Консультация педиатра /

Диарея температура 4 года — вопрос №2726084

63 просмотра

Сыну 4.5
Все началось позавчера вечером, появился жидкий стул и боль в животе. Ночью началась температура, 38.3
2 раза вставал в туалет.
Утром в 7 дала Энтерол 2 саше. Днем повторила.
Днем был жидкий стул но редко, вечером только 1 раз и живот говорит уже не болел, температура к вечеру спала, ребенок был бодрый и активный. Из еды весь день ел булгур на воде .
Мы оставили вечером ребенка с няней. С ней он выпил комбучу ( домашнюю), ночью стал бегать в туалет и болела голова, стул стал очень частый и неконтролируемый, опять поднялась температура ( сейчас она 38,5) . Рано утром давала энтерол 2 саше. Сейчас он вялый, в какой-то момент жаловался что закладывает уши, язык белый обметанный.

Возраст: 36

Хронические болезни: Т
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Состав комбучи напишите пожалуйста, из каких ингредиентов состоит. Предполагаю что от него жидкий стул. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н.Ивашев.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте, Михаил. Чайный гриб ферментирует чай с сахаром

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Для закрепления стула обычно рeкoмeндуют бифидобактерии - они заселяют кишечник полезной микрофлорой и нормализуют пристеночное пищеварение: Бифиформ или Пробифор или Бак-сет – комплексный пробиотик на бифидобактериях.
Клиент
Еще нюанс, мы живем в Таиланде и тут мы ограничены в российских препаратах, но пробиотик у нас есть. Перед пробиотиком мне хотелось бы сперва разобраться с температурой.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Также посмотрите - не красное горло у ребёнка? Из носа выделений нет?
Клиент
Нет выделений, горло не беспокоит его, но рассмотреть как следует не получается ( плохой свет у нас )
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
орошать горло антисептиком Мирамистин в спрее до 5 раз, разрешен с 3 лет.
Педиатр
Здравствуйте, так может протекать кишечная инфекция
Сейчас главное не допустить обезвоживания
1) Поэтому отпаивать ребёнка Адиарин Регидро либо регидрон био по чайной ложке каждые 15 минут. С рвотой ребенок теряет Na, с жидким стулом K .Поэтому солевые растворы обязательно.
2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты ,свежие овощи. фрукты , ягоды , мучные изделия , жирное , жареное , соленья , можно хлеб подсушенные , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3) Сорбенты- энтеросгель /полисорб курс 3-5 дней . Между сорбентами и пробиотиками интервал 2 часа выдержать .
4) Пробиотики - Бак-сет форте по 1 капсуле 1 раз в день во время приема пищи.( он крепит стул ) курс 10-14 дней. Либо энтерол.
Красные флаги ?, при которых необходима госпитализация:
-сухость слизистых и кожи,
-отсутствие мочеиспускания 6 часов
-плач без слез
-ребенок очень вялый и спит весь день
При болях в животе можно Тримедат( есть в виде суспензии и таблетки)
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый и жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте,по клинике похоже на кишечную инфекцию рекомендую соблюдать диету

Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма

Запрещается:свежие фрукты и овощи  ,растительное масло,бобовые ,жирные сорта мяса и рыбы,свежую выпечку,цельное молоко,

Обезвоживание наступает достаточно быстро поэтому отпаивать ребенка небольшими порциями из расчета 40 мл на кг ,водой и глюкоза-солевыми растворами ( Регидрон)50-100 мл через каждые 3-5 мин в течение 3-5 ч

прием энтеросорбентов Полисорб по 1ч.л 3 раза в день на 7 дней

Через 2 часа

Пробиотики :Бак -сет по 1саше 1 раз в день во время еды на 7 дней

‼️Симптома обезвоживания
Ребёнок вялый ,сонливый
Кожные покровы и слизистая бледные сухие
учащение сердцебиения,одышка
Не мочится больше 7-8 часов
Плачь без слез
При проявление симптомов нужен срочный осмотр врача


После кишечной инфекции микробиота восстанавливается около 7 дней, ферментативная активность обычно восстанавливается в течение 2х недель.
Поэтому при нормализации состояния придержтвайтесь дробного питания и ограничения жирного,жареного, копченого,маринованного, соленого, постепенно вводите овощи, фрукты, кисломолочную продукцию, молоко вводите в рацион в последнюю очередь.
Принятый ответ
Педиатр, Функциональный диагност
Добрый вечер, по описанию - наличие вирусной инфекции, необходимо увеличить питьевой режим, а также регидрон или хумана электролит. Щадящая диета. Сорбенты - например полисорб, пробиотик - бак сет, наблюдение в динамике.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
Вероятнее всего проявления вирусной инфекции- в таких случаях рекомендуется отпаивать ребенка, желательно водными растворами электролитов , Регидрон, адиарин. Но возможно такие не найдете в другой стране, его можно сделать самостоятельно,ты интернете есть описание.
При повышении температуры рекомендуется использовать Нурофен или парацетамол. Для восстановления кишечника как раз идеально энтерол. Если будут какие дополнительные симптомы или ухудшение, то рекомендуется очно обратиться на месте в госпиталь
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Устойчивость к цефтриаксону
19 сентября 2021
Артем
Вопрос закрыт
Желчь в желудке
29 июля 2024
Евгений
Вопрос закрыт
Расшифровка колоноскопии и ФГДС
27 сентября 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Это может быть грипп ?
22 марта
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена