ,но иногда ем вредности (то редко бывает )
так что стараюсь есть 4 раза в дней

Пожаловаться

Вика, 6 декабря 2024

Клиент

Анастасия Александровна, стул не каждый день ,либо через день или через два дня ,может и в этот день тоже быть ,но чаще всего на след день

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 6 декабря 2024

Терапевт, Функциональный диагност

Скорее всего Вы с продуктами не добираете железо, все-таки железо содержится в красном мясе (говядина, свинина).
Поэтому нужно дефициты восполнять железом лекарственным.
Можно рассмотреть Ферлатум или Тотема по 1 флакону 1 раз в день в течение 2-3 месяцев. После завершения курса нужно сделать контроль общего анализ крови и уровня ферритина.

Пожаловаться

Вика, 6 декабря 2024

Клиент

Анастасия Александровна, поняла ,спасибо большое
а прям сразу через три месяца идти пересдавать или через неделю после окончания приема

+ 1

Пожаловаться

Вика, 6 декабря 2024

Клиент

Анастасия Александровна, спасибо большое за консультацию!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Урсосан и концетрептивы Линдинет 20

2 ответа

11 октября 2022

Руслан

Вопрос закрыт

Узы щитовидной железы

4 ответа

12 декабря 2023

[email protected], Тверь

Вопрос закрыт

Дефициты витаминов и упадок сил

4 ответа

26 декабря 2023

Светлана, Москва

Вопрос закрыт

Минусовая аритмия

4 ответа

21 марта 2024

Николай

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-12-06T10:02:21+03:00

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 6 декабря 2024

Терапевт, Функциональный диагност

Через 2 недели после окончания приема

Принятый ответ