Консультация невролога /

Сильная головная боль с правой стороны — вопрос №2710972

198 просмотров

Здравствуйте. У мужа второй день сильно болит голова с правой стороны. Височная зона. От боли говорит, немеет вся правая лицевая часть как будто. Впервые с таким сталкивается. Я напугана. Подскажите, что это может быть? Пьет кеторол, чтобы обезболить, вроде лучше становится. Помогите, пожалуйста 🙏🏻

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Опишите пожалуйста подробнее головные боли:
Сопровождаются тошнотой/рвотой, свето/звукобоязнью, покраснением глаз/слезотечением;
Переносили стресс, переутомление, активные физнагрузки и связываете ли начало самостоятельно с чем-то;
Из близких родственников боли еще у кого-то подобного характера есть;
Как часто в месяц болит голова(сколько дней примерно);
Какой характер болей (давящие/ноющие/простреливающие/пульсирующие)?
Клиент
Марина Алексеевна, боль больше давящая как он говорит. Стресса вроде нет, у него работа связана с вредными условиями труда. Работает на производстве с цементом. Но сезон закрыт с октября. Сейчас особо с цементом не возится. Не переутомлялся по его словам. Не высыпается бывает.
Нет ни рвоты, ни тошноты ни слезотечения. Вчера давление немного было повышено. 135 на 82. Пульс и 67. Сегодня 120 на 72. Пульс 63. Измерили только что.

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Рентгенолог
Головные боли впервые или ранее тоже были?
Клиент
Марина Алексеевна, ранее тоже бывали, но не часто. В основном, если устанет сильно, работа физическая, по 12 часов практически. Либо от недосыпа и повышенного давления. Сейчас как таковых физических нагрузок нет.
Клиент
Марина Алексеевна, еще говорит боль начинается с зуба как будто бы, либо отдает просто так и ему кажется.
Невролог, Рентгенолог
А к стоматологу не обращались пока?
Клиент
Марина Алексеевна, нет, второй день вот подобное что-то. Его вообще очень сложно заставить куда-либо обратится к врачам. Локоть побаливает год уже как, мажу долобене, толку нет, он и то не идет. Болит периодически локоть, не постоянно. Но уже на протяжении года
Невролог, Рентгенолог
По поводу локтевого сустава показана консультация травматолога-ортопеда, тк болеть может эпикондилит, например, вообще лучше не запускать.
А по поводу головных болей больше данных за мигренозные боли, показана консультация цефалголога или хотя бы обычного невролога.
Обычно рекомендуется купировать состояние с помощью обычных нпвс, также с помощью препаратов из группы триптанов.
Из нпвс обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен 550 мг 1 таб 2 р/д принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли.
Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием 1 таб или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.Элетриптан 40 мг однократно в первые 15-20 минут от начала приступа.
К нелекарственным методам для купирования приступа мигрени относятся:
Кофеинсодержащие напитки; прогулка, плавание, мягкая музыка, упражнения на растяжение мышц шеи, теплая грелка; сон.

Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или приступы интенсивные, обычно применяется профилактическая терапия.
Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, дулоксетин, амитриптилин)
Также антиконвульсанты(топирамат)
Б-блокатор(метопролол)
Ботулинотерапия в триггерные точки
Моноклональные антитела(аджови и иринэкс)

Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот) в течение 1 месяца.

Мигрень, к сожалению, полностью не лечится, тк чаще всего носит наследственный характер, но уменьшить количество приступов головной боли можно с помощью профилактической терапии.
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, спасибо большое за подробный ответ ??
Невролог
Здравствуйте!
- Боли стреляющие/давящие/колющие/режущие/пульсирующие?
- тошнота?
- отдаёт ли в глаз?
- ночные боли?
- усиление в покое/при движении/переносимость физической нагрузки?
- слезится глаз/закладывает нос/покраснение лица на стороне боли?
- длительность болевого приступа?
- беспокоили ли ранее головные боли?
Клиент
Евгений Олегович, ранее да, бывали головные боли, но впервые с онемением. В принципе часто не болит голова. Может иногда из-за повышенного давления поболеть.
Боль давящего характера. Болит до тех пор, пока не подействует кеторол.
Клиент
Евгений Олегович, из остальных признаков ничего нет, ни тошноты, ни рвоты ни светочувствительности
Невролог
-И последнее уточнение: нет приступов стреляющей кратковременной боли/не усиливается при касании лица/умывания?
- как он себя ведёт во время сильной боли: лежит/ходит/сжимает голову/прижимает это место и т.д.?
- по описанию больше данных за доброкачественную мигренеподобную головную боль: продолжить обезболивание - препараты выбора ибупрофен 400мг/парацетамол 500мг/цитрамон/напроксен 2 раза в сутки 3 дня, однократно принять во время приступа суматриптан 50мг и я бы порекомендовал сдать кровь на д-димер (исключить маловероятное, но возможный тромбоз синуса)
Невролог
Здравствуйте! Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой, свето, звукобоязнью? В целом легче лежать или заниматься привычными делами? Нет ли покраснения глаза,слезотечения, насморка с этой же стороны? Самыми частыми причинами головных болей являются мигрень и головная боль напряжения
Клиент
Анастасия Юрьевна, ничего из перечисленного с его слов нет. Давящая боль и как будто лицо немеет с этой стороны. Проходит после кеторолоа, но не сразу. У него работа тяжелая физически и сопровождается с вредными условиями труда (с цементом работают). Но сезон закрыт в конце октября. Иногда бывали боли, когда сильно устанет, не выспится или повышенное давление. Сегодня давление 120 на 72. Вчера было 135 на 81 вроде
Невролог
Всегда принимает кеторол при головной боли? Если да,то других симптомов может не быть, т к они бывают на высоте болей. Если это так,то больше данных за мигрень. Онемение чаще всего возникает в рамках мигренозной ауры. Повышение АД для мигрени также характерно
Клиент
Анастасия Юрьевна, нет, не всегда. Вчера только перед сном ему дала.
Клиент
Анастасия Юрьевна, ему 38 лет
Клиент
Анастасия Юрьевна, говорит боль начинается с зуба как будто бы, либо отдает просто так и ему кажется.
Невролог
Для уточнения диагноза необходимо вести дневник головных болей (удобнее всего использовать мигребот в телеграме) и обратиться очно к доказательному неврологу или цефалгологу для подбора профилактической терапии.
В Санкт-Петербурге можно обратиться к Константину Синельникову или Рамишу Шогенову. У них проходят обучение другие неврологи.
Пока оставить нпвс
Клиент
Анастасия Юрьевна, нпвс что это?
Невролог
Обезболивающее, т е кеторол или любой другой, которые лучше помогает
Клиент
Анастасия Юрьевна, поняла, хорошо. Не могу заставить обратиться к врачу ?
Невролог
Если не лечить частую головную боль, то она может хронизироваться и стать ежедневной. В таком случае лечение уже бывает более затруднительно
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, да у него не часто. Но бывает.
Спасибо, постараюсь уговорить сходить хотя бы на прием.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь на теле
23 сентября 2021
Крестина
Вопрос закрыт
Отрыжка воздухом,изжога.
25 марта 2024
Алеся
Вопрос закрыт
Пятно у ребенка
18 января
Мария
Вопрос закрыт
Болячка на ноге, чешется и иногда ноющая боль
30 января
Дарья, Тольятти
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Фариза Гиланиевна Майсигова
11 отзывов
Невролог
2020-2021 гг, Российская
Опыт работы: 6 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Федоровна Семенова
1 отзыв
Невролог
2008-2014 Саратовский Гос
Опыт работы: 9 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва