Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2702601

Что вас беспокоит?

Кашецеобразный стул

Здравствуйте. Уважаемый врачи, помогите разобраться! Две недели назад изменился стул то кашецеобразный то совсем жидко хожу в туалет. Боли в животе в области ниже пупка. Предпологаю что это тонкий кишечник болит. Вздутие, мереоризм, боль. Когда поем чувство что еда не переваривается из-за этого тошнота начинается. По утрам встаю с чувствами тошноты. Аппетит изменился , могу с утра до обеда ничего не есть и желудок даже не просит еду. Из таблеток ничего не помогает уже. Пила дюспаталин, необутин, ношпу, метеозпазмил. Креон 10000ед мезин пила. От тошноты спасает церукал. Уже сил нет терпеть эти боли. Ночью плохо сплю постоянно просыпаюсь от того что ноет живот. Подскажите пожалуйста что это может быть? Что можно попить еще ? До этого я мучалась с запорами. Сдала каппрограму, УЗИ и фекальный кальпротектин( ещё не готов) результаты прикреплю. У самой есть поверхностный гастрит.

Хронический гастрит
29 лет
8 Декабря 2024·Просмотров: 170·Валентина

Принятый ответ

Здравствуйте, по вашим симптомам и копрограмме можно предположить синдром избыточного бактериального роста.
Тошнота больше характерна для желудка, фгдс не проходили?

Марина Константиновна, сейчас не проходила. Последний раз примерно 1год назад . Поверхностный гастрит и ничего больше. Скажите, а что делать с бактериальным ростом?

Сейчас могу только предположить., подтвердить можно на основе дыхательного водородного теста на сибр.
При положительном результате, рекомендуется приём альфа нормикса 400 мг 3 р в день до 10 дней
Фгдс все же надо запланировать.
При симптомах тошноты на этапе дообследования рекомендуется приём прокинетиков, например ганатон 50 мг 3 р в день перед приёмом пищи 4 нед

Желудок меня не беспокоит сейчас. Боли в животе, вздутие, жидкий стул

Вы пишите что от тошноты спасает церукал, причина тошноты- желудок или желчный.
Если этого симптома нет, то дообследование кишечника

Принятый ответ

Здравствуйте!
Прежде всего нужно убрать СИБР.
Пропейте альфаксим 200 мг 2 таб три раза в день (14 дней)
Дюспаталин аменяем на тримедат форте 300 мг два раза в день до месяца, он будет более эффективен для Вас.
И обязательно начните пепсан Р в саше три раза за 30 мин до еды(10 дней) он хорошо купирует тошноты.
Тошнота у Вас связана с функциональными нарушениями, это симптом диспепсии.
А далее уже по результатам кальпротектина будет понятно, делать ли Вам колоноскопию или нет.
Если показатели будут высокие, что будет свидетельствовать о воспалительном процессе , то конечно нужно будет рассматривать вопрос об обследовании кишечника.

Елена Николаевна, скажите пожалуйста, а для улучшения пищеварения что можно попить и нужно ли мне это?

У Вас есть да несостоятельность кишечного пищеварения , но это на фоне сибр , как только пропьете альфаксим, стул должен сформироваться и не т в общем необходимости для приема ферментов.
Конечно они не навредят, но и пользы не будет в целом.

Елена Николаевна, спасибо вам большое!

Принятый ответ

Здравствуйте. По вашему описанию необходимо уточнить результат кальпротектина, выполнить дыхательный тест на сибр, при сохранении симптомов, рекомендуется выполнить фгдс.
По препаратам рекомендуется трибукс 3 раза в день курсом на 14 дней с последующим контролем симптомов.
Омез дср 20/30 мг 1 капс утром за 30-40 минут до еды 14 дней.

Принятый ответ

Здравствуйте, Валентина! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". По результатам копрограммы имеются косвенные признаки нарушения микрофлоры кишечника. Таким образом, на основании изложенного , можно предположить синдром избыточного бактериального роста в кишечнике (СИБР). В подобных случаях для уточнения характера патологии рекомендуют дообследование: анализ кала методом обогащения Парасеп, кал на фекальный кальпротектин, водородный дыхательный тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике). Дальнейшая тактика лечения и обследования после получения результатов анализов.

Принятый ответ

Валентина, здравствуйте
По симптомам вероятнее всего наличие синдрома раздраженного кишечника, возможно есть рост патогенной флоры
Сдавали ранее дыхательный тест на сибр ?
Ждём результат кальпротектина, вы впервые сдавали этот анализ? Что предшествовало появлению жалоб ?

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.