Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2702292

Что вас беспокоит?

Что делать если анализы на щитовидку не в норме

Ттг - 0.030 - - Т3 - 7.24++ Т4 - 1.82++ АТ - ТПО - (кол) -13.90 Помогите пожалуйста, слабость голова болит на МРТ головы видоизменённый гипофиз , живу в мире как будто не в своем теле

Нет
27 лет
8 Декабря 2024·Просмотров: 81·Ольга

Принятый ответ

Здравствуйте

По анализам у вас манифестный тиреотоксикоз (ТТГ снижен, Т3 и Т4 св повышены)

Он может быть при ряде заболеваний - болезнь Грейвса, Аутоиммунный тиреоидит (исключен, так как АТ+ТПО в норме), подострый тиреоидит, функциональная автономия узла

Нужно пройти дополнительно обследования, чтобы выяснить причину и выбрать правильную тактику лечения

Анализы крови:
1. АТрТТГ
Чтобы исключить болезнь Грейвса. Показатель менее 2 исключает БГ. Показатель более 2 подтверждает. Если БГ подтвердится, то показано лечение Тирозолом, длится оно 12-24 месяца
2. ОАК с СОЭ + СРБ
Этот анализ сдать в том случае, если есть жалобы на болезненность в проекции щитовидной железы и повышение температуры к вечеру

+ УЗИ щитовидной железы
Нужно посмотреть объем железы, наличие узловых образований, кровоток в железе

Нет ли усаженного сердцебиения, высокого пульса, тремора, раздражительности, боли в железе, подъема температуры к вечеру?

Принятый ответ

Здравствуйте!

Судя по анализам можно предположить заболевание щитовидной железы ( Болезнь Грейвса). Для подтверждения обычно рекомендуют сдать анализ на Антитела к рецептору ТТГ( АТ к рТТГ). Также обычно рекомендуют выполнить УЗИ щитовидной железы. При его положительных значениях рекомендуют начать прием тиреостатической терапии.

Перед началом приёма рекомендуют контроль общего анализа крови, анализ крови на АЛТ, АСТ, общий билирубин, чтобы исключить противопоказания к терапии.

Обычно рекомендуют прием Тиамазол ( тирозол) в дозе 30 мг/ сутки ( 10 мг утром, 10 мг в обед, 10 мг вечером), контроль св. Т3, св.Т4 через 4 недели для дальнейшей коррекции терапии( обычно дозу снижают). Терапия обычно длительная, для достижения ремиссии заболевания прим тирозола необходим в течение не менее 12-18 месяцев

Принятый ответ

Здравствуйте.

С большой вероятностью у вас болезнь Грейвса-Базедова. Чтобы подтвердить это заболевание - нужно сдать антитела к рецептору ТТГ (будут повышены). Если это заболевание подтверждается, то необходимо начинать прием тирозола в течение 12 месяцев и более.

Принятый ответ

Добрый день
С большой долей вероятности у вас болезнь Грейвса
И ваша железа синтезирует избыточное количество гормонов
Нужно сдать антитела к рецептору ТТГ
И обычно в таких случаях назначают Тирозол 10 мг три раза в день
И через месяц ТТГ,Т4 свободный.общий анализ крови

Принятый ответ

Здравствуйте
По данным анализов тиреотоксикозао
Не было недавно родов ? Нет боли в области шеи ? Необходимо дообслйедование
- ат к р ттг
- оак , соэ, срб ( при боли в области щитовидной железы )
- узи щитовидной железы
Есть несколько причин данных изменений
С помощью дообследования можно будет определить тактику ведения
Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.