Консультация невролога /

Невралгия полового нерва? — вопрос №2722292

110 просмотров

Добрый день. Появились боли глубоко в прямой кишке. Шишек ни внутри ни снаружи не было, трещин и кровоточивости тоже не было.
Сначала обратилась к гинекологу т.к у меня аденомиоз, врач сказал по гинекологии там ничего не должно болеть идите к проктологу. Пошла к проктологу, посмотрел, еть небольшие венозные узелки, но в целом всё нормально и так болеть не должно. При осмотре нажимал на стенки прямой кишки и было больно, особенно с левой стороны. Поставил диагноз "невропатия полового нерва" Хотела бы узнать достаточно ли такого осмотра проктолога для постановки точного диагноза и какое лечение? Он назначил только лфк найти в интернете, которого как раз нигде нет, от слова совсем.

Возраст: 36

Хронические болезни: Гастрит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте, в таких случаях рекомендуют проведение ЭНМГ полового нерва.
Из препаратов доказанной эффективностью обладает Габапентин (Рецептурный )
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте, в таких случаях рекомендуют проведение ЭНМГ полового нерва.
Из препаратов доказанной эффективностью обладает Габапентин (Рецептурный )

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Здравствуйте, в таких случаях рекомендуют проведение ЭНМГ полового нерва.
Из препаратов доказанной эффективностью обладает Габапентин (Рецептурный )
Клиент
Без энмг как-то можно диагностировать болезнь? У нас в городе не проводится такое исследование. Габапентин это противосудорожный препарат насколько я знаю, соответственно вероятнее всего вызывает сонлиность и слабость. Работать принимая такой препарат вообще можно?
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Без выполнения энмг полового нерва, диагноз поставить проблематично.
Из препаратов обычно назначают либо антидепрессант с противоболевым эффектом(дулоксетин/венлафаксин/амитриптилин), либо антиконвульсант от нейропатического болевого синдрома(прегабалин/габапентин и в редких случаях карбамазепин).

Рекомендуют начинать с Габапентина
Одна из схем может выглядеть так:
капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), максимальная дозировка 3600 мг в сутки.

Схема Венлафаксина может выглядеть так:
Таб.Венлафаксин 37,5 мг 1 таб утром 5 дней, далее 37,5 мг 1 таб утром и 37,5 мг вечером 5 дней, далее 75 мг утром и 37,5 мг вечером 5 дней, далее 75 мг утром и 75 мг вечером 6-12 месяцев(рецептурный препарат).
Принятый ответ
Клиент
А по поводу лфк можете подсказать? Какие упражнения делать?
Невролог, Рентгенолог
Посмотрите упражнения по бубновскому, маккензи
Клиент
А как они правильно называются?
Невролог, Рентгенолог
Комплекс лфк по бубновскому
И комплекс лфк по маккензи
Невролог
Добрый день! Пока не совсем понятно на основании чего выставлен диагноз. Рекомендовано до обследование: колоноскопия, МРТ малого таза с контрастным усилением, анализ кала на скрытую кровь, ферритин, общий анализ крови + СОЭ
Принятый ответ
Клиент
Сразу все обследования чтоли?
Невролог
Это исследования согласно клиническим рекомендациям с целью исключения органической патологии со стороны прямой кишки, полипов, образований, воспалений. Если Вам выполнено только пальцевое исследование прямой кишки- это только 9 см, остальное врач оценить не может. Лучше начать с колоноскопии
Невролог
Здравствуйте
Вероятнее всего развивается нейропатия полового нерва. Для этого необходимо пройти энмг полового нерва.
Происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны препараты из группы антидепрессантов( дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин ) или противоэпилептических ( габапентин)с противоболевым эффектом
Например:
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Либо
Симбалта ( дулоксетин) 30 мг 1 раз в день -7 дней , затем по 60 мг 6месяцев
При недостаточном эффекте от одного препарата , можно добавить второй препарат.
Принятый ответ
Клиент
Так они наверное сонливость вызывают, работь можно под такими препаратами?
Невролог
В начале приема сонливость может. Перед выходными лечение можно начать.
Невролог
В начале приема сонливость может. Перед выходными лечение можно начать.
Клиент
Потом она проходит?
Невролог
Да. Примерно в течение недели побочные эффекты проходят
Невролог
Да. Примерно в течение недели побочные эффекты проходят
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Вскочил прыщ с лева на виске ближе к глазу
11 января 2020
Инесса
Вопрос закрыт
Анализ крови
31 июля 2024
Марина
Вопрос закрыт
Сон после инсульта
15 августа 2024
Юлия
Вопрос закрыт
Под кожей шарик(горошина) на шее и животе
11 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Доброжелательная Эффективное лечение Да, доходчиво объясняет, если использует мед. Термины...
— Катя, г. Набережные Челны
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва