Консультация кардиолога /

Брадикардия — вопрос №2699741

92 просмотра

Добрый день.Невролог назначил флуокситин 20 мг, тревожность сохранялась и увеличили до 40 мг в день. Одновременно от аритмии я принимаю беталок зок, по назначению 25 мг, но флуокситин потенцирует беталок и дозировку уменьшили в 2 паза. Теперь я принимаю 12,5 мг. Флуокситин пью с 24 октября, а 40 мг с 4 ноября .Пульс в спокойном состоянии 55 уд/мин, давление тоже упало, бывает 105/60. Пробовала постепенно вообще уйти от беталока, но через 2 дня пульс поднялся до 90 и давление под 140., пришлось опять вернуться на 12,5 мг.Чувствую возобновившиеся эпизоды аритмии последние 2 недели, брадикардию и низкое давление. Подскажите, как решить данную проблемму. Может поменять беталок зок на другой препарат?

Хронические болезни: Аутоимунный тиреоидит, недостаточность в вертебро-базилярном бассейне кровоснабжении головного мозга, вестибуло-атактический синдром, дорсопатия шейно-грудного отдела позвоночника,нестенозирующий атеросклероз внечерепных отделов брахиоцефальных артерий.,
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог
Здравствуйте.
Вы можете пить дозировку 6.25 мг, или перейти на бисопролол в дозировке 2.5 мг,
Клиент
Алена Германовна, на дозировке 25 мг аритмия исчезла, а на 12,5 опять вернулась, только меньше, но чувствую.А бисопролол или небиволол не взаимодействует с флуокситином? И как на него переходить? Можно прямо сразу завтра вместо беталок зока

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог
Вы проверяли гормоны щитовидной железы, ферритин?
Клиент
Алена Германовна, да. Беталок зок мне и выписали по причине аритмии от щитовидки. ТТГ был 0,07, АТТГ 32,5 Ме/мл в мае этого тода. В сентябре на фоне приёма 25 мг беталок зок ттг стало 1,51 и аритмии вообще перестали беспокоить. Эндокринолог очень удивилассь, что бетаблокатор дал такие хорошие результаты. Больше не сдавала. Феритин вообще не сдавала.Самочуствие от флуокситина улучшилось , вот только аритмии вернулись немного и пульс совсем упал.
Кардиолог
Проверьте ферритин, сывороточной железо, общий анализ крови, так как дефицит железа может давать аритмии
Клиент
Алена Германовна,добрый вечер я сдала анализы. Ферритин 61,88нг/мл ,сывороточное железо 9,7мкмоль/л , Т4 -12,59 пмоль/л, ТТГ -1,33мМЕ/л. Что скажете?
Кардиолог
По анализам все в порядке, без отклонений)
Принятый ответ
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Пульса вариабельный показатель.
Зависит от многих факторов.
В покое пульс 55-75 ударов в минуту.
Беталок зок можно заменить на бисопролол 2,5 мг, либо же небиволол 2,5 мг
Под контролем артериального давления и пульса.
Буду рада вам помочь? обращайтесь
Клиент
Регина Рафагатовна, а бисопролол или небиволол не взаимодействует с флуокситином? И как на него переходить? Можно прямо сразу завтра вместо беталок зока?
Кардиолог, Функциональный диагност
Эти препараты из той же группы , что и беталок зок.
Да они совместимы, можно сразу заменить.
Клиент
Регина Рафагатовна, последний вопрос.Беталок мне хорошо помогал в дозировке 25 мг, а небивалол нужно 2,5 мг, чтобы достичь дозировки беталока, или 5 мг?Бисопролол при застойных явления в сердце назначают, а у меня их точно нет, поэтому лучше небивалол, как вы думаете?И не буду ли я с него как варёная курица, когда ничего не хочется? спасибо заранее.
Кардиолог, Функциональный диагност
Попробуйте лучше с дозы 2,5 мг потом можно добавить 5 мг
Клиент
Регина Рафагатовна, Совместное применение небиволола с флуоксетином может усилить действие небиволола, так написано на сайте лекарственного взаимодействия.
Кардиолог, Функциональный диагност
Попробуйте с дозы 2,5 мг
Клиент
Регина Рафагатовна, добрый вечер, два дня как перешла на небиволол 2,5 мг. Сегодня пульс ещё меньше стал, 52уд\мин. Мне страшно.Что делать, подскажите пжл. И ещё сегодня зуд какой то непонятный, как аллергический., больше верхняя часть туловища чешется. на небиволол может быть такая реакция?
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, можно снизить дозу до 1,25 с полной отменой
Клиент
Регина Рафагатовна, а если снова аритмия и пульс до 90 подскачет, как было недавно, когда я беталок постепенно отменила
Клиент
Регина Рафагатовна, подскажите пожалуйста,от аллергии лоратадин могу сейчас выпить , или с флуокситином нельзя принимать таблетки от аллергии
Кардиолог, Функциональный диагност
Можно лоратадин
Принятый ответ
Клиент
Регина Рафагатовна, спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Холтеровское исследование
10 сентября 2021
Ксения
Вопрос закрыт
Почему головокружение?
23 апреля 2024
Анастасия, Омск
Вопрос закрыт
Расшифровка кардиограммы
15 ноября 2024
Михаил
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Ивановна Кокорина
146 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Марина Игоревна Протасова
27 отзывов
Кардиолог
2012-2018 гг. - Первый МГ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир