СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Прием Метформина

Высокий креатинин.Посоветовали прекратить принимать Метформин,Чем заменить?

гипертония.сах.диабет
75 лет
11 Декабря 2024·Просмотров: 1376·Сергей, Ухта

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Сам креатинин не противопоказание. По креатинину нужно подсчитать СКФ. для этого нужно знать возраст, рост, вес, цифру креатинина.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Наталия Владимировна, Рост 273 Вес 90 Креатинин 143

Скорость клубочковой фильтрации (по формуле CKD-EPI): 41 мл/мин/1,73м2 - уменьшаем дозу метформина до 1000 мг в день.
При таком уровне СКФ можно принимать тражента или эводин 5 мг 1 р в день и форсига 10 мг в день. если эти препараты не компенсируют сахара, подключается инсулин.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Наталия Владимировна, еще вопрос показания ттг 4.630 какие назначения можете порекомендовать.

Проверить причины повышения ТТГ - кровь на св.Т4, АТТПО, ферритин, витамин Д.

 - отвечает  СпросиВрача –
Сергей
Клиент

Наталия Владимировна, Спасибо

Пожалуйста. будьте здоровы!

Принятый ответ

Добрый день!
Учитывая ваш рост, вес и креатинин, скорость клубочковой фильтрации составляет 41 мл/мин/1,73м2, в таких случаях можно уменьшить дозу метформина до 1000 мг в день. Контроль креатинина через 1.5 месяца, если он будет продолжать снижаться, то можно перейти на другие препараты- Эводин/Тражента по 1 таблетке 1 раз в день.

Принятый ответ

Здравствуйте.
В данном случае необходимо уменьшить дозу метформина, принимайте его в дозе 1000мг 1 таб. на ночь. Креатинин проконтролируйте через 1,5 месяца.

Если будет далее наблюдаться снижение креатинина, можно перейти на препарат тражента 1 таб. 1 р/д.

По анализу имеется незначительное повышение уровня ТТГ. Проверьте уровень ферритина и витамина д3. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.

Принятый ответ

Здравствуйте. При таком креатинине можно принимать галвус 50 мг 1 таб в день, в любое время суток независимо от приёма пищи и форсигу 10 мг 1 таб в первую половину дня. Если не помогут подключать инсулинотерапию

Принятый ответ

Здравствуйте.

У вас СКФ 41. При таком СКФ метформин можно принимать, НО! в максимальной дозе-1000 мг в сутки. Начните принимать, вместе с метформином, препараты из группы иНГЛТ-2 с целью защиты почек и дополнительного снижения сахара: форсига 10 мг утром или джардинс 25 мг утром.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.