Консультация гастроэнтеролога /

Боль в грудной клетке — вопрос №2695927

76 просмотров

Добрый день. У меня месяц назад начало болеть горло и грудная клетка. Отрыжки не было, кислотности во рту не было , изжоги не было, я даже не знаю что такое изжога. Врач написал ГЭРБ, назначил лечение и диету. Уже 3 недели всё пью и держу диету , а боль не проходит.

Возраст: 38

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте, боли связаны с движением, с приёмом пищи? Какой характер болей? Боли есть в ночное время во время сна?
Принятый ответ
Клиент
Болит в основном днём. При кашле не болит, глотать еду не больно. Смотрела врач Лор.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Гастроэнтеролог
Рекомендую начать с невролога, мышечные боли могут иметь такой характер. После исключения неврологии нужно сделать эгдс для исключения патологии пищевода
Гастроэнтеролог, Нутрициолог
Здравствуйте! Если нет изжоги и нет эффекта от описанного лечения наиболее вероятно симптомы не связаны с ГЭРБ. В таких случаях рекомендуют проконсультироваться с ЛОРом на предмет исключения других причин боли в горле. А со стороны грудной клетки расскажите, пожалуйста, подробнее: болит постоянно или что-то провоцирует боль? По шкале от 1 до 10 как бы оценили интенсивность боли максимально?
Принятый ответ
Клиент
Елена Сергеевна, это Лор мне и сказала диагноз. Болит не постоянно, день болит, второй может вообще не беспокоить. Или с утра болит, после обеда проходит. Если нахожусь на холоде, начинает очень болеть ключицы аж клинит. Боль терпима, ноющая если по баллам ну 5
Гастроэнтеролог, Нутрициолог
В таких случаях не обойтись без дополнительной диагностики:
1. Для уточнения связи болей с желудком рекомендуют ЭГДС, но за 2 недели до диагностики нужно исключить прием Нольпазы.
2. Для исключения костно-мышечной причины боли наиболее информативен рентген органов грудной клетки в 2х проекциях
3. Очный осмотр невролога (после прохождения рентгена) для прощупывания возможных болевых точек на грудной клетке.
Кроме рефлюкса боль в горле может быть связана с сухостью слизистой. Считается эффективным увлажнения воздуха там, где спите, а именно на ночь включать увлажнитель в спальне.
А так же уменьшить возможные раздражающие и высушивающие факторы: острая/соленая пища, длительные разговоры, большие промежутки в приеме пищи в течении дня.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
Рекомендуется выполнить экг, общий анализ крови, флюорограф, консультацию лора или терапевта, для осмотра полости рта и глотки.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, лор смотрел всё нормально, сказал в грудной клетке краснота.
Гастроэнтеролог, Терапевт
А что за лечение у вас сейчас и как длительно уже пьете?
Клиент
Татьяна, нольпаза 40- 2 р/д до еды
Тримедат 2 р/д до еды
Альфазокс 3 раза после еды и 1 на ночь
Диета
Клиент
Татьяна, пью 3 недели
Гастроэнтеролог, Терапевт
Рекомендую выполнить фгдс, т.к. симптомы при правильном лечении должны были уменьшиться.
Клиент
Татьяна. Спасибо
Клиент
Татьяна, скажите пожалуйста, я курильщик. Но курить не бросила а сократила в много раз курение. Может ли это провоцировать?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Такая симптоматика не характерна для снижения курения
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Елена, добрый день
Терапия была назначена без проведения гастроскопии?
Какой курс лечения вы принимаете ?
Вы были ранее у невролога, обследовали грудной отдел позвоночника ?
Принятый ответ
Клиент
Нелли Фанисовна, добрый день. Гастроскопию делали в августе, а сейчас не чего не делали. В невролога не была. Анализы не сдавала. Была на приёме у Лора, она сделала осмотр и консультировалась с гастроэнтерологом вот и назначили лечение.
Клиент
Нелли Фанисовна, нольпаза 40 - 2р/д до еды
Тримедат - 2 р/д до еды
Альфазокс 3 р/д после еды и 1 на ночь.
Диета
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Лечение назначено из- за подозрения на рефлюкс
Неэффективность терапии говорит о том, что симптомы не связаны с рефлюксом- к тому же нольпаза 80 мг в сутки
Обратитесь к неврологу для обследования и назначения терапии
Вероятнее неврологическая боль
Клиент
Нелли Фанисовна, Добрый день. А жжение может быть при неврологии?
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Да, может быть, конечно, покалывание, жжение
Клиент
Нелли Фанисовна, я ещё курильщик, но курение уменьшила в много раз, может из-за этого не помогает лечение?
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
У вас препарат для купирования рефлюкса назначен в двойной дозе, обычно используют 20 мг , у вас 80 мг, не может не помочь
Нужно убрать альфазок, возможно на него реакция
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, Елена! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос и дать полноценные рекомендации, мне нужно задать несколько уточняющих вопросов: Какое лечение сейчас получаете? Какие-то обследования ЖКТ, анализы выполняли? Какие результаты обследований? Консультация ЛОР врача получали, ЭКГ делали?
Принятый ответ
Клиент
Марина Юрьевна, доброе утро. А августе была у гастроэнтеролога он поставил ГЭРБ, у меня были боли в желудке. Месяц назад начались боли в горле и грудной клетке и было жжение. Была на приёме у лор она поставила ГЭРБ проконсультировалась с гастроэнтерологом назначили лечение. Нольпаза 40 - до еды 2 РД Тримедат 2 РД до еды, альфазокс после еды и на ночь. Лечение 3 недели. Анализы не здавала
Гастроэнтеролог
Добрый вечер, Елена! При подозрении на ГЭРБ более эффективной считается следующая схем лечения: Омез ДСР по 1 табл утром натощак 1 месяц, Гевискон по 1саше 3 раза в день и на ночь 14 дней - 1 месяц. В качестве рекомендуемого обследования - ФГДС с целью уточнения характера патологии и коррекции терапии.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ревматоидный или псориатический артрит
11 июня 2019
Вероника, Самара
Вопрос закрыт
Гонорея
27 сентября 2019
Станислав
Вопрос закрыт
Седалищный нерв, беременность
25 февраля 2022
Чиабатта, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Болят руки
28 июня 2022
Людмила
Вопрос закрыт
Что делать при болях в пояснице ?
17 мая 2023
ИГОРЬ, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
57 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Очень подробно все рассказала и пояснила, уловила суть Консультация невероятно полезна. Все, что...
— Елена
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва