Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2712830

Что вас беспокоит?

Прием Метформина

Высокий креатинин.Посоветовали прекратить принимать Метформин,Чем заменить?

гипертония.сах.диабет
75 лет
11 Декабря 2024·Просмотров: 1218·Сергей, Ухта

Принятый ответ

Здравствуйте.
Сам креатинин не противопоказание. По креатинину нужно подсчитать СКФ. для этого нужно знать возраст, рост, вес, цифру креатинина.

Наталия Владимировна, Рост 273 Вес 90 Креатинин 143

Скорость клубочковой фильтрации (по формуле CKD-EPI): 41 мл/мин/1,73м2 - уменьшаем дозу метформина до 1000 мг в день.
При таком уровне СКФ можно принимать тражента или эводин 5 мг 1 р в день и форсига 10 мг в день. если эти препараты не компенсируют сахара, подключается инсулин.

Наталия Владимировна, еще вопрос показания ттг 4.630 какие назначения можете порекомендовать.

Проверить причины повышения ТТГ - кровь на св.Т4, АТТПО, ферритин, витамин Д.

Наталия Владимировна, Спасибо

Пожалуйста. будьте здоровы!

Принятый ответ

Добрый день!
Учитывая ваш рост, вес и креатинин, скорость клубочковой фильтрации составляет 41 мл/мин/1,73м2, в таких случаях можно уменьшить дозу метформина до 1000 мг в день. Контроль креатинина через 1.5 месяца, если он будет продолжать снижаться, то можно перейти на другие препараты- Эводин/Тражента по 1 таблетке 1 раз в день.

Принятый ответ

Здравствуйте.
В данном случае необходимо уменьшить дозу метформина, принимайте его в дозе 1000мг 1 таб. на ночь. Креатинин проконтролируйте через 1,5 месяца.

Если будет далее наблюдаться снижение креатинина, можно перейти на препарат тражента 1 таб. 1 р/д.

По анализу имеется незначительное повышение уровня ТТГ. Проверьте уровень ферритина и витамина д3. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.

Принятый ответ

Здравствуйте. При таком креатинине можно принимать галвус 50 мг 1 таб в день, в любое время суток независимо от приёма пищи и форсигу 10 мг 1 таб в первую половину дня. Если не помогут подключать инсулинотерапию

Принятый ответ

Здравствуйте.

У вас СКФ 41. При таком СКФ метформин можно принимать, НО! в максимальной дозе-1000 мг в сутки. Начните принимать, вместе с метформином, препараты из группы иНГЛТ-2 с целью защиты почек и дополнительного снижения сахара: форсига 10 мг утром или джардинс 25 мг утром.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.