Консультация кардиолога /

Холестерин — вопрос №2716962

148 просмотров

Здравствуйте, у моего мужа был выявлен год назад плохой холестерин в анализе крови , составлял 6,3.
Сел на диету и начал принимать омегу 3, через 2 месяца сдал липидный профиль , холестерин стал 5,7.
Спустя 8 месяцев вновь сдал и холестерин снова поднялся до 6,22. ( результаты прилагаю)
В это время было нарушение питания в связи с переездом и месяца 3 не пил омегу .
Очень беспокоит такой холестерин .
На сколько он высокий ? На сколько это опасно и что делать ?
Реально ли его понизить омегой и питанием до нормальных значений? А также выросли триглицериды , от чего зависит данный показатель и как его снизить ?
Мужу 30 лет , курит , не пьет.
Есть лишний вес

Возраст: 30

Хронические болезни: Поверхностный гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Доброго дня. Понял ситуацию..Нужно пройти узи бца и узи артерий ног..Если есть бляшки 25% и более = нужен прием СТАТИНОВ ( например РОКСЕРА 10 мг в сут - постоянно) ..Если бляшек нет= можно ежегодно пить АРМОЛИПИД по 1 капс в сут -- по 1 месяцу 3 раза в год.. ** Контроль липидограммы и сосудистых узи = раз в полгода ( ну минимум раз в год)
Терапевт
Если есть родственники с сосудистыми событиями в возрасте до 35 лет ( ОИМ..ОНМК..тромбоз)= обсудить с очным кардиологом целесообразность приема малой дозы статина ( РОКСЕРА 5мг)

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
+ конечно соблюдение Средиземноморской диеты+ регулярные умеренные физнагрузки( по 1 часу 3 раза в неделю)
Терапевт
Желаю крепкого здоровья
Клиент
Никита Игоревич, спасибо за пожелания и назначение обследований , которые понятны даже человеку без мед образования .
На вопросы заданные в вопросе вы не ответили почти на все
Терапевт
услышал Вас.. 1) сейчас в медицине ОПАСЕН НЕ УРОВЕНЬ ХОЛЕСТЕРИНА В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ И ЕГО ИЗМЕНЕНИЕ,,А ОПАСНО НАЛИЧИЕ БЛЯШЕК И СТЕПЕНЬ БЛЯШКИ ПО ОТНОШЕНИЮ К ДИАМЕТРУ СОСУДА... 2) САМ ХОЛЕСТЕРИН НЕ ОСОБО ВЫСОК... НА ПРИЕМ ПРИХОДЯТ ПАЦИЕНТЫ С ХОЛЕСТЕРИНОМ БОЛЕЕ 10 ммоль\л...Важно в современной медицине бляшки !! в сосудах... 3) Триглицериды повышены.. их снижать приемом статинов можно или фенофибрата ..
Клиент
Никита Игоревич, от чего повышаются триглецериды ?
Терапевт
ТОГДА НАДО ЧИТАТЬ ЛЕКЦИЮ НА 4 часа про триглицериды и обмен холестерина!
Клиент
Никита Игоревич, поняла Вас .
Не обязательно ПИСАТЬ БОЛЬШИМИ БУКВАМИ.
спасибо за ваш ответ ??
Кардиолог
Здравствуйте.
По анализу повышен ЛПНП, он же плохой холестерин, который способствует росту бляшек.
Для вас целевой уровень -менее 3.0
Для оценки необходимости терапии статинами надо сделать УЗИ (лучше триплекс) сосудов головы и шеи. Если курите, то ещё и артерий нижних конечностей. Там будет видно, есть ли бляшки и показания для статинов.
Пока важно модифицировать образ жизни.
Придерживаться Средиземноморской диеты. То есть надо убрать с рациона субпродукты, колбасы , фаст-фуд, жирную молочку, газировки, то есть изучать состав, уменьшить количество поступления транс-жиров. Ограничить красное мясо, разве что раз в неделю постную часть приготовленую при помощи тушения, варения, запекания. Отдавать предпочтение курице, индейке, кролику. Рыбу до 2 раз в неделю. Ограничить алкоголь, в особенности пиво.
Стараться больше двигаться, желательно по 10 тыс шагов ежедневно.
Отказаться от курения, если курите.
Контроль липидограммы через 3 мес ведения правильного образа жизни.
Омега сейчас очень часто поддельная, и повышает уровень липидов. Не рекомендую её принимать
Клиент
Алена Германовна, я купила в аптеке омегу от Solgar.
Диетой возможно понизить уровень холестерина ?
Алкоголь муж не употребляет вообще
Кардиолог
Даже солгар стали подделывать... К сожалению
Да, конечно можно
Клиент
Алена Германовна, спасибо за ответы .
То есть если по узи сосудов все будет в порядке , то просто питание , спорт и отказ от привычек вредных , верно ?
Клиент
Алена Германовна, напишите пожалуйста как точно называется исследование .
Позвонила в несколько клиник везде разные виды этих сосудов и артерий .
Можно более точно написать название исследование сосудов шеи , которое требуется выполнить ?
Кардиолог
Ультразвуковое исследование сосудов головы и шеи (а ещё лучше если именно триплекс).
Если бляшки менее 20 процентов , то да)
Клиент
Алена Германовна, вот что мне инвитро присылает
Благодарю за ожидание.

Направляю ссылки с информацией об исследованиях, не забудьте на сайте выбрать город, в котором планируете обратиться:

- УЗИ брахиоцефальных артерий с цветным допплеровским картированием кровотока (дуплексное) - ультразвуковое исследование брахиоцефальных артерий (сосудов шеи), которые идут к головному мозгу и отвечают за его кровоснабжение https://www.invitro.ru/radiology/uzi/obsledovaniya-sosudov/brahiocefalnyh-sosudov/ - 4290 рублей.
- УЗИ вен шеи https://www.invitro.ru/radiology/uzi/obsledovaniya-sosudov/uzi_ven_shei/ - 2590 рублей

Кардиолог
Да, дуплексное подойдет
Клиент
Алена Германовна, спасибо ??
Кардиолог
Здравствуйте при повышении показателей липидного спектра обычно назначается узи брюшной полости для исключения застоя желчи и сосудов шеи для исключения атеросклероза
Кардиолог
Доброе утро, Анна
По данным липидограммы повышен общий холестерин за счет плохого ЛПНП и триглицеридов ., уровень ТГ должен быть не выше 1,7 ммоль / л
повышение не опасное .
Такие изменения часто бывают при нарушении оттока желчи. , поэтому , на данном этапе необходимо дообследование, нужно сделать узи органов брюшной полости.
Кроме того , нужно сделать уздг БЦА (сосудов шеи ), чтобы исключить атеросклероз сосудов , это важно ! Точное название исследования, это ультразвуковая допплерография сосудов шеи (брахиоцефальных артерий ).
Единственный препарат из омеги , который действительно работает , это не Солгар , конечно же !
Это Омакор доза 1000 мг 2 раза в день назначается на курс 3 месяца , но его нужно принимать, если по перечисленным выше исследованиям будет все в порядке.
Статины намечаются , когда бляшки в сосудах 30 %!!! и более !!!
Всем поголовно назначать статины это не правильно , но так , к сожалению, делает большая половина врачей !
Рада помочь , обращайтесь
С Уважением, врач высшей категории
Кандидат медицинских наук
Г Санкт Петербург
Клиент
Юлия Владимировна, благодарю за такой развернутый и понятный ответ ???
Кардиолог
Анна, на доброе здоровье ?
Рада помочь , обращайтесь .
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь после мононуклеоза
26 ноября 2021
Ольга
Вопрос закрыт
Высокий уровень атерогенности
3 декабря 2023
Игорь, Иваново
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
20 сентября 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
5 ноября 2024
Анна
Вопрос закрыт
Гинекология
15 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Елена Ивановна Кокорина
146 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2006-2012, НГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное, вежливый Помогла успокоила обьяснила порекомендовала даже не по спецальности. Да....
— Наталья
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Сразу видно хорошего, вежливого, и внимательного человека, грамотного специалиста. Быстро...
— Александр
фотография пользователя
Кардиологу Марина Казанцева
Марина Олеговна, прекрасный специалист, которая не стала вводить в заблуждение , а четко и по...
— Наталия, г. Москва